古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
慢性盆腔炎的出現,讓好多女性特別苦惱,它雖然是一種常見的疾病,可是對患者的影響也需要我們重視,在得病后一定要積極治療。
慢性盆腔炎危害
1、患者起病時下腹痛,伴發熱、寒戰。如伴有腹膜炎,則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,這些都是慢性盆腔炎的癥狀。
2、急性炎癥轉為慢性炎癥時,形成的瘢痕粘連和盆腔充血,會導致患者出現下腹部墜脹、疼痛和腰骶部酸痛。這種癥狀一般會出現于勞累、性交后及月經前后。
3、全身癥狀多不明顯,有時可出現低熱,易感疲乏。病程時間若較長的話,一些患者會有神經衰弱癥狀,如出現精神不振、周身不適、失眠等。若患者抵抗力差時,容易出現急性或亞急性發作。
4、如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀。病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。
5、慢性盆腔炎的危害很大,由于盆腔瘀血,患者可出現月經增多的情況;當卵巢功能受到損害時,女性會出現月經失調;當輸卵管粘連、阻塞時,會導致女性不孕。
慢性盆腔炎治療
1、一般治療:增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。避免再次感染或者感染范圍擴散。
2、物理療法:溫熱能促進盆腔局部血液循環,改善組織營養狀態,提高新陳代謝,以利于炎癥吸收和消退。同時配合相關的藥物治療,可促進機體對藥物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)等。
3、抗菌藥物治療:長期或反復多種抗菌藥物的聯合治療有時并無顯著療效,但是對于年輕需保留生育功能者,或急性發作時可以應用,最好同時采用抗衣原體或支原體的藥物。
4、其他藥物治療:應用抗菌藥物的同時,也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明質酸酶),肌內注射,隔天1次,7~10次為1個療程,以利于粘連分解和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現變態反應時應停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松,每天3次,停藥前注意做到地塞米松逐漸減量。
5、手術治療:適用于一些慢性盆腔炎患者,由于長期的炎癥刺激,導致器官周圍粘連,抗炎藥物已經不容易進入,致使病情反復發作。
慢性盆腔炎食療
1、桂圓粥:桂圓60克,粳米100克,紅糖少許。①黃芪切成薄片,粳米淘洗干凈。②黃芪放入鍋內,加清水適量,用中火煮沸后,去渣取yao汁。③粳米放鍋內,加yao汁,清水適量,用武火燒混后,轉用文火煮至米爛成粥。每日2次,早晚各1次。
2、生姜大棗粥:鮮生姜12克,大棗6枚,粳米90克。生姜洗凈后切碎,用大棗、粳米煮粥。每日2次,做早晚餐食用,可常年食用。
慢性盆腔炎注意事項
1、注意生殖道的個人衛生,避孕,盡量避免宮腔操作。臨床患者陰道炎反復發作,避孕措施失敗,人流次數過多等,導致盆腔炎反復纏綿,遷延不愈。
2、飲食清淡,忌辛辣、生冷食物。經常有病人說,在節假日吃了牛肉、羊肉、狗肉后,盆腔炎急性發作,牛羊肉是發物,不能吃嗎?但仔細詢問燒制的調料,里面放了大量的辣椒,是為了掩蓋這些肉類的異味,同時現在的年輕人嗜辣如命??墒谴蠹矣兴恢?,吃了辣椒,是會導致急性炎癥擴散的。也有盆腔炎患者吃了冰箱的飲料和食物,或者冬天飲料和水果,不經加熱直接入口,導致盆腔炎發作。所以我們的盆腔炎患者第一次就診結束后,我們告誡患者的第一條就是“管住你的嘴”。
3、注意腰腹部和手腳的保暖。年輕的盆腔炎患者追求時髦,經常穿低腰露臍的時裝,在針灸和理療時,我們會反復告誡年輕的患者,少穿此類衣服。我們觀察到在中國的傳統節氣“冬至”到來前后幾天,一批好轉的盆腔炎患者會回頭。因為外界的寒冷氣候,再加上自身冬天腰腹部和手腳不注意保暖,病情又反復了。
4、盆腔炎發作和治療期間,減少或避免性生活,最好禁止性生活。由于盆腔炎的患者年齡多數在育齡期,直白的說,在性活躍期。你第一次就診告訴她,治療期間禁性生活,有些患者會不斷追問:“那何時可以開始?禁欲時間?”。此類患者經常不遵醫囑,病情反復后,會責問醫生“你的藥咋不管用?”。你一追問,犯忌了沒?她會不好意思笑笑,你也沒轍。我會經常恨鐵不成鋼的訓責一番,并告訴她,病情再反復,不遵醫囑,責任自負。
5、保持心情舒暢,勞逸適度。經常病人說,我來鍛煉鍛煉,跳繩、跑步等,結果腹痛腰酸反而加重,甚至盆腔炎急性發作。我們發現,慢性盆腔炎的患者,多數經常體力不支,從中醫病機來說即“虛實夾雜,正氣受損”。有些正常的家務都不能勝任,何況超出體力的體育鍛煉?所以,我經常說,量力而行吧。
(責任編輯:王春蘭 )
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