外陰癌可出現(xiàn)兩大并發(fā)癥 常見五種治療方法

外陰癌的出現(xiàn)讓好多患者特別痛苦，它不但會(huì)影響到患者正常的生活及工作，同時(shí)對患者的身體健康和生命安全也會(huì)形成嚴(yán)重的威脅。

外陰癌的并發(fā)癥

1、蔓延：在外陰局部的腫瘤逐漸增大，但很少侵犯肌層的筋膜或鄰近結(jié)構(gòu)如恥骨骨膜等。一旦陰道被侵犯，則很快累及肛提肌，直腸，尿道口或膀胱。

2、淋巴轉(zhuǎn)移：外陰有豐富的淋巴管，而且外陰的淋巴毛細(xì)管叢是互相交通的，因此，一側(cè)外陰的癌腫可經(jīng)由雙側(cè)的淋巴管擴(kuò)散，最初轉(zhuǎn)移至腹股溝淺層淋巴結(jié)，再至位于腹股溝下方的股管淋巴結(jié)，并經(jīng)此進(jìn)入盆腔內(nèi)髂外，閉孔和髂內(nèi)淋巴結(jié)，最終轉(zhuǎn)移至主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)和左鎖骨下淋巴結(jié)。陰蒂部癌腫可繞過腹股溝淺層淋巴結(jié)直接至股管淋巴結(jié)，外陰后部以及陰道下端癌可避開腹股溝淺層淋巴結(jié)而直接轉(zhuǎn)移至盆腔內(nèi)淋巴結(jié)。

外陰癌治療

1、外用藥膏：對于外陰癌的治療，比較常用治療就是外用藥膏，這種藥物在短期內(nèi)就有一定的效果，但治標(biāo)不治本，一旦停藥就會(huì)反復(fù)發(fā)作，造成對藥物的依賴，很難從根本上得到治療。這是常見的外陰癌的治療方法。

2、手術(shù)切除：臨床上對于一些病情比較嚴(yán)重的患者會(huì)采用手術(shù)療法治療，因?yàn)橥怅幇┦且环N癌前病變，可能發(fā)展為外陰癌，所以主張手術(shù)切除治療。這種外陰癌的治療方法的缺點(diǎn)是造成創(chuàng)傷，術(shù)后性生活受到很大影響，并且復(fù)發(fā)率高，在80%以上。

3、激光、烤電：物理療法也是治療外陰癌的常見方法，但是這些療法都不太可靠，且容易使萎縮加重，因?yàn)楸静∈歉鞣N因素造成外陰營養(yǎng)道路障礙，局部缺乏養(yǎng)份，而烤電、激光則加重養(yǎng)份的耗損，從而使裂口萎縮加重。

4、放射治療：外陰癌對放射線雖敏感，但外陰正常組織對放射線耐受差，選用放療較慎重。對晚期癌灶較大、浸潤較廣泛者，術(shù)前先行放射治療，可爭取手術(shù)切除以達(dá)到姑息治療或治愈的目的。術(shù)后放療用于淋巴結(jié)陽性、切緣有癌等情況。有手術(shù)禁忌證、晚期不宜手術(shù)者也可進(jìn)行姑息性放射治療。放射治療有體外放療、組織間插植放療。

5、化學(xué)治療：對外陰癌有一定療效，可用于較大腫瘤的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移癌的姑息治療。常用的化療藥物有阿霉素或表阿霉素、長春新堿、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶（5-FU）、噻替派、博萊霉素、順鉑或卡鉑、乙托泊苷、氮芥、絲裂霉素等。這些藥物可單用，也可聯(lián)合應(yīng)用。有盆腔動(dòng)脈（介入化療）給藥及全身給藥。

外陰癌護(hù)理

1、心理護(hù)理：注意保護(hù)病人隱私，傾聽病人想法，給予針對性解釋，對于手術(shù)病人做好術(shù)前指導(dǎo)，減輕或消除病人對手術(shù)的恐懼和預(yù)后的憂慮。

2、術(shù)前準(zhǔn)備：根據(jù)手術(shù)范圍做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。需植皮的病人要進(jìn)行供皮區(qū)剃毛、消毒并用治療巾包裹，術(shù)后使用的棉墊、繃帶消毒備用。

3、術(shù)后護(hù)理：除常規(guī)護(hù)理外，病人取平臥位以腿外展屈膝并墊軟枕。按醫(yī)囑給予止痛劑或者使用自控鎮(zhèn)痛泵，保持外陰局部清潔干燥，術(shù)后2天遵醫(yī)囑可用紅外線照射會(huì)陰邪、腹股溝部，2次/d;每次15-20min，促進(jìn)切口愈合。術(shù)后觀察切口有無滲血及引留物的量、形狀等；鼓勵(lì)活動(dòng)上半身、上肢，協(xié)助下肢及足部的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生褥瘡；指導(dǎo)病人合理進(jìn)食，術(shù)后第5天按醫(yī)囑給液體石臘30mL，軟化大便，預(yù)防便秘。