陰道橫隔與不孕的關系

陰道橫隔與不孕的關系

陰道是性交和精液的容受器，某些外陰、陰道器質性或功能性疾病影響了精液或精子進入并儲存在陰道內，或由于其環境變化影響了正常精子的功能而致不孕。陰道橫隔多位于陰道上中1/3交界處，也有發生在其他部位者。

在胚胎發育過程中，若發生故障，可形成陰道橫隔。橫隔發生在陰道較高段，而且部分閉鎖，可不影響性生活，并可以受孕，但在分娩時可影響胎兒娩出，宜在分娩時做橫隔切開術；橫隔發生在陰道較低段，可影響性生活，如完全閉鎖時，其癥狀與處女膜閉鎖大同小異。患者應及時做陰道橫隔切開術。

陰道橫隔完全性者多因經血瘀積、輸卵管傘部閉鎖而不育。而橫隔不全者則受孕率低。分娩時，橫隔較厚者可阻礙先露部下降，則需行剖宮產術。多數橫隔較薄，被先露部撐得更薄時，切開后即能經陰道分娩。如在未孕時發現，將橫隔切開并切除其多余部分可增加其受孕率。

陰道橫隔系兩側副中腎管會合后以尾端與泌尿生殖竇相接處未貫通所致。多位于陰道上中段交界處。完全性陰道橫隔少見，多數是在橫隔中央或外側另有一小孔，經血自小孔排出。

橫隔位置較高者，不影響性生活，不易及早發現；位置較低者少見，但因影響性生活，常較早就醫。完全性者多因經血瘀積、輸卵管傘部閉鎖而不育。而橫隔不全者則受孕率低。分娩時，橫隔較厚者可阻礙先露部下降，則需行剖宮產術。

多數橫隔較薄，被先露部撐得更薄時，切開后即能經陰道分娩。如在未孕時發現，將橫隔切開并切除其多余部分可增加其受孕率。