哺乳期急性乳腺炎怎么判斷 三個(gè)方法可自測(cè)

乳腺炎是一種我們熟悉的婦科疾病，它的出現(xiàn)讓好多女性特別苦惱，特別是在哺乳期出現(xiàn)的急性乳腺炎，我們則需要更加重視，也要及早發(fā)現(xiàn)、盡快治療。

哺乳期急性乳腺炎癥狀

1、急性單純性乳腺炎初期：乳房脹痛 ，皮溫高，壓痛，因乳汁的淤滯，靜脈和淋巴的回流不暢，乳房局部出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié)，此階段如能正確處理，則炎癥可消散。

2、急性化膿性乳腺炎：局部皮膚紅、腫、熱、痛，硬結(jié)明顯，觸痛加重，病人寒戰(zhàn)，高熱、頭痛 、無(wú)力、腫塊等全身中毒癥狀，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、疼痛。

3、膿腫形成期：急性乳腺炎局限化，即形成急性乳房膿腫，此時(shí)腫塊波動(dòng)感，表淺的膿腫波動(dòng)相對(duì)明顯，膿腫可以向外破潰，也可以向內(nèi)破潰穿入乳管，自乳頭排出膿液，當(dāng)膿腫破入乳房后至胸大肌前疏松組織中則形成乳房后膿腫，此時(shí)應(yīng)禁止哺乳。

哺乳期急性乳腺炎檢查最佳時(shí)間

月經(jīng)正常的婦女，月經(jīng)來(lái)潮后第9～11天是乳腺檢查的最佳時(shí)間，此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，容易發(fā)現(xiàn)病變。絕經(jīng)后的老年婦女，由于體內(nèi)雌激素減少，受內(nèi)分泌激素的影響也小，因而可隨意選擇就診時(shí)間。

哺乳期急性乳腺炎自查

1、對(duì)鏡自照法：面對(duì)鏡子，兩手叉腰，觀(guān)察乳腺的外形。然后，再將雙臂高舉過(guò)頭，仔細(xì)觀(guān)察兩側(cè)乳腺的形狀及輪廓有無(wú)變化，乳腺皮膚有無(wú)紅腫、皮疹、淺靜脈怒張、皮膚褶皺、橘皮樣改變等異常，觀(guān)察乳頭是否在同一水平線(xiàn)上，是否有抬高、回縮、凹陷，從乳頭里有無(wú)分泌物溢出，乳暈顏色是否改變。最后，放下兩臂，雙手叉腰，兩肘努力向后，使胸部肌肉緊繃，觀(guān)察兩側(cè)乳房是否等高、對(duì)稱(chēng)。

2、平臥觸摸法：平躺，右臂高舉過(guò)頭，并在右肩下墊一小枕頭，使右側(cè)乳腺變平。將左手四指并攏，用指端掌面檢查乳腺各部位是否有腫塊或其他改變。用右手三指（食指、中指、無(wú)名指）指腹緩慢、穩(wěn)定、仔細(xì)地觸摸乳房，在左乳房作順或逆向前逐漸移動(dòng)檢查，從乳房外圍起至少三圈，直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查，但應(yīng)注意不要遺漏任何部位。同時(shí)，一并檢查腋下淋巴結(jié)有無(wú)腫大。最后，用拇指和食指間輕擠壓乳頭，觀(guān)察有無(wú)乳頭排液。如發(fā)現(xiàn)有混濁的、微黃色或血性溢液，應(yīng)立即就醫(yī)。

3、淋浴檢查法：淋浴時(shí)，因皮膚濕潤(rùn)更容易發(fā)現(xiàn)乳腺問(wèn)題。方法是用一手指指端掌面慢慢滑動(dòng)，仔細(xì)檢查乳腺各個(gè)部位及腋窩是否有腫塊。從坐位開(kāi)始。任何乳頭內(nèi)翻、皮膚凹陷、結(jié)構(gòu)形狀異樣都是乳房深處癌的線(xiàn)索。如果病人雙手在頭上拍掌來(lái)收縮胸肌就會(huì)出現(xiàn)上述跡象。婦女處于坐位時(shí)，便于檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結(jié)，最后還需坐著進(jìn)行觸診，要用并攏的手指觸摸乳頭下的區(qū)域。取仰臥位作更廣泛區(qū)域的觸診，同側(cè)乳房下墊一枕頭，同側(cè)的手舉過(guò)頭部，使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏鲜故种敢子|到深部的乳腺癌，應(yīng)用食指、中指、無(wú)名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診。觸診的方式應(yīng)取轉(zhuǎn)圓圈的方式，從乳頭向外橫向轉(zhuǎn)動(dòng)，檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。乳房檢查首先應(yīng)觀(guān)察乳腺的發(fā)育情況，兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)，大小是否相似，兩側(cè)乳頭是否在同一水平上，乳頭是否有回縮凹陷；乳頭、乳暈有無(wú)糜爛，乳房皮膚色澤如何，有無(wú)水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現(xiàn)，乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等。

哺乳期急性乳腺炎檢查

1、癥狀和體征：一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)乳腺炎的常見(jiàn)伴隨癥狀和體征，我們不難對(duì)它做出較準(zhǔn)確的初步判斷。如果乳房皮膚出現(xiàn)明顯的紅腫、灼熱、疼痛、甚至是有硬塊的話(huà)，就很有可能是乳腺炎所引起的。

2、血常規(guī)檢查：血常規(guī)檢查，是診斷炎性疾病的最常用方法之一。通過(guò)檢查血液中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等炎性細(xì)胞數(shù)量，來(lái)幫助我們判斷有無(wú)乳腺炎癥發(fā)生。

3、超聲波檢查：如果乳腺炎的病情，已經(jīng)發(fā)展到有膿腫形成的話(huà)，使用b超檢查可以很好地判斷膿腫的具體位置和體積，有助于進(jìn)一步的手術(shù)引流治療。

4、病原體培養(yǎng)：使用穿刺或者是手術(shù)切開(kāi)膿腫的方法，取得其中的膿液后，我們還能進(jìn)行病原體培養(yǎng)，明確引起乳腺炎的“罪魁禍?zhǔn)住笔悄姆N病原體，并且還可以借此試驗(yàn)?zāi)姆N抗生素藥物的治療效果最好。