古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮是女性身體當(dāng)中重要的部位,它的作用也特別重要,在平時(shí)不注意的情況下,也會(huì)得病,其中子宮內(nèi)膜異位癥就是一種,我們要重視。
子宮內(nèi)膜異位癥懷孕機(jī)率
正常婦女不孕率約為l5%,內(nèi)膜異位癥患者可高達(dá)40%。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔以外的任何部位所引起的婦科疾病。如在卵巢、子宮骶骨韌帶、子宮下段后壁漿膜層、子宮直腸陷窩以及乙狀結(jié)腸的盆腔腹膜等處,亦可在子宮肌層發(fā)生。
子宮內(nèi)膜異位癥可以造成不孕
1、內(nèi)異癥會(huì)引起盆腔內(nèi)的組織廣泛粘連、形成包塊、影響輸卵管的拾卵功能,也不利于受精卵的運(yùn)送,病灶侵襲卵巢還會(huì)造成排卵功能障礙。
2、內(nèi)異癥還能引起卵巢功能異常,如不排卵、黃體功能不足、或卵細(xì)胞質(zhì)量下降、受精率低下,受精率著床成功率也不高。
3、內(nèi)異癥患者的盆腔內(nèi)環(huán)境條件也不好,盆腔液中巨噬細(xì)胞的數(shù)量和活性都增加,從而影響進(jìn)入女性體內(nèi)的精子運(yùn)動(dòng)活力,干擾卵子成熟及輸卵管功能。
4、內(nèi)異癥患者的子宮內(nèi)膜易受性降低,即使懷孕也易于發(fā)生流產(chǎn)。
子宮內(nèi)膜異位癥治療
1、保守治療:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合檢查,合理用藥,但是多年的臨床資料顯示,保守治療效果不好,大部分患者最后仍然需要采取手術(shù)治療。
2、手術(shù)治療:手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜異位癥的主要方法,因?yàn)樵谥币曄驴梢曰旧厦鞔_病灶范圍和性質(zhì),對(duì)解除疼痛,促進(jìn)生育功能效果較好。手術(shù)可以分為開腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),必要時(shí)做宮、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥緩解方法
1、生育:子宮腺肌癥與雌激素異常分泌有關(guān),女性絕經(jīng)后身體雌激素水平下降,病灶就會(huì)慢慢萎縮,癥狀就會(huì)減輕或消失。在女性妊娠期,體內(nèi)處于高孕激素的閉經(jīng)狀態(tài),約持續(xù)10個(gè)月,也可使子宮內(nèi)膜異位癥的病灶萎縮,并延緩其復(fù)發(fā),相當(dāng)于一種治療。
2、上環(huán):已生育或兩年之內(nèi)不打算懷孕的患者可以考慮上一種特殊的環(huán),它每天會(huì)自動(dòng)均勻釋放少量孕激素到子宮內(nèi),抑制內(nèi)膜增生。將來(lái)若想懷孕,在取環(huán)后的第二個(gè)月就可以正常受孕,無(wú)任何不良影響。
3、手術(shù):子宮內(nèi)膜異位癥即使做手術(shù)也容易復(fù)發(fā),其中子宮腺肌瘤術(shù)后五年的復(fù)發(fā)率約為四成。
4、藥物:激素類藥物的副作用較大,有些患者服藥后會(huì)長(zhǎng)胡須、痤瘡。性激素類藥物雖然有效,但會(huì)抑制卵巢功能而令患者處于絕經(jīng)狀態(tài),讓她們很難受。中成藥治療在臨床上的效果不理想。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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