古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
外陰白斑的出現(xiàn)對女性的影響和危害也是比較嚴重的,特別是在我們的身體有不正常的表現(xiàn)以后,我們要引起重視,而且也要及時到醫(yī)院進行檢查和治療。
外陰白斑的類型
1、外陰硬化性苔癬:這種類型的外陰白斑,主要體現(xiàn)在圍繞外陰還有肛周皮膚萎縮變薄為主的皮膚病。雖然病因不明,但有家族遺傳史。還有學者發(fā)現(xiàn)患有此病者通常還合并斑禿、白癜風、甲狀腺功能亢進癥或減退等自身免疫性疾病,說明此病與自身免疫力有關。
2、混合型營養(yǎng)不良:這種類型的外陰白斑疾病通常是指陰白斑病增生型還有萎縮型患者,這種情況的病情發(fā)展到中期至后期,一般會出現(xiàn)兩種類型混合癥狀。病理表現(xiàn)為,混合型營養(yǎng)不良。
3、陰鱗狀上皮增生:這種類型的外陰白斑疾病主要的癥狀就是外陰瘙癢。雖無導致此病發(fā)生的直接原因,但外陰局部皮膚長期處于潮濕狀態(tài)和陰道排出物的刺激等解剖生理因素可能與其發(fā)病有關。此病多見于絕經(jīng)后女性,但亦可發(fā)生在生育年齡。
外陰白斑癥狀
1、瘙癢感:首先是外陰瘙癢,特別是夜間,癢感會更加嚴重。瘙癢的程度與疾病發(fā)生的時間、月經(jīng)周期、氣候的變化、日常飲食、生活環(huán)境、情緒變化等有關,通常是間歇性發(fā)作,患者會因奇癢難忍而抓撓不停。抓撓后,外陰道會有多處抓痕和紅腫,時間一長局部就容易發(fā)生潰蕩、皸裂、潰爛和繼發(fā)性感染。
2、角質(zhì)化過度:早期角化過度也是外陰白斑癥狀分析的重點。外陰皮膚粘膜出現(xiàn)局限性或彌漫性白色增厚像皮革樣、隆起有皺襞或有鱗屑、濕疹樣變。外陰膚色多紫紅色或淡紅色,也會呈灰白色會或灰藍色,其中夾雜有界限清楚的白色角化斑塊,形狀及大小不一,表現(xiàn)為陰部明顯萎縮,陰蒂包皮肥厚,角化明顯,大陰唇紋變粗,色素減退。
3、皮膚粗糙:患者患部皮膚會逐漸變得粗糙,并呈苔蘚樣增厚,抓撓后容易發(fā)生皸裂。而且局部色素會減退,大、小陰唇普遍變白。病情較輕時,外陰會有輕度萎縮;嚴重時會出現(xiàn)陰蒂萎縮、大小陰唇粘連,甚至是部分或全部消失,后聯(lián)合縮緊,陰道口也會變得越來越窄,彈性消失,甚至影響正常排尿和夫妻生活。
外陰白斑的判斷
1、外陰顏色:通常是用肉眼調(diào)查患處體現(xiàn)或是用手接觸外陰,若是出現(xiàn)了變白,開始為局部色素減退,隨著時間的推移大、小陰唇普遍變白,肌膚變得粗糙并開端或現(xiàn)已脫屑,往往就可以判斷為病人患了外陰白斑。
2、瘙癢感:外陰部位出現(xiàn)瘙癢,通常為間歇性發(fā)作,剛開始可能只是一個部位,慢慢的范圍變得越來越大,直至整個外陰甚至肛周都覺得好像有蟲子在爬一樣,于是不得不用手去抓撓,可越是撓得厲害就越是癢得厲害,后陷入了“瘙癢-抓撓-更瘙癢”的惡性循環(huán)中。
3、疼痛:女陰白斑的一般癥狀除了感覺上有癢感外,還會有外陰疼痛感,這主要是由于搔抓使外陰皮膚發(fā)生潰蕩、皸裂、潰爛和繼發(fā)性感染引起的,因此患有外陰白斑的人一般會有局部灼熱感和疼痛感,特別是陰。蒂、小陰唇處疼痛感非常明顯。
4、外陰萎縮:患有萎縮型外陰白斑的女性還會發(fā)生外陰萎縮現(xiàn)象,這種癥狀的危害嚴重,仔細觀察會發(fā)現(xiàn)患處有輕度萎縮,病情嚴重時陰蒂、大小陰唇會發(fā)生萎縮和粘連,一段時間后會聯(lián)合縮緊,因而陰。道口狹小,并失去彈性。
外陰白斑檢查
1、外陰檢查:外陰檢查是疾病診斷中比較簡單的方法,用肉眼觀察患處表現(xiàn)或用手觸摸,如患者患處出現(xiàn)了局部粘膜發(fā)白和瘙癢的感覺,皮膚變得粗糙,并開始或已經(jīng)脫屑,往往就可以診斷為患者患了外陰白斑。
2、白帶檢查:白帶檢查,檢查項目主要包括pH值、清潔度、胺試驗等六個項目,檢查結果會因患者身體的不同會有差異,進而影響檢查的正確性,故有些情況下患者是不可以進行外陰白斑檢查的,如外陰化膿性感染、處于例假期。
3、組織活檢:外陰白斑治療需做哪些檢查,除了女性的外陰檢查、白帶檢查外,患者還需做組織活檢,檢查時間和結果呈現(xiàn)時間比較短,往往只需要十幾分鐘,而且還可以排出癌變的可能。
4、病理檢查:病理檢查與其它檢查項目不一樣,需在病變部位進行多點取材,且活檢應在隆起、皸裂、潰瘍、硬結及粗糙處進行,這樣可使檢查結果全面反映病情,避免誤診出現(xiàn),影響良好治療效果實現(xiàn)。
(責任編輯:王春蘭 )
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