古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
腹痛是一種常見的事情,對(duì)于女性朋友而言則更加要重視,女性腹痛的原因也特別多,而且大部分是疾病所造成的,所以在有腹痛的情況后,我們要引起足夠的重視。
女人腹痛原因
1、排卵性腹痛:青春期女性在排卵時(shí),會(huì)出現(xiàn)輕微腹痛,但這是生理性的,多表現(xiàn)為一側(cè)性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛。痛期一般只有一到兩天,不需要處理就會(huì)消失。
2、痛經(jīng):這是最常見的腹痛,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)的引發(fā)原因與體內(nèi)前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關(guān),一般婚后可自愈;而繼發(fā)性痛經(jīng)常見原因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥。表現(xiàn)為疼痛逐漸加重,多呈周期性發(fā)作,或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加重。此外,常伴有不孕及月經(jīng)失調(diào),往往需要藥物治療。
3、卵巢黃體破裂:這是因黃體內(nèi)出血較多所致,伴有突然發(fā)作的下腹部或一側(cè)的腹痛,嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)休克。這種腹痛一般發(fā)生在月經(jīng)周期的20天左右,發(fā)病時(shí)出現(xiàn)下腹痛,輕重不一。
4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂:這是因?yàn)槟夷[的蒂較長(zhǎng),體積也大,與周圍沒有黏連,活動(dòng)性大,當(dāng)受到腸蠕動(dòng)或體位變動(dòng)影響時(shí)發(fā)生扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),疼痛突然發(fā)生于下腹部一側(cè),為持續(xù)性絞痛,常伴有惡心與嘔吐;腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張;肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫大、觸痛的附件。
5、與妊娠有關(guān)的疾病:妊娠相關(guān)疾病所致的腹痛可見于先兆流產(chǎn)、異位妊娠(宮外孕)等,以宮外孕為例,可出現(xiàn)患側(cè)附件區(qū)隱痛或脹痛。疼痛表現(xiàn)隨出血多少與速度而有不同。
6、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎引起的下腹痛一般在勞累、性生活后及月經(jīng)前后加重,有些人會(huì)感到疲乏、失眠,需要進(jìn)行檢查及治療。短則數(shù)小時(shí),最長(zhǎng)不超過2天。這種疼痛屬于生理性問題,不需處理。
7、育環(huán)嵌頓:40歲后,女性宮頸、宮體逐漸萎縮,而節(jié)育環(huán)的大小不變,就會(huì)卡在子宮里,甚至出現(xiàn)異位,伴有腰痛、腹痛、小腹下墜或不規(guī)則流血等。這被稱為節(jié)育環(huán)嵌頓,絕經(jīng)時(shí)間越長(zhǎng),節(jié)育環(huán)嵌頓的幾率越高,取出困難也就越大。建議女性若確定已絕經(jīng),應(yīng)及時(shí)取出節(jié)育環(huán)。
腹痛的檢查項(xiàng)目有什么
1、腹部平片:適用于篩查胃腸道穿孔、梗阻性急腹癥;
2、鋇灌腸造影:曾用于腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等梗阻性急腹癥的診治——注意,這里用的是“診治”而不僅是“診斷”,是因?yàn)殇^灌腸對(duì)于腸套疊有一定的治療作用。但由于該檢查方法比較繁瑣、耗時(shí)較長(zhǎng)、需要病人較高程度配合、放射劑量較大以及可能引起腸穿孔病人化學(xué)性腹膜炎等缺陷,現(xiàn)已很少用于急腹癥;
3、超聲檢查:可用于實(shí)質(zhì)性臟器損傷、腹腔積液、局限性膿腫、結(jié)石與梗阻、腸套疊及急性炎癥的篩查——請(qǐng)注意,是“篩查”!經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲大夫在急腹癥的病因診斷方面可以起到偵察兵的作用,但是超聲檢查對(duì)操作醫(yī)師水平要求較高,在全面評(píng)價(jià)病情時(shí),往往需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查來印證和完善超聲檢查的結(jié)果;
4、CT 檢查:包括 CT 平掃和普通增強(qiáng) CT,也包括高大上的 CT 血管成像(CTA)、CT泌尿系成像(CTU)等,基本可用于所有急腹癥檢查,價(jià)值較高。但需要注意的是,不是所有急腹癥均需要行 CT 檢查,有些急腹癥不需要急診行增強(qiáng)CT、平診即可。所以說,影像學(xué)檢查方法是臨床醫(yī)生的拐棍、而不是假肢,病史采集、查體和鑒別診斷思路是選擇恰當(dāng)影像學(xué)檢查方法的基礎(chǔ);
5、MR 檢查:僅用于孕婦和小兒急腹癥,且僅在全球少數(shù)醫(yī)療中心有報(bào)道,不是急腹癥檢查的常規(guī)武器。
女性腹痛注意事項(xiàng)
1、注意局部保暖,少吃辛辣刺激性食物及生冷食物。
2、經(jīng)期間心情舒暢,避免不良刺激,以防月經(jīng)不調(diào)。
3、勞逸結(jié)合,而且需要充足的營(yíng)養(yǎng)。
4、情況嚴(yán)重的需要及時(shí)就醫(yī)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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腹部疼痛的情況在平時(shí)也會(huì)時(shí)有發(fā)生,特別是對(duì)于女性來說,更加需要我們重視,它不但和生活習(xí)慣有關(guān)系,而且也和疾病有直接的聯(lián)系,一定要及時(shí)進(jìn)行……詳細(xì)>>
腹痛是一種女性常見的疾病,它的出現(xiàn)與多種因素有關(guān)系,一般主要是婦科疾病導(dǎo)致的,我們要重視,特別是要注意日常生活當(dāng)中的調(diào)理,情況嚴(yán)重則需要……詳細(xì)>>
腹痛是一種女性常見的情況,它也是一種需要我們重視的現(xiàn)象,導(dǎo)致腹痛的原因也特別多,一般主要是婦科疾病引起的,我們要及時(shí)進(jìn)行合理的檢查。 詳細(xì)>>
痛經(jīng),也稱為經(jīng)期疼痛,是婦科常見的癥狀。女人痛經(jīng)可能提示某種婦科疾病,千萬不能掉以輕心。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)痛經(jīng),而且疼痛明顯,并伴有惡心、嘔吐……詳細(xì)>>
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