古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
陰道炎是一種常見的婦科疾病,在平時也會時有發(fā)生,對患者的生活及身體都會有嚴重的影響,我們要在得病后及時判斷。
陰道炎類型
1、滴蟲性陰道炎
癥狀:白帶增多,呈乳白色或黃色,有時為膿性白帶,常呈泡沫狀,有臭味,嚴重者有血性白帶,尿痛、尿頻、血尿。
危害:可并發(fā)滴蟲性尿道炎、膀胱炎、腎盂炎,由于滴蟲能吞噬精子,可引起不孕癥,影響性生活等。
2、霉菌性陰道炎
癥狀:外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時伴有尿頻、尿頻、尿痛,性交痛,婦科檢查時可見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍
危害:不易根治,易反復(fù),引發(fā)早產(chǎn)、胎兒感染畸形等
3、宮頸糜爛
癥狀:由慢性宮頸炎引起,白帶量多,色黃膿樣或黃色,腰腹墜脹或陰癢,食少神疲,面色少華,根據(jù)糜爛面積大小,可分為輕度、中度和重度三種
危害:引發(fā)陰道粘連,陰道積膿或?qū)m腔積膿
4、非特異性陰道炎
癥狀:陰道有下墜感,灼熱,伴有盆腔不適及全身乏力。陰道分泌物增多,呈膿性、漿液性,有臭味。由于分泌物刺激尿道口,可引起尿頻、尿急、尿痛。
危害:引發(fā)陰道粘連,陰道積膿或?qū)m腔積膿,易引起盆腔炎,胎膜早破和絨膜羊膜炎等
5、老年性陰道炎
癥狀:白帶增多,色黃,呈水狀,嚴重時呈膿性,有臭味,有時可有血性或伴點滴出血,外陰有瘙癢或灼熱感,干痛,下腹部墜脹,波及尿道時,有尿頻、尿急、尿痛等。
危害:引發(fā)陰道粘連,陰道積膿或?qū)m腔積膿。
6、細菌性陰道炎
癥狀:白帶增多,灰白色,稀薄,呈泡沫狀。陰道黏膜充血,散見出血點,外陰瘙癢并有灼痛感,陰部惡臭
危害:誘發(fā)生殖器感染,盆腔炎、腎周炎、性交痛等。
陰道炎檢查
1、內(nèi)診:對于有性經(jīng)驗的女性,婦產(chǎn)科醫(yī)生就會采用內(nèi)診,醫(yī)生再利用帶著手套的食指和中指,輕輕插入你的陰道,觸摸子宮頸的地方,同時利用另外一只手按壓腹部,就可檢查出到底子宮有無增大,或是、卵巢有無腫大或腫瘤的現(xiàn)象。
2、常規(guī):白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,其形成與雌激素的作用有關(guān)。
3、胺試驗:患細菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味,它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。
4、線索細胞:線索細胞是指患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣,在懸滴涂片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞,它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征,臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。
5、衣原測:取宮頸黏液檢測,可確診支原體感染的菌性陰道炎。如果有,特別是性交疼痛者,小腹墜脹者,有2個以上性伴侶者,持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者,都需要檢查。
陰道炎鑒別
1、陰道分泌物呈灰白色,很黏稠,甚至像面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。
2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
3、陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5.0~5.5,而正常人為3.7~4.5。
4、陰道分泌物的濕涂片中可檢出線索細胞。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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