如何判斷得了子宮縱膈須留意七個特征

2017-12-05 10:59:12 家庭醫生在線

子宮縱膈是一種女性婦科疾病，它的出現，讓好多女性特別苦惱，不但對患者的身體有影響，而且還會影響懷孕，我們要及時進行治療。

子宮縱膈是什么

子宮縱膈是子宮先天發育過程中，腔化不全的表現，表現為宮底有一個結締組織為主的脊突向宮腔，雙宮角深邃，宮腔容積比較小，多囊卵巢綜合癥患者多并發縱隔，通過陰道四維彩超冠狀面成像和動態數字化子宮輸卵管造影可以看到水平位時宮底下陷，確診依靠宮腔鏡。

大縱膈會導致不孕，就像宮腔里放個“肉環”，相當于放有節育環；中等的縱膈會導致宮外孕，可能是因為宮腔內的縱膈影響著床，受精卵游走到宮外；小縱膈會導致習慣性流產，可能是受精卵著床在縱膈上，因為它血供差導致胎停育。

子宮縱膈癥狀

1、反復流產：據資料統計，近15%～25 %的反復流產是因為畸形子宮所致，其中縱膈子宮占大多數。在反復妊娠失敗，特別是早期妊娠失敗的婦女中，縱膈子宮發生率很高。有報道，縱膈子宮婦女妊娠早期（孕12周）流產發生率為25.5%，晚期流產率為6.2%。這暗示子宮縱膈影響胚胎早期種植和晚期發育，從而導致早期或晚期流產的發生。

2、不孕：縱膈子宮不孕發生率為17%～35%，接受縱膈子宮矯形手術后妊娠率為48%。也有學者認為縱膈子宮并非導致不孕的因素，但在繼發不孕患者中，不明原因不孕的發生率顯著增高達40 %。因此不能排除在這類患者中子宮縱膈是影響受孕的因素之一。

3、異位妊娠（也稱宮外孕）：由于子宮畸形較復雜，異位妊娠（也稱宮外孕）常可發生在閉鎖的宮角、殘角子宮、宮頸或陰道憩室等處。因其罕見，位于這種不尋常位置的妊娠往往難以及早作出診斷。

4、產科異常：由于縱膈的影響，宮腔變形，導致晚期妊娠并發癥的發生率增加，如早產率為ll%～28%。矯形術后早產率可降至6%～9%。子宮畸形還可導致胎位異常、子宮收縮功能失調、胎盤滯留等產科并發癥。

5、白帶分泌過多：女性朋友如果患有子宮縱膈的話，會有大量膿血性的白帶癥狀，有的女性朋友白帶呈現腐肉樣的白帶，同時還會有感染性的臭味。

6、月經不調：如果女性朋友出現了比較大的子宮縱膈的話，月經量會明顯增多，同時月經的經期也會延長，還會出現陰道不規則流血現象等。

7、繼發性貧血：如果女性朋友長期大量月經的話，很容易造成繼發性的貧血，一般這類患者臉色比較蒼白，會有心慌、全身無力等癥狀。

子宮縱膈檢查

1、B超檢查：這種方式是較簡便的檢查方法，可見縱膈呈Y型。B超檢出子宮縱膈的確診率是非常高的。可以達到70%左右但B超檢查圖像顯示不清晰極易誤診。不能區分子宮完全縱膈和不完全縱膈。

2、子宮輸卵管造影：通過造影可以顯示完全縱膈有兩個宮腔的情況，卻不能與雙子宮，雙角子宮區分鑒別。

3、宮腔鏡檢查：此方法可以直觀的看到宮腔內的情況，能準確地判斷縱隔的類型，并于每側宮腔觀察輸卵管開口，并且在B超的聯合下，可利用膀胱、宮腔內膨宮液形成的對比聲窗清晰顯示子宮輪廓、縱隔長度、寬度、宮底形態等，使子宮縱隔術前診斷率明顯提高。