痛經到底有多痛 檢查項目你可知道

痛經是一種常見的情況，它也是一種不正常的現象，一般主要是在女性月經前后出現，它的危害性也是嚴重的，需要我們引起高度的重視，并且要盡早進行檢查。

痛經程度分類

1、輕度：經期或其前后小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅持工作，無全身癥狀，有時需要服止痛藥。

2、中度：經期或其前后小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛，惡心嘔吐，四肢不溫，用止痛措施疼痛暫緩。

3、重度：經期或其前后小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴重影響工作學習和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉，或肛門墜脹，采用止痛措施無明顯緩解。

痛經的類型

1、原發性痛經：每次在月經來了幾個小時后，就會出現下腹痙攣性疼痛，是間斷性的，患者無法忍受，服用止痛藥也沒什么效果，疼痛還經常蔓延到大腿之間，患者常有手腳冰涼、頭痛或胃不舒服，拉肚子等癥狀，可能引起支氣管炎的發生。

2、充血性痛經：患者有婦科病。病情比較輕的疼痛不是很明顯，嚴重的在月經前和月經期間，疼痛很嚴重，常見的有盆腔炎，盆腔部疼痛通常在月經來潮前的一兩天發生，在月經結束后，就會消失，并且在月經前一兩天就有乳房脹痛，頭昏、下腹痛等癥狀。

3、繼發性痛經：這一般是盆腔器官疾病引起的，痛經的原因很復雜。在月經前幾個小時就開始了，一直持續到月經結束，常見的疾病有盆腔炎、子宮內膜異位癥、慢性宮頸炎、盆腔內腫瘤等。

痛經的癥狀

1、痛經的癥狀大多開始于月經來潮或在陰道出血前數小時，周期性痛經的癥狀可發生下腹部脹痛、冷痛、灼痛、刺痛、隱痛、墜痛、絞痛、痙攣性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部，歷時1/2～2小時。

2、痛經的疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股內前側。約有50%以上痛經患者可伴有全身癥狀，乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力、面色蒼白、四肢冰涼、冷汗淋漓、虛脫昏厥等都是痛經的癥狀表現。

痛經的檢查

1、通過雙合診及三合診：可發現一些導致痛經的病因，如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎等。肛診可知子宮骶骨韌帶結節狀是否增厚，對早期診斷子宮內膜異位癥尤為重要。

2、宮腔鏡檢查：可發現刮宮時遺漏的細小病灶，如小肌瘤、息肉、潰瘍等，而提供有價值的診斷依據，可在診刮之后進行。

3、腹腔鏡檢查：可以診斷子宮內膜異位癥，發現盆腔炎塊和子宮畸形、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤以及卵巢腫瘤等病癥。宮腔鏡檢查可以察覺細小病變，粘膜小肌瘤、息肉及內膜炎等。最后是診刮并送病理檢查：可以排除宮腔內積血及妊娠物殘留。

4、其他檢查：如血沉、白帶細菌培養、B超盆腔掃描、診斷刮宮，最后應用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經之發病原因。反復盆腔炎癥發作史、月經周期不規則、月經過多、放置宮腔節育器、不育等病史有助于繼發性痛經之診斷。