古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜異位癥在出現了后,我們一定要及時就醫,特別是要根據自己的情況,對癥性的進行合理的治療,在治療當中也要注意各方面的調理。
子宮內膜異位癥危害
1、不孕:40%-50%的不孕癥與子宮內膜內異癥有關。子宮內膜異位癥可使盆腔粘連、輸卵管堅硬甚至梗阻,導致孕卵逆行與子宮內膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而發生不孕。
2、下腹及腰骶痛:疼痛是常見的癥狀之一,以下腹及腰骶部疼痛明顯,常于月經來潮前1-2天開始,經期嚴重,以后逐漸減輕。
3、月經不調:受異位的子宮內膜侵犯,卵巢實質組織被破壞,使激素代謝受影響,出現月經紊亂和經期陰道流血增多,個別還會出現經前期點滴出血。
4、異位妊娠(宮外孕):異位的子宮內膜可以引起盆腔粘連,輸卵管運行障礙,受精卵只有在局部種植發育,導致異位妊娠的概率增加。
5、性交疼痛:異位的子宮內膜使周圍組織腫脹,當性交時由于受陰莖抽動的影響,引起疼痛,以月經前期較為明顯。
子宮內膜異位癥藥物治療
1、口服避孕藥:能降低垂體促性腺激素水平,并直接作用于子宮內膜和異位內膜,導致內膜萎縮和經量減少。目前臨床上常用低劑量高效孕激素炔雌醇復合制劑,用法為每日1片,連續用6-9個月,適合輕度子宮內膜異位癥患者。
2、孕激素:單用人工合成高效孕激素,通過抑制垂體促性腺激素分泌,造成無周期性的低雌激素狀態,并與內源雌激素共同作用,造成高孕激素性閉經和內膜蛻膜化形成假孕。所用劑量為避孕劑量的3-4倍,連續用6個月。
3、孕三烯酮:有抗孕激素、重度抗雌激素和抗性腺效應,使體內雌激素水平下降,能使異位內膜萎縮、吸收。每周用藥2次,每次2.5mg,在月經第1天開始服藥,6個月為1個療程。
4、達那唑:通過抑制激素并直接與子宮內膜雌、孕激素受體結合,抑制內膜細胞增生,最終導致子宮內膜萎縮,出現閉經。適用于輕度及重度內異癥痛經明顯的患者。于月經第1日開始口服200mg,每日2-3次,持續用藥6個月。
子宮內膜異位癥手術治療
1、保留生育功能手術:切凈或破壞所有課件的異位內膜病灶、分離粘連、恢復正常的解剖結構,但保留子宮、一側或雙側卵巢,至少保留部分卵巢組織。
2、保留卵巢功能手術:切除盆腔內病灶及子宮,保留至少一側或部分卵巢。適用于癥狀明顯且無生育要求的45歲以下患者,術后復發率約5%。
3、根治性手術:將子宮、雙附件及盆腔內所有異位內膜病灶予以切除和清除,適用于45歲以上重癥患者。
子宮內膜異位癥食療
1、烏雞湯
食材:烏雞1000-1500克切塊,黃芪100克,調味料若干。
做法:將雞洗凈,黃芪切段入雞腹中。加水沒過雞面煮沸后小火燉爛熟,調味服食。經前3天服用,連服5天。
2、粳米薤白粥
食材:粳米60克,薤白10克,水1升。
做法:將粳米和薤白淘凈,加水煮粥,粳米煮爛即可。在月經前開始,每天早上吃一次,連服1周。
(責任編輯:王春蘭 )
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