古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
乳腺癌是一種我們熟悉的疾病,它的危害性也特別大,我們要做到早發現、早檢查和早治療,特別是在日常生活當中要重視乳房的變化,做到綜合性的防治。
乳腺癌的早期癥狀
1、乳腺腫塊:如果無意中摸到乳房有腫塊的話,千萬不可大意,80%的乳腺癌患者都是通過腫塊進行確診的。大多數的乳腺癌為無痛腫塊,少數伴有不同程度的隱痛或者刺痛。
2、乳頭溢液:如果在非妊娠期出現乳頭溢出血液、乳汁、膿液等,有可能是乳腺癌的早期癥狀。
3、皮膚改變:乳腺癌會引起皮膚出現多種體征,最常見的就是酒窩征、橘皮樣改變以及皮膚衛星結節。所謂的酒窩征就是乳腺皮膚出現一個小凹陷,像小酒窩一樣。所謂的橘皮樣改變就是乳腺皮膚有很多的小點狀凹陷,就像橘子皮一樣;所謂皮膚衛星結節就是乳腺癌周圍的皮膚分布著很多的質硬結節。
4、乳頭、乳暈異常:如果腫瘤部位接近乳頭的話,會導致乳頭出現回縮、糜爛、結痂等癥狀。
5、腋窩淋巴結腫:有一些乳腺癌患者會出現腋窩淋巴結轉移。一般乳腺癌初期會有同側腋窩淋巴結腫大的癥狀。
6、兩側乳房不對稱:由于腫瘤的存在或與胸壁粘連,該側乳房可出現體積或形態的變化。
7、乳房疼痛:少數乳癌病人有乳房隱痛、刺痛、脹痛或鈍痛。
乳腺癌的自查
1、皮膚:色澤正常無水腫、皮疹、破損、淺靜脈怒張、皮膚皺褶及橘皮樣改變等情況。
2、乳頭、乳暈:沒有局部紅腫及其他改變,乳頭無凹陷。
3、乳頭溢液情況:需要檢查乳頭有否溢液,并仔細查看是自行溢出還是擠壓后溢出,單側還是雙側,溢液的性狀如何等。
4、乳房腫塊:檢查乳房腫塊的位置、形態、大小、數目、質地、表面光滑度,是否活動,以及有無觸痛等。
5、形態:乳房的外觀、大小及位置是否正常。
乳腺癌的檢查方式
1、超聲顯像檢查:超聲顯象檢查無損傷性,可以反復應用。對乳腺組織較致密者應用超聲顯象檢查較有價值,但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實性。超聲檢查對乳腺癌診斷的正確率為80%~85%。癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶,正常乳房結構破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像,均為診斷乳腺癌的重要參考指標。
2、熱圖像檢查:應用圖像顯示體表溫度分布,由于癌細胞增殖塊血運豐富則相應體表溫度較周圍組織高,用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標準,熱異常部位與腫瘤不相對應,診斷符合率差,近年來漸少應用。
3、近紅外線掃描:在顯示器屏幕上可見到由淺到深灰甚至黑色多個灰度中心的陰影,可大于實際腫塊,而且邊界不清,形狀不規則,同時其周邊伴有異常的血管影,粗大扭曲中斷,呈放射狀、條束狀、鼠尾狀或蝌蚪狀(圖23)。
4、CT檢查:可用于不能?及的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術前分期,檢查乳腺后區、腋部及內乳淋巴結有無腫大,有助于制訂治療計劃。
5、腫瘤標志物檢查:在癌變過程中,由腫瘤細胞產生、分泌,直接釋放細胞組織成分,并以抗原、酶、激素或代謝產物的形式存在于腫瘤細胞內或宿主體液中,這類物質稱腫瘤標志物。
(責任編輯:王春蘭 )
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