古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
腹痛是一種女性常見的情況,它也是一種需要我們重視的現(xiàn)象,導(dǎo)致腹痛的原因也特別多,一般主要是婦科疾病引起的,我們要及時進(jìn)行合理的檢查。
女性腹痛的原因
1、排卵性腹痛:青春期女孩在排卵時,卵泡破裂,卵泡液對腹膜可能有一定的刺激作用,所以她們有時會出現(xiàn)左右交替的、每月一次的輕微腹痛。這屬于生理性的,表現(xiàn)多為一側(cè)性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛,部分少女同時伴有少許陰道出血,即排卵期出血,多在一兩天后自行消失,一般不超過七天。這種腹痛多無任何病理改變,婦科檢查也完全正常,屬于生理性腹痛,一般不需處理。
2、宮外孕:宮外孕是指孕囊在子宮以外的地方著床,在宮外孕中,發(fā)生于輸卵管的占了95%左右,輸卵管發(fā)育異常、輸卵管功能異常、腫瘤壓迫、宮內(nèi)節(jié)育器下移等原因都有可能造成宮外孕,小腹隱痛是宮外孕的常見癥狀之一,此外,宮外孕還伴隨著出現(xiàn)停經(jīng)、不規(guī)則陰道出血等癥狀。
3、痛經(jīng):痛經(jīng)分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見于青春期少女,原因與體內(nèi)前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關(guān)而無器質(zhì)性病變,隨著年齡增長或結(jié)婚與生育后,一般可以自愈。繼發(fā)性痛經(jīng)常見原因為子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥。表現(xiàn)為疼痛逐漸加重,多呈周期性發(fā)作,或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加重。此外,常伴有不孕及月經(jīng)失調(diào),往往需要藥物治療。
4、卵巢黃體破裂:這是因黃體內(nèi)出血較多所致,伴有突然發(fā)作的下腹部或一側(cè)的腹痛,嚴(yán)重時還可出現(xiàn)休克。卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20~26天,發(fā)病時可出現(xiàn)下腹部疼痛,輕重不一。卵巢黃體在破裂之前,均有卵巢充血、腫大的過程,當(dāng)卵巢受到外力或間接外力的影響,特別是月經(jīng)前期充血時,如因大便用力、外傷、性交、劇烈活動而誘發(fā)。卵巢黃體破裂發(fā)病后最好立即去醫(yī)院診治,不可自行濫用止痛藥,以免掩蓋癥狀,影響正常的診斷和處理。
5、心因性腹痛:如有學(xué)校恐怖癥的少女,患者害怕上學(xué),害怕參加考試。如果強(qiáng)迫患者去學(xué)校,她就會產(chǎn)生焦慮情緒和焦慮性身體不適,如面色蒼白,心率加快、呼吸急促、腹痛難忍、嘔吐、頭痛頭暈等,有的患者多次以劇烈腹痛就診,但各種檢查結(jié)果均為正常。而一旦讓患者暫時休學(xué),焦慮情緒和不適癥狀很快就會得到緩解,腹痛立即消失。
6、婦科炎癥:多見于附件炎和盆腔炎,多發(fā)生于育齡婦女,疼痛在一側(cè)或兩側(cè),同時伴有白帶增多。慢性者往往呈現(xiàn)出隱痛、腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按,并伴有發(fā)燒。
7、腫瘤引起的腹痛:腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感,一般是持續(xù)存在的。若腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血,則往往出現(xiàn)突發(fā)性腹痛,這是腫瘤的“自我暴露”,通常需要立即手術(shù)治療。
8、節(jié)育環(huán)嵌頓:40歲后,女性宮頸、宮體逐漸萎縮,而節(jié)育環(huán)的大小不變,就會卡在子宮里,甚至出現(xiàn)異位,伴有腰痛、腹痛、小腹下墜或不規(guī)則流血等。這被稱為節(jié)育環(huán)嵌頓,絕經(jīng)時間越長,節(jié)育環(huán)嵌頓的幾率越高,取出困難也就越大。建議女性若確定已絕經(jīng),應(yīng)及時取出節(jié)育環(huán)。
女性腹痛檢查方式
1、B超檢查 主要用于檢查膽道和泌尿系結(jié)石、膽管擴(kuò)張、胰腺及肝脾腫大等。對腹腔少量積液、腹內(nèi)囊腫及炎性腫物也有較好的診斷價值。
2、CT、磁共振及核素掃描檢查 對腹腔內(nèi)和腹膜后的病變,如肝、脾、胰的病變和一些腹內(nèi)腫物及腹腔膿腫、積液、積氣等均有較好的診斷價值,應(yīng)根據(jù)病情合理選擇應(yīng)用。
3、X線檢查 當(dāng)診斷困難,疑及胸腹有病變者,可行胸腹透視,目的在于觀察胸部有無病變、膈下有無游離氣體、膈肌運動變化、有無腸積氣和液平面等,有異常者應(yīng)常規(guī)拍片。當(dāng)疑有乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或低位腸套疊時,可行鋇劑灌腸檢查;對疑有腸梗阻、內(nèi)瘺或穿孔的患者不宜做鋇餐檢查。
4、內(nèi)鏡檢查 內(nèi)鏡檢查已成為尋找腹痛病因的重要手段。在患者病情允許的情況下,還可進(jìn)行逆行胰膽管造影、膀胱鏡及腹腔鏡檢查。
女性小腹痛注意事項
1、注意局部保暖,少吃辛辣刺激性食物及生冷食物。
2、經(jīng)期間心情舒暢,避免不良刺激,以防月經(jīng)不調(diào)。
3、勞逸結(jié)合,而且需要充足的營養(yǎng)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
廣醫(yī)三院3.8婦女節(jié)特別策劃|聽“她”說:我是女性,更是醫(yī)者
女性如何輕松調(diào)理“宮寒”癥狀?著名婦科主任對此作出了回應(yīng)
宮頸癌患者懷孕生育要注意什么?
體檢發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)怎么辦?
腹痛是一種常見的情況,在女性朋友當(dāng)中這樣的現(xiàn)象出現(xiàn)會更加頻繁,我們要充分認(rèn)識到它的危害性,同時也要清楚腹痛的原因,在生活當(dāng)中要進(jìn)行合理有……詳細(xì)>>
因為身體構(gòu)造的特殊性,女性出現(xiàn)小腹痛的幾率遠(yuǎn)高于男性。女性小腹疼痛的原因有很多,偶有疼疼不必過于緊張,若長期性疼痛,則一定要引起重視。除……詳細(xì)>>
腹痛是一種女性常見的疾病,它的出現(xiàn)與多種因素有關(guān)系,一般主要是婦科疾病導(dǎo)致的,我們要重視,特別是要注意日常生活當(dāng)中的調(diào)理,情況嚴(yán)重則需要……詳細(xì)>>
腹部疼痛是一種常見的現(xiàn)象,導(dǎo)致的原因也是多方面的,特別是對于女性朋友來說多考慮婦科類的毛病,所以在出現(xiàn)了腹部疼痛的情況后,我們一定要引起……詳細(xì)>>
女性腹痛的情況在我們?nèi)粘I町?dāng)中特別常見,它出現(xiàn)的原因也比較多,一般主要是婦科疾病引起的,腹痛的情況出現(xiàn)后,我們不但要注意治療,而且也要……詳細(xì)>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]