古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
閉經(jīng)是一種常見的現(xiàn)象,它的出現(xiàn)會對女性的身體有嚴(yán)重的影響,特別是在出現(xiàn)了閉經(jīng)的情況后,我們經(jīng)引起重視,對于繼發(fā)性閉經(jīng),我們則需要及時的調(diào)理。
什么是繼發(fā)性閉經(jīng)
閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩種,原發(fā)性閉經(jīng)是指女性從一開始就沒有月經(jīng)的情況,即女性從12歲到18歲還沒來月經(jīng)的。繼發(fā)性閉經(jīng)是女性出現(xiàn)過正常經(jīng)期,某段時間由于外部或內(nèi)部原因造成三個月或三個月以上沒來月經(jīng)的情況。
繼發(fā)性閉經(jīng)的常見因素有子宮內(nèi)膜損傷或粘連(常見于多次刮宮以及刮宮過度損傷子宮內(nèi)膜、造成宮腔粘連)及結(jié)核性內(nèi)膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、環(huán)境改變,精神創(chuàng)傷及營養(yǎng)不良等外界因素變化、注射長效避孕針或口服避孕藥、閉經(jīng)泌乳綜合征、席漢氏綜合征(由于產(chǎn)后大出血、休克引起垂體前葉組織缺血、壞死、垂體功能減退出現(xiàn)閉經(jīng))。
婦女月經(jīng)來潮后有三個月或三個月以上未再行經(jīng),稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。正常婦女月經(jīng)是由下丘腦-垂體-卵巢所分泌的內(nèi)分泌激素的正常調(diào)節(jié)而完成的,其中垂體促性腺激素在調(diào)節(jié)卵巢功能和維持月經(jīng)周期方面又起著主導(dǎo)作用。發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)時,常伴有精神抑郁,煩躁易怒,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,心悸氣短,乏力等癥狀。
繼發(fā)性閉經(jīng)的原因
1、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎:這是由于結(jié)核桿菌侵入子宮內(nèi)膜,使子宮內(nèi)膜發(fā)炎,并受到不同程度的破壞,最后出現(xiàn)瘢痕組織,而造成閉經(jīng)。因此,得了結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)該及時治療,不可延誤。
2、腦垂體或下丘腦功能異常:腦垂體能分泌促性腺激素。促性腺激素有調(diào)節(jié)卵巢功能和維持月經(jīng)的作用。如果腦垂體的功能失調(diào),就會影響促性腺激素的分泌,進(jìn)而影響卵巢的功能,卵巢功能不正常就會引起閉經(jīng)。另外,下丘腦功能不正常也會引起閉經(jīng)。引起下丘腦功能失調(diào)的原因很多,如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累,以及環(huán)境改變、寒冷刺激等。由下丘腦引起的閉經(jīng)比較多見。
3、生理性閉經(jīng):初潮前,妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后和應(yīng)用某些長效避孕藥(如GnRH)不來月經(jīng)是正常現(xiàn)象。
4、子宮內(nèi)膜損傷或粘連綜合征:是由于過度刮宮,宮腔感染等,損傷了子宮內(nèi)膜基底層,造成宮腔粘連,導(dǎo)致經(jīng)量減少或閉經(jīng)。
5、多囊卵巢綜合(PCOS):多囊卵巢綜合是排卵障礙性內(nèi)分泌和代謝失調(diào)性疾病。
繼發(fā)性閉經(jīng)怎么辦
1、繼發(fā)性閉經(jīng)是指婦女曾已有規(guī)律月經(jīng)來潮,但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者。常見原因有子宮內(nèi)膜損傷或粘連及結(jié)核性內(nèi)膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、環(huán)境改變,精神創(chuàng)傷及營養(yǎng)不良等外界因素變化、注射長效避孕針或口服避孕藥、閉經(jīng)泌乳綜合征、席漢氏綜合征。
2、繼發(fā)性閉經(jīng)出現(xiàn)后,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,根據(jù)病史及體檢、相關(guān)輔助檢查、激素測定等,尋找閉經(jīng)原因。治療上根據(jù)不同原因給予相應(yīng)處理。有些患者經(jīng)過身心調(diào)整或停用避孕藥后月經(jīng)可自然恢復(fù),有些患者經(jīng)用黃體酮,人工周期以及促排卵治療后可恢復(fù)。卵巢功能受損或破壞以致卵巢功能早衰者可用性激素替代治療等。
3、出現(xiàn)閉經(jīng)后,特別是有頭痛、泌乳等現(xiàn)象時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查結(jié)果來判斷閉經(jīng)部位和原因。有些閉經(jīng)患者經(jīng)過身心調(diào)整或停服避孕藥后,月經(jīng)可自然恢復(fù);有些閉經(jīng)患者經(jīng)用黃體酮、促排卵藥等治療后可恢復(fù)行經(jīng)。
4、如果是營養(yǎng)缺乏所導(dǎo)致的閉經(jīng),那么就要調(diào)整飲食習(xí)慣,不挑食、不偏食,多吃一些高蛋白食物,如蛋類、牛奶、瘦肉、魚類、甲魚、牡蠣、蝦等以及蔬菜、水果,以保證足夠的營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。
繼發(fā)性閉經(jīng)的調(diào)理
1、養(yǎng)成合理飲食習(xí)慣:繼發(fā)性閉經(jīng)患者應(yīng)該不挑食、不偏食,多吃高蛋白食物,如蛋類、牛奶、瘦肉、魚類、甲魚、牡蠣、蝦等以及蔬菜、水果,以保證足夠的營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。肥胖的閉經(jīng)患者應(yīng)該控制飲食,少吃甜食及含脂肪類豐富的食物,同時要采取各種有效措施來達(dá)到減肥的目的。
2、必要時服用藥物:部分閉經(jīng)患者經(jīng)過身心調(diào)整或停服避孕藥后,月經(jīng)可自然恢復(fù),也有的閉經(jīng)患者經(jīng)用黃體酮、促排卵藥等治療后可恢復(fù)行經(jīng)。
3、保持心情舒暢,適當(dāng)鍛煉:繼發(fā)性閉經(jīng)患者應(yīng)該避免精神緊張與不良刺激,以免氣血紊亂,影響月經(jīng)的正常來潮。還需要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉和體力勞動,以增強(qiáng)體質(zhì),保證氣血的正常運(yùn)行。
4、積極治療全身的急慢性疾病:積極治療全身的急慢性疾病是繼發(fā)性閉經(jīng)治愈的關(guān)鍵,特別是胃腸道疾病、貧血及結(jié)核病等,以促進(jìn)消化吸收,減少消耗。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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