古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
卵巢腫瘤是一種我們要重視的婦科疾病,它的出現也會有一些癥狀表現,我們一定要注意自己的身體變化,在平時也要做好日常的體檢工作。
卵巢腫瘤危害
1、當囊腫因容積及位置促發壓制到膀胱時,病患會發作尿頻、排尿吃力、尿急、下腹或背部脹痛闡揚,給婦女正常的職業及起居帶來不便。
2、卵巢腫瘤最大的損害即是也許引發蒂扭轉,或許在外部緣由的浸染下促發破裂,囊腫內腐敗的血液大大流致盆腔,侵蝕正常的強健機構,造成熏染由此引發腹膜炎,征兆為急腹癥。
3、卵巢腫瘤如果恒久延緩不治,也許會促發厄性惡化卵巢惡性囊腫早時因為鮮少有闡揚,所以救治吃力。一般征兆闡揚為清瘦、厄液質、肚子脹氣、肚子水腫、腹水等。
4、卵巢腫瘤浸染繁衍,縱然已懷孕也也許對妊娠造成不佳浸染。卵巢腫瘤在早孕時也許引發,中期妊娠時則易形成卵巢腫瘤蒂扭轉,后期妊娠時囊腫較大者可促發胎位異常,臨盆時也許阻塞產道引發難產。
5、卵巢腫瘤會導致內滲透不調、卵巢早衰,嚴重者會導致卵巢癌。
卵巢腫瘤癥狀
1、良性腫瘤:較小的包塊一般不產生癥狀,偶有患側下腹沉墜或牽痛的感覺。可清楚觸及腹部腫塊,表面光滑,無壓痛,有囊性感。多數良性腫瘤以輸卵管形成一較長的柄蒂,因腫瘤與周圍組織多無粘連,故移動性較大,常可將包塊自下腹一側推移至上腹部。
2、惡性腫瘤:生長迅速,包塊多不規則,無移動性,可伴腹水,短期內出現全身癥狀如衰弱、發熱、食欲不振等。
3、功能性卵巢腫瘤:如粒層細胞瘤,因產生大量雌激素,可引起性早熟的癥狀。女性特征如體格、乳腺、外生殖器均發育迅速,并出現月經,但不排卵。骨骼發育可超越正常范圍。尿中雌激素增高,同時尿中促性腺激素亦升高,超出一般規律而達成人水平。
4、其他:中等大小、蒂部較長的卵巢腫塊(包括潴留性卵巢囊腫)可發生瘤體和蒂部扭轉。一旦扭轉,可發生出血和壞死,臨床上表現為急腹癥,可有腹痛,惡心或嘔吐,檢查時腫瘤部位腹肌緊張,壓痛明顯,可有體溫升高和白細胞計數增多。腫瘤較大時,壓迫鄰近器官,可致排尿及排便困難。
卵巢腫瘤怎么發現
1、積極做好健康體檢:由于卵巢腫瘤前期癥狀不太明顯,所以女性朋友一定要重視健康體檢,定期做好婦科檢查,女性最好能每年做至少一次婦科檢查和盆腔超聲,如出現了腹脹、腹痛、月經紊亂等癥狀,應及時就診。有些女性患者多年不做婦科檢查,出現癥狀后才檢查發現巨大卵巢腫塊,治療很棘手,這種情況都是因為不重視體檢所致。
2、腹脹、腹圍增粗、腹部腫物:受腸蠕動及體位變動的影響,卵巢囊腫可在盆腔內移動牽拉,使得卵巢囊腫患者出現下腹或髂窩部出現有充脹、下墜感,因此下腹脹是很多卵巢囊腫女性朋友最先感覺到的不適感,很多卵巢囊腫的女性患者還往往是先覺察到自己的衣服或腰帶顯得緊了,才意識到腹部增大,或是腹脹不適時按壓腹部而無意中發現腹部腫物,出現這種情況即應高度警惕,及時去醫院檢查。
3、腹痛:卵巢腫瘤扭轉的蒂由骨盆漏斗、卵巢固有韌帶和輸卵管組成,當發生急性蒂扭轉時,典型的癥狀是體位改變后突然發生一側下腹劇痛,有時還伴有惡心、嘔吐甚至休克,不全扭轉的話可以自然復位,疼痛隨之緩解。此外,惡性囊腫多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急癥就診。
4、壓迫癥狀:當巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔時,使得腹腔內壓增加,可影響下肢靜脈回流,導致腹壁及雙側下肢水腫,而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈時,往往可引起一側下肢水腫,盆腔腹腔臟器受壓,還可發生排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等現象。
5、月經紊亂:卵巢本身的內分泌功能可能因腫瘤壓迫受影響,或腫瘤導致盆腔的血管分布改變,引起盆腔充血,可引起月經紊亂。
卵巢腫瘤檢查方法
1、脫落細胞學檢查:這種檢查方法主要是通過提取脫落組織的細胞進行診斷檢查,提取細胞的部位可從陰道、宮頸管及宮腔,以及子宮直腸陷凹部位穿刺吸取。
2、細針穿刺吸取法檢查:這種檢查方法一般用于卵巢癌的鑒別診斷,當卵巢癌經其他檢查難以確診時可行此檢查。可經陰道、直腸、腹部進行穿刺吸取細胞檢查,也可從淺表淋巴結如鎖骨上或腹股溝淋巴結獲取細胞檢查,而對于腹膜后淋巴結的檢查可借熒光透視、B超或CT掃描指導穿刺部位,以提高穿刺部位的精準度。
3、CT檢查:CT檢查是很常用也很重要的檢查手段,能準確顯示盆腔正常和異常解剖結構,對于盆腔腫塊的定性、定位、腫瘤分期等有重要意義。還可用于術后隨訪復查手段提高患者生存率。但CT檢查難以發現一些微小病灶可能造成漏診。
4、甲胎蛋白(AFP):AFP檢查屬于卵巢癌腫瘤標志物檢查,多用來檢測治療中或治療后的病情變化,以采取恰當療法及時治療,提高患者生存率。AFP是否升高取決于腫瘤組織是否有內胚竇瘤成分,當腫瘤復發或轉移時,即使存在微小瘤灶AFP也會再次升高,這一點比其他檢查方法敏感。
5、剖腹探查:剖腹探查不會對患者身體和病情產生不良影響,它是卵巢癌確定診斷和手術分期較可靠的方法。
(責任編輯:王春蘭 )
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