古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
更年期綜合征是一種常見的現象,它的出現對女性的影響也是比較嚴重的,我們要重視,特別是在出現了不正常的情況后,一定要合理的調理。
更年期綜合征的危害
1、血管功能失調:陣發癥潮紅及潮熱,即突然感到胸部、頸部及面部發熱,出汗、畏寒 ,有時伴心悸、胸悶、氣短、眩暈等癥狀。
2、月經失調:絕經前月經周期開始紊亂,經期延長、經血量增多甚至血崩,有些婦女可有周期延長、經血量漸減少,以后月經停止,性器官和第二性征由于雌激素的減少而逐漸萎縮。
3、精神、神經癥狀:更年期婦女往往有憂慮、抑郁、易激動、失眠、好哭、記憶力減退、思想不集中等,有時喜怒無常,類似精神病發作。
4、性欲減退:陰毛及腋毛脫落,性欲衰退,陰道分泌物減少,***時出現疼痛感,繼而導致了性生活次數的減少或厭惡性生活的情緒的發生。
5、腫瘤易發:更年期為常見腫瘤的高發年齡,常見的有子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等。如能早些發現,早治療,可提高治療效果及患者生存率。
6、植物神經功能絮亂:頭暈目眩,口干,喉部有燒灼感,思想不易集中,而且緊張激動,情緒復雜多變,性情急躁,失眠鍵忘,皮膚發麻發癢,有時有蟻走感。
7、骨質疏松:骨強度減弱,骨折易感性增加,骨代謝負平衡,平均每日丟失50mg鈣,常有腰腿痛,背痛,身高減低等,稍有用力即骨折。
8、肥胖:一般超過正常體重15~20%者為肥胖,更年期是女性發胖的主要時期,尤其是腹部及臀部等處的脂肪最容易堆積起來。
更年期綜合征檢查
1、查體:全身查體。注意有無心血管、肝腎疾病、肥胖、水腫、營養不良疾病及精神—神經系統功能狀態。婦科查體應常規作宮頸細胞學檢查,并注意有無性器官炎癥、腫瘤。有絕經后流血者,應作分段診刮和內膜病檢。細胞學異常者,應作宮頸多點活檢和頸管搔刮。卵巢增大者,應注意排除腫瘤。乳房常規檢查。
2、特殊檢查:有指征時實行。
1)激素測定:
包括HPO軸、腎上腺軸、甲狀腺軸、胰腺功能的激素測定。
2)血化學:
包括血鈣、磷、血糖、血脂、BUN、肝腎功能。尿糖、尿蛋白。Ca /C,羥脯氨酸/C比值。
3)醫學影象學檢查:
重點是確診骨質疏松癥。包括骨密度、骨皮質厚度單/多束光吸收測量、中子活性測定、CT和MRI檢查。
更年期綜合征鑒別診斷
1、高血壓?。嚎砂l生在任何年齡,尤以40~50歲以上的人多見。緩進型高血壓病早期多在體檢時發現,以頭痛、頭昏、失眠、記憶力減遲、注意力不集中、乏力、心悸等癥狀為突出表現,多次檢查血壓及間斷地胸透、心電圖檢查可資鑒別。
2、躁狂癥和抑郁癥:躁狂癥往往是先有乏力,煩躁,性情急躁,嚴重的失眠,長時間階情緒高漲,常伴有語言動作的增多和夸大的思維內容等表現。抑郁癥多有感情淡漠,失眠,乏力,食欲減退,長時間的情緒低落等表現。此兩種病癥發病年齡較早。初發年齡多在青壯年。
3、胃腸道功能紊亂:胃腸道功能紊亂是神經官能癥的一種類型,以胃腸道癥狀為主,可局限于咽、食管或胃部,但以腸道癥狀最常見,也可同時伴有神經官能癥的其他常見癥狀,如倦怠、健忘、注意力不集中、神經過敏、失眠、多夢、頭痛、盜汗、憂慮、遺精等,但該癥多見于青壯年,精神因素在本癥的發生和發展過程中起重要作用。
4、心臟神經官能癥:以心悸,胸痛,疲乏,神經過敏為突出表現。較多見于女性及青年人、中年人,年齡在20~40歲之間,可有心動過速、失眠、多夢等癥狀,心臟x線檢查、心電圖檢查及實驗室檢查多正常。
5、糖尿?。河行┏赡晷吞悄虿】砂l生在45歲以后,以肥胖人多見,可有乏力、性欲減退、腰腿酸痛、外陰搔癢等,相當多的人“三多一少”癥狀并不明顯。可根據血糖、尿糖的檢驗結果判斷。
(責任編輯:王春蘭 )
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