古熾明 副主任醫(yī)師
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外陰濕疹是一種常見的婦科皮膚性疾病,它的出現(xiàn)也會對女性有嚴重的危害,外陰濕疹有起病急、瘙癢的特點,在得病后我們要徹底治療,防止出現(xiàn)復發(fā)的情況。
外陰濕疹反復發(fā)作的病因
1、外陰濕疹是一種常見的過敏性、炎癥性外陰皮膚病,有明顯的滲出傾向,一般認為是由第Ⅳ型變態(tài)反應引發(fā)。其主要特征是多形性皮膚損害、反復發(fā)作、對稱發(fā)生、瘙癢劇烈。濕疹有結痂,當病情好轉痊愈后,皮膚不留任何瘢痕。
2、皮膚的溫暖潮濕除了有利于細菌的生長繁殖外,還會引起瘙癢,因在持續(xù)潮濕的條件下,皮膚對各種刺激會更為敏感。同時外陰接近陰道、尿道口和肛門,容易受到細菌的污染,所以真菌、細菌及其代謝物為常見的外陰濕疹的致病因素之一。
3、發(fā)病后因瘙癢難忍而過度搔抓或誤用熱水燙洗,可促使病情加劇或形成慢性。此外,外涂藥物不當,也可使病情加重。
外陰濕疹的治療
1、一般治療:一般治療盡可能追尋病因隔絕致敏源及各種不良刺激治療全身慢性疾病如消化不良、腸道寄生蟲糖尿病、精神神經(jīng)異常等。保持會陰部清潔干燥勿用肥皂清洗皮損,鵻不涂抹有刺激性止癢藥物。避免致敏食物如各種異種蛋白勿飲酒及食用辛辣食品等避免過度勞累和精神緊張。
2、局部治療:以局部治療為主急性期用生理鹽水冷濕敷。在紅斑水皰、滲出不明顯時涂氧化鋅油膏。無滲出液或膿皰時可用1%含酚爐甘洗劑外洗有明顯滲出時可用3%硼酸溶液1∶8000~1∶5000的錳酸鉀溶液冷濕敷如出現(xiàn)糜爛面,宜消炎選用復方硫酸銅液外洗以防腐收斂;繼發(fā)細菌和真菌感染時可選用相應抗細菌和抗真菌藥膏如0.5%新霉素軟膏2%土霉素和氧化鋅油膏涂抹用0.1%依沙吖啶(利凡諾)液濕敷結痂期除濕敷外可涂醋酸曲安奈德(去炎松)霜氟輕松霜等鵻,以收斂止癢保持干燥。
外陰濕疹日常護理誤區(qū)
1、洗的越勤越好:陰部皮膚有尿、便殘液存留,所以需要經(jīng)常清潔去污,但并不是洗得越勤越好。過度的清潔會破壞皮膚表面上保護膜,從而使其變得干燥不適,乃至瘙癢。陰道并非是無菌的,而是存在著許多種類不同的細菌,正常情況下,陰道中各類細菌相互制約又共同生存,成為正常菌群,不會引起疾病。但當身體的抵抗力因患病而下降時,或長期使用抗菌素導致菌群失調(diào),則會誘發(fā)一系列婦科炎癥。
2、沖洗陰道更干凈:這是一個觀念上的錯誤,因為我們從母輩那兒就接受了一種錯誤的傳統(tǒng)觀念:認為陰道是骯臟的,避諱提及,要沖洗和除臭。其實亂用洗液對陰道沖洗的程度越高,發(fā)生細菌性陰道炎的風險就越高,比一般女性感染的風險高出40%。正常情況下健康婦女陰道內(nèi)存在著正常菌群,主要起作用的是乳酸桿菌,是有益菌,保持陰道PH值在3.8-4.5,這種弱酸環(huán)境能防止有害菌的生長,這就是陰道的自潔能力,如果有益菌被殺死,就等于破壞了自潔作用。如果亂用藥經(jīng)常沖洗陰道,有益菌、有害菌都會殺死,破壞弱酸環(huán)境,也會導致婦科炎癥。
3、藥品洗劑更安全:有些女士經(jīng)常用中藥制劑清洗陰部,認為中藥最安全。中草藥雖有清熱解毒、消炎的作用。但中藥制劑也屬醫(yī)生處方藥,應該在醫(yī)生的指導下應用,而且中草藥保存期較短,容易變質(zhì)發(fā)霉,使用后反而有害。還有的女士喜歡用高錳酸鉀消毒劑,認為這樣消毒潔陰更徹底。這里要特別提醒女士們,高錳酸鉀使用時間較長,皮膚將變得干燥,容易引起皮膚痙癢。如果沒有按標準稀釋高錳酸鉀,濃度超過1:5000或粉末沒有完全溶解,一旦沾上外陰部,會腐蝕嬌嫩的皮膚和黏膜。
外陰濕疹反復發(fā)作的預防
1、保持外陰部皮膚的清潔、干燥,如果滲出物多,應及時清洗、揩干。若瘙癢劇烈,可同時口服開瑞坦 。每日早餐后服用1片。與外陰部密切接觸的內(nèi)褲,應是全棉無色織品。
2、如使用衛(wèi)生巾或衛(wèi)生護墊,必須注意經(jīng)常更換,一般3~4小時更換1次,以保持外陰皮膚的干爽。不要穿緊身化纖內(nèi)褲。經(jīng)以上處理后,一般3~4周就逐漸好轉告愈。如不見好轉,需請皮膚科醫(yī)生診治。
(責任編輯:王春蘭 )
文章關鍵詞: 外陰濕疹日常護理誤區(qū) 外陰濕疹的治療 外陰濕疹反復發(fā)作的病因
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