宮頸炎有六大類型 四個方法可檢查診斷

宮頸炎是一種常見的婦科炎癥，它的出現對女性的身體有嚴重的影響，而且得病后，我們也要及時到醫院進行檢查，并且根據自己的病情進行合理的治療。

宮頸炎類型

1、宮頸糜爛：宮頸糜爛是最常見的一種慢性宮頸炎，表現為宮頸外口處的宮頸部分外觀呈細顆粒狀的紅色區。這是由于炎癥分泌物的刺激，引起頸管外口黏膜的鱗狀上皮細胞脫落，被增生的柱狀上皮所覆蓋，從表面看顏色鮮紅、光滑或高低不平。

2、宮頸肥大：宮頸肥大是由于慢性炎癥的長期刺激，子宮頸充血、水腫，腺體和間質增生，而使宮頸呈不同程度的肥大；是由病原體感染宮頸黏膜引起的炎性改變，引起該病的病原體包括支原體、衣原體、細菌、病毒等。

3、宮頸息肉：宮頸息肉是在慢性炎癥的長期刺激下，宮頸管黏膜局部增生，由于子宮具有排異作用，使增生的黏膜逐漸突出子宮頸口，形成息肉。息肉表面有一層柱狀上皮覆蓋著豐富的微血管，因而顏色鮮紅、柔軟脆弱。所以輕輕觸碰就會出血，以至于經常發生感染而形成潰瘍。另外還有一種來自宮頸陰道部分的息肉，表面由復層鱗狀上皮所覆蓋，由于間質內主要為纖維結締組織，所以顏色淺紅，質地柔韌，基底較寬，病位表淺。

4、宮頸腺體囊腫：宮頸腺體囊腫又稱納博特囊腫，簡稱納囊。它是一種突出子宮頸表面的青白色小囊泡，泡內含無色膠凍狀物。如果感染，小囊泡外觀多呈白色或淡黃色。囊腫是宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀上皮可覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管內，將腺管阻塞。腺管周圍的結締組織增生或有瘢痕形成，也可壓迫腺管使腺體分泌物的引流受阻，潴留而形成囊腫。

5、宮頸內膜炎：即宮頸管炎。炎癥局限子宮頸管黏膜及其下的組織，臨床見宮頸陰道部分光滑，但宮頸口充血或有膿性分泌物堵塞。

宮頸炎的癥狀

1、白帶增多：白帶通常呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物，有時為血性或夾雜血絲。

2、外陰癢痛：外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛。

3、下腹及腰骶部疼痛：炎癥較重時可沿子宮骶韌帶，主韌帶擴散而導致盆腔結締組織炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下墜感。

4、尿頻或排尿困難：當炎癥波及膀胱三角區或膀胱周圍，可出現尿頻或排尿困難。

宮頸炎的檢查方法

1、宮頸刮片細胞學檢查：這是婦科宮頸炎的常規檢查，簡便易行，經濟有效，是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。

2、碘試驗和肉眼觀察方法：這種十分簡單、廉價，至少可檢出2/3的病變。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后。觀察宮頸上皮對醋酸的反應，再在白色病變區取活檢。

3、陰道鏡檢查：能迅速發現肉眼看不見的病變，在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢，能顯著提高活檢的準確率。

4、婦科檢查：重點檢查宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細，是否有接觸性出血，其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況（卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等）。

宮頸炎的診斷

1、詢問患者有何臨床表現：宮頸炎患者主要癥狀是白帶增多，有些患者表現為唯一癥狀。除此之外，急、慢性宮頸炎的癥狀還存在稍許的差異。通常，急性宮頸炎白帶呈膿性，患者常伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色、黏液狀，或呈淡黃色、膿性。有部分嚴重的患者，還會有出血的癥狀，大多在排便、性交后加重。

2、進行常規的婦科檢查：由于宮頸炎是一種宮頸局部的炎癥，通?；颊呦玛幱休^多的膿性分泌物，這些分泌物多數是從宮頸管排出的。此外，婦科檢查時觸及宮頸，患者會產生疼痛感。如伴有宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血的現象。

3、宮頸分泌物的涂片檢查：對于宮頸炎患者，檢查與培養涂片時可見大量膿細胞，行革蘭氏染色時可發現細菌；分泌物培養，可培養出致病菌。主要操作是擦去宮頸外表面分泌物后，用小棉棒插入宮頸管內取出適量的分泌物，然后將分泌物涂片作革蘭染色，便于明確是何種病原體引起的宮頸炎。

4、宮頸組織的病理檢查：據婦科專家闡述，宮頸炎是由于宮頸鱗狀上皮脫落，內膜腺體分泌亢進，間質內及腺體周圍有大量中性粒細胞浸潤所致的。而重度宮頸炎患者的中性粒細胞可侵入表層內甚至要到達腺上皮細胞內。檢查結果表示組織水腫，血管擴張充血。臨床上，在急性炎癥期一般不作病理檢查。