怎么判斷卵巢囊腫是不是良性 如何分型治療

卵巢囊腫在生活當中發病率也比較高，它的出現對患者會有嚴重的危害性，我們要在得病后到醫院進行及時的檢查，而且治療的時候也要根據病情對癥治療。

卵巢囊腫的危害

1、下腹疼痛：由于腫瘤本身的重量，以及受腸蠕動及體位變動的影響，使囊腫在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹部充脹、下墜、疼痛感，但很容易被誤認為是一些普通的婦科炎癥或者腸胃炎。

2、導致水腫，影響生活：卵巢囊腫患者除了能感覺到食欲不振、體重減輕和腹部腫脹之外，還可能引起嘔吐、發燒和腹部劇痛；后期甚至會導致腹部與四肢發生水腫。

3、導致女性容顏早衰：卵巢囊腫也會引發女性的內分泌失調的情況，會讓女性早衰。

4、引發流產、難產：卵巢囊腫在早孕時可能引起流產，中斷妊娠時則易發生卵巢囊腫蒂扭轉，晚期妊娠時扭轉較大者可導致胎位異常，分娩時可能阻塞產道引起難產。

5、導致不孕：早期的卵巢囊腫會出現小腹疼痛、白帶增多、白帶色黃、月經失常。當囊腫影響到激素生產時，可能出現陰道不規則出血或毛體增多等癥狀。而發展到中晚期時，患者會腹痛腹脹、尿頻尿痛等癥狀，如不及時治療最終會導致不孕。

6、發生癌變，威脅生命：卵巢囊腫增大極易發生感染、扭曲、出血或爆裂，給患者帶來生命的威脅，有些腫瘤性的囊腫甚至會發生癌變。

怎么判斷卵巢囊腫是不是良性

1、細胞學檢查：作為穹窿穿刺，抽吸腹水作細胞學檢查，在腹腔鏡檢查或剖腹探查時，可同時在子宮直腸陷凹處吸液檢查，對惡性腫瘤的診斷有較高的準確率。

2、腹腔鏡檢查：可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜后淋巴結，是為缺點。

3、放射學檢查：腹部平片檢查是常用的檢查方法，對皮樣囊腫，可顯示牙齒與骨質；靜脈腎盂輸卵管造影，可了解輸卵管是否移位、受壓及梗塞，鑒別游走腎和腹膜后腫瘤；鋇劑灌腸，可以幫助巨大卵巢腫瘤、結核性腹膜炎和腹水，了解全部胃腸道情況。盆腔淋巴造影可以觀察卵巢惡性腫瘤有無淋巴轉移；CT掃描可以補充B超不能提示的病變。

4、超聲檢查：是目前診斷卵巢腫瘤的重要方法，尤其是B超現象，可測知腫塊的部位，形態與大小；囊性或實性；來自盆腔或腹腔；子宮或附件；鑒別卵巢腫瘤、腹水、結核性腹膜炎。凡是腫塊直徑大于2厘米的均可以測知，臨床診斷符合率大于百分之九十。

5、腫瘤標志物檢查：若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產物，這些物質在患者血清中可通過免疫學，生化等方法測出，稱為腫瘤標志物，提示體內存在某種腫瘤。

卵巢囊腫治療

1、功能性囊腫：卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢都屬于功能性囊腫，由于內分泌機能失調、促黃體素分泌不足、藥物刺激等造成的過度生理性反應所致。觀察是對于這類囊腫的最好辦法。因為它們大部分會自動消失。時間會在二天到兩周以內，所以醫生會告訴你，月經一結束再來照一次超聲波，確定是否是這里卵巢囊腫。如果觀察一兩個月都未縮小或消失，可采用中藥調理內分泌，直至癥狀消失。只有在少數的情況下才需要開刀切除。

2、出血性囊腫：卵巢的組織牽扯而裂開流血，濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速導致。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢里，就稱為出血性囊腫。這種囊腫一般也會自行消失但是時間比較長。如果出現身體不適的現象，則可服藥減緩癥狀。需要開刀切除也只是小數。

3、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫：這種是需要切除的囊腫，具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞在排卵后被包埋在卵巢內，不斷的分泌液體形成囊腫。不過發現時一般要觀察三個月，再次檢查如果仍然存在的囊腫就判定為非功能性囊腫。

5、畸胎瘤：由于畸胎瘤本身不會自行消失，而且還有可能不斷的成長，另有15%機率會造成卵巢扭轉，所以最好及早切除。一般來說惡性的比率小于千分之一。因為這是一種很特別的囊腫，可能是在胚胎時期的細胞分化上出了問題，經過很久的時間才表現出來。它會在卵巢內生成毛發、牙齒還有一些油脂類的聚集。

4、巧克力囊腫（子宮內膜異位瘤）：是指子宮內膜異位癥長在卵巢內，在卵巢內形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。因為子宮內膜異位瘤會隨著時間增加而變大，漸漸侵蝕正常的組織，造成卵巢組織不可逆的損害。藥物治療效果差，難以消除囊腫。較小的巧克力囊腫可及早采用中醫治療，可達到縮小肌瘤、防止復發的目的。巧克力囊腫囊壁常常很糟脆，容易自發破裂，破裂后，其濃稠的巧克力樣囊內液可流入腹腔。這種巧克力樣液體的刺激性極強，可刺激周圍的腹膜，引起劇烈的腹痛，要及時就醫。經過評估其嚴重性后，可能需要開刀處理。

卵巢囊腫注意事項

1、月經期間，禁止一切劇烈體育運動及重體力勞動。月經期禁止性生活、調整自己的情緒，不要生悶氣，否則會導致內分泌的失調。

2、突然下腹部陣發性絞痛，婦檢或B超提示卵巢囊腫扭轉者，也應及時手術或保守治療。

3、如已查出患有子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者，在月經期或月經中期一定要注意保持情緒穩定，避免過度勞累。因為一旦囊腔內張力突然升高時，囊壁破裂，會形成急腹癥。

4、保持樂觀開朗的心情和平和的心態，可以增強機體的免疫力。平時注意保暖，避免感冒受寒。

5、做好計劃生育，盡量少做或不做人工流產和刮宮。