古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮頸炎是一種常見的婦科炎癥,在我們日常的生活當中也會時有發生,我們要對這樣的疾病做到早發現、早檢查和早治療,同時也要注意合理的檢查方法。
宮頸炎是什么
宮頸炎是一種常見的生殖道炎癥,也是婦科最常見的疾病之一。宮頸炎病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌及厭氧菌。其次為性傳播疾病的病原體,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體。
宮頸炎檢查時可見宮頸充血、水腫、黏膜質脆,容易誘發出血。若宮頸管或宮頸管棉拭子標本上,肉眼見到黏液膿性分泌物或用棉拭子擦拭宮頸管時易誘發宮頸管內出血;顯微鏡檢查提示宮頸分泌物或陰道分泌物白細胞增加,則可初步診斷宮頸炎。
做出初步診斷后,需進行淋病奈瑟菌及衣原體的檢測。對檢測出淋病奈瑟菌或沙眼衣原體的患者,應選擇針對病原體的抗生素治療。對病原體不清的患者可采用針對細菌性陰道病的治療。
宮頸炎癥狀
1、早期宮頸炎癥狀主要是白帶增多,有時是唯一的表現。有時慢性宮頸炎的癥狀表現為分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。
2、疼痛:當的炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經等,每于排便、性交時加重。
3、膀胱及腸道癥狀:慢性宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區或膀胱周圍的結締組織,因而膀胱一有尿液即有便意,出現尿頻或排尿困難癥狀,但尿液清澈,尿常規檢查正常。有些病例,炎癥繼續蔓延或經過連結子宮頸及膀胱三角區、輸尿管的淋巴徑路,發生繼發性尿路感染。
4、在宮頸炎的癥狀在炎癥的長期刺激下,宮頸粘膜局部增生,由于子宮具有排異作用,使增生的粘膜逐漸突出于宮頸口,形成宮頸炎的息肉。伴有息肉形成時,可產生血性白帶或性生活后出血。
宮頸炎檢查
1、宮頸刮片細胞學檢查:這是婦科宮頸炎的常規檢查,簡便易行,經濟有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
2、碘試驗和肉眼觀察方法:這種十分簡單、廉價,至少可檢出2/3的病變。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后。觀察宮頸上皮對醋酸的反應,再在白色病變區取活檢。
3、陰道鏡檢查:能迅速發現肉眼看不見的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準確率。
4、婦科檢查:重點檢查宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細,是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等)。
宮頸炎診斷
1、具備一個或兩個同時具備的特征性體征:
①于宮頸管或宮頸管棉拭子標本上,肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物;
②用棉拭子擦拭宮頸管時,容易誘發宮頸管內出血。
2、白細胞檢測:可檢測宮頸管分泌物或陰道分泌物中的白細胞,后者需排除引起白細胞增高的陰道炎癥。
①宮頸管膿性分泌物圖片作革蘭染色,中性粒細胞>30/高倍視野;
②陰道分泌物濕片檢查白細胞>10/高倍視野。
3、病原體檢測:應做淋病奈瑟菌和衣原體的檢測,以及有無細菌性陰道病及滴蟲陰道炎。
(責任編輯:王春蘭 )
宮頸炎是一種常見的婦科疾病,其中慢性宮頸炎也會時有發生,我們在在得病后及時的判斷,做到早檢查、早發現、早治療。詳細>>
宮頸炎是一種常見的婦科病,在平時也會時有發生,我們要清楚它的癥狀,這也是有效判斷的最常用方法,而且也需要及時進行檢查確診。詳細>>
宮頸炎是一種我們熟悉的婦科疾病,它也是一種常見的婦科炎癥,在得病后,患者也會出現一些不正常的表現,我們一定要及時進行檢查。詳細>>
宮頸炎是一種我們熟悉的婦科炎癥,在平時也會出現,在得了宮頸炎的疾病后,我們要注意自己的不正常表現,一定要及早進行檢查。詳細>>
宮頸炎是一種常見的婦科炎癥,在得病后也會有一些不正常的情況出現,我們要重視,而且也需要及時到正規醫院進行檢查,特別是它對身體的影響需要關……詳細>>