古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮頸炎在我們日常生活當中出現的情況也比較多,它也屬于婦科常見疾病之一,在得病后患者會有不正常的表現,我們要及時到正規醫院進行檢查的檢查和診斷。
宮頸炎的癥狀
1、早期宮頸炎癥狀主要是白帶增多,有時是唯一的表現。有時慢性宮頸炎的癥狀表現為分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。
2、疼痛:當的炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經等,每于排便、性交時加重。
3、膀胱及腸道癥狀:慢性宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區或膀胱周圍的結締組織,因而膀胱一有尿液即有便意,出現尿頻或排尿困難癥狀,但尿液清澈,尿常規檢查正常。
4、在宮頸炎的癥狀在炎癥的長期刺激下,宮頸粘膜局部增生,由于子宮具有排異作用,使增生的粘膜逐漸突出于宮頸口,形成宮頸炎的息肉。伴有息肉形成時,可產生血性白帶或性生活后出血。
5、有陰道流血的現象,表現為接觸性出血,經期延長,周期縮短,經量增多等。還有陰道排液增多,呈白色或血性,有時可稀薄如水樣或米湯樣,腥臭味。到了晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發感染等,會出現大量膿性或米湯樣惡臭白帶。
宮頸炎檢查方法
1、宮頸刮片細胞學檢查:這是婦科宮頸炎的常規檢查,簡便易行,經濟有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
2、碘試驗和肉眼觀察方法:這種十分簡單、廉價,至少可檢出2/3的病變。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后。觀察宮頸上皮對醋酸的反應,再在白色病變區取活檢。
3、陰道鏡檢查:能迅速發現肉眼看不見的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準確率。
4、婦科檢查:重點檢查宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細,是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等)。
宮頸炎的診斷
1、具備一個或兩個同時具備的特征性體征:
①于宮頸管或宮頸管棉拭子標本上,肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物;
②用棉拭子擦拭宮頸管時,容易誘發宮頸管內出血。
2、白細胞檢測:可檢測宮頸管分泌物或陰道分泌物中的白細胞,后者需排除引起白細胞增高的陰道炎癥。
①宮頸管膿性分泌物圖片作革蘭染色,中性粒細胞>30/高倍視野;
②陰道分泌物濕片檢查白細胞>10/高倍視野。
3、病原體檢測:應做淋病奈瑟菌和衣原體的檢測,以及有無細菌性陰道病及滴蟲陰道炎。
(責任編輯:王春蘭 )
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