古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢癌是一種嚴(yán)重的婦科疾病,它的出現(xiàn)對患者的影響和危害也是比較嚴(yán)重的,我們要引起高度的重視,特別是要及時進(jìn)行檢查和治療,防止對身體健康和生命安全的威脅。
患了卵巢癌能懷孕嗎
患上卵巢腫瘤能否懷孕要看一方面要看它的性質(zhì),另外要看它的大小。如果是良性的,而且腫瘤才一點(diǎn)點(diǎn),那么可以先懷孕。但是如果卵巢的腫瘤大于5個公分,通過2、3次的復(fù)查,腫瘤都存在,而且還有增大的趨勢,那么一定要先手術(shù)等半年后再懷孕。因?yàn)樵谌焉锲谀[瘤可有扭轉(zhuǎn),破裂等危險情況發(fā)生,容易造成流產(chǎn)、早產(chǎn)等。如果卵巢腫瘤是惡性的,不管大小,都不宜懷孕,而是需要盡快地進(jìn)行治療,以免病情進(jìn)一步地惡化。專家建議細(xì)胞免疫治療卵巢癌效果好。
卵巢癌對懷孕的影響
1、不孕:卵巢癌會影響卵巢功能,并有可能導(dǎo)致輸卵管不通,這些因素都會影響懷孕。有研究數(shù)據(jù)表明患卵巢癌的女性不孕的幾率可高達(dá)40%。
2、流產(chǎn)或早產(chǎn):如果卵巢癌比較大,有可能會擠壓子宮而影響子宮的增長,導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。難產(chǎn):卵巢癌如果過大,有可能會擠壓子宮及胎兒,使胎位異常,影響正常分娩。還有可能阻礙產(chǎn)道,導(dǎo)致難產(chǎn)。
3、對胎兒的影響:卵巢癌本身不會對胎兒有什么不利影響,但如果囊腫導(dǎo)致并發(fā)癥,急需手術(shù),或發(fā)現(xiàn)囊腫為惡性,急需治療,就會對胎兒產(chǎn)生影響,甚至有可能因此而不得不放棄胎兒。
卵巢癌是怎么形成的
1、遺傳和家族因素導(dǎo)致卵巢癌。約20%~25%的卵巢癌的病人有家族史。所謂家族聚集性卵巢癌指一家人均高發(fā),主要是上皮性癌,皮-杰氏綜合征婦女有5%~14%發(fā)生卵巢癌,而基底細(xì)胞痣綜合征常與卵巢纖維并存。
2、環(huán)境因素導(dǎo)致卵巢癌。工業(yè)發(fā)達(dá)國家卵巢癌發(fā)病率高,可能與飲食中高膽固醇含量有關(guān)。
3、內(nèi)分泌因素導(dǎo)致卵巢癌。乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌并發(fā)卵巢癌的機(jī)會較一般高2倍,這三者均發(fā)生于激素依賴性者。卵巢癌患者中,妊娠數(shù)低,未孕婦女比例大,說明妊娠對卵巢癌的發(fā)生似有對抗作用,乳哺與妊娠期排卵停止,減少了卵巢上皮的損傷。
4、病毒因素導(dǎo)致卵巢癌。
5、婦女吸煙(直接或間接的)被認(rèn)為是卵巢癌的病因之一。
6、X線照射過多導(dǎo)致卵巢癌。
7、化學(xué)致癌因素等導(dǎo)致卵巢癌。
卵巢癌的危害
1、蒂扭轉(zhuǎn):約10%的卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn),為常見的婦科急腹癥。蒂扭轉(zhuǎn)常見于畸胎瘤,體位突然改變時易發(fā)生。扭轉(zhuǎn)后,瘤內(nèi)出血,以致瘤體急劇增大。因血流受阻,腫瘤可壞死并易繼發(fā)感染或破裂。急性扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是突發(fā)性一側(cè)下腹痛,隨體位改變腹痛會減輕或加重。可伴惡心、嘔吐甚至休克。婦科檢查可觸及壓痛明顯、張力較大的腫塊,并有肌緊張。有時扭轉(zhuǎn)可自行復(fù)位,腹痛隨之緩解。蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診,需盡快手術(shù)治療。
2、破裂:發(fā)生率3%左右,可自發(fā)破裂或受外力壓迫破裂。癥狀的輕重取決于囊腫的性質(zhì)及流入腹腔的囊液量。可僅感輕度腹痛,也可引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐,有時導(dǎo)致內(nèi)出血及休克。檢查可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛反跳痛,原有包塊摸不到或僅能摸到癟塌的腫塊。凡疑有腫塊破裂,應(yīng)立即剖腹探查,切除腫瘤并徹底清洗腹腔。
3、感染:少見,多因腫物扭轉(zhuǎn)或破裂后與腸管粘連引起,也可來自鄰近器官感染灶的擴(kuò)散。臨床表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱,可觸及有壓痛的腫塊。治療為適當(dāng)控制感染后手術(shù)切除腫瘤,切除手術(shù)后,注意口服硒維康口嚼片加強(qiáng)補(bǔ)硒,元素硒調(diào)節(jié)免疫,加快患者恢復(fù),同時抑制術(shù)后殘癌增殖,降低患者患者因術(shù)后殘癌擴(kuò)散出現(xiàn)的感染。
4、惡變:卵巢良性腫瘤可惡變。如發(fā)現(xiàn)腫瘤生長迅速或出現(xiàn)腹水,要考慮惡變的可能,應(yīng)及早手術(shù)。惡性變卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大尤其絕經(jīng)后者,腫瘤在短期內(nèi)迅速增大,患者感腹脹,食欲不振,檢查腫瘤體積明顯增大,固定,多有腹水。疑有惡性變者,應(yīng)及時處理。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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