宮頸上皮內瘤變需要如何治療

宮頸上皮內瘤變需要如何治療？

1、首先我們要建立的概念是，鑒于病變程度的不同和病人年齡及對生育的要求，各級CIN應該采取不同的方法治療，治療不夠固然后患無窮，治療過度也無端造成不必要的痛苦，“恰到好處”是CIN治療的要點。其次應該掌握的治療原則是：

（1）CINⅠ：如果沒有高危型HPV感染可按慢性宮頸炎治療，每3～6個月復查直至完全正常，如果同時有高危型HPV感染則必需行宮頸錐切手術或物理治療并定期復診。

（2）CINⅡ：應選用宮頸錐切或物理治療，術后每3～6個月復查一次。

（3）CINⅢ：對年輕有生育要求的婦女一般行宮頸LEEP術，術后3-6月復查；若病變范圍較大，亦可行宮頸錐切術，術后每3個月隨訪一次，直至細胞學和HPV結果連續三次為陰性則每半年復查一次。對于無生育要求并同時可并子宮肌瘤等其他婦科疾病的女性，除外宮頸癌后，可行全子宮切除。

2、CIN的治療方法主張有兩類，一類是物理治療，包括電熨、冷凍、激光等，一般無太大不適，治療方便，并發癥少，治療前明確排除浸潤癌是基本原則。一類是手術治療，宮頸錐切治療CIN就如抗酸藥治療胃炎一樣簡單、有效、更棒的是它兼有診斷及治療的作用，切下完整的標本意味著可進行完整而細致的病理檢查，從而進一步明確診斷，讓您把擔驚受怕的心安安穩穩地放回去。手術方式有冷刀錐切和LEEP刀兩種，要提醒您注意的是無論用何種方法，最且治療后的CIN患者需要長期隨訪，全子宮切除適用于無聲與要求的患者，可達到根治的效果，但因手術較大，痛苦也較大，并發癥也較多。