B超能查出卵巢囊腫嗎 常用五種檢查方法

卵巢囊腫是一種常見的婦科病，它的出現(xiàn)我們一定要重視，特別是在身體有不正常的表現(xiàn)后，我們要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行合理的檢查。

卵巢囊腫是什么

卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤類的一種，各種年齡都有可能會(huì)患病，但以20-50歲的女性最為多見。卵巢腫瘤是女性生殖器官最常見的腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即使：單一性或者是混合性、一側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。早期診斷困難，就診時(shí)70%已屬晚期狀態(tài)，很早能得到早期治療，5年生存率始終徘徊在20%-30%之間，是最威脅婦女生命最嚴(yán)重惡性的腫瘤之一。

卵巢囊腫類型

1、功能性囊腫：這類囊腫在生殖年齡的女性當(dāng)中相當(dāng)普遍，也稱為生理性囊腫。卵巢濾泡成熟不了而轉(zhuǎn)變成囊腫，但這類囊腫通常會(huì)在月經(jīng)來潮時(shí)消失。因此在月經(jīng)期間或剛過時(shí)以超聲波檢查囊腫是很重要的。處于更年期或更年期之后的婦女是不會(huì)有功能性囊腫的。

2、子宮內(nèi)膜炎囊腫：這類囊腫含有凝固的血塊，顏色如巧克力一般，因此也俗稱巧克力囊腫。這類囊腫在子宮內(nèi)膜異位的婦女患者當(dāng)中較為普遍，屬于嚴(yán)重的病例。

3、皮狀囊腫（毛囊腫）：這類囊腫通常都是良性的（即非癌細(xì)胞）。囊腫里常有頭發(fā)、牙齒、骨頭等混於其中的脂肪狀液體。體積通常很小，不呈現(xiàn)任何癥狀。但如果囊腫變大，則可能引發(fā)并發(fā)癥。

卵巢囊腫癥狀

1、下腹不適感：為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響，使囊腫在盆腔內(nèi)移動(dòng)牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。

2、月經(jīng)不調(diào)：大部分的卵巢囊腫都沒有明顯的早期癥狀，臨床上多表現(xiàn)為小腹疼痛不適，白帶增多、色黃、異味。此外，患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況，具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律，月經(jīng)量增多等。

3、腹部腫塊：是卵巢囊腫患者最常見的現(xiàn)象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注意到腹部增大，或在晨間偶然感覺，因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物，加之腹脹不適。患者的小腹內(nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無痛的腫塊，如無并發(fā)癥或惡變，其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性，往往能自盆腔推移至腹腔，有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)出現(xiàn)惡心或炎癥的情況時(shí)，腫物活動(dòng)受限。

4、壓迫癥狀：隨著病情發(fā)展，卵巢囊腫會(huì)導(dǎo)致壓迫癥狀。巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢囊腫合并大量腹水者也可引起此種癥狀；但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致，并且往往合并腹水。巨大的良性卵巢囊腫充盈整個(gè)腹腔，使腹腔內(nèi)壓增加，影響下肢靜脈回流，可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫；而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈，往往引起一側(cè)下肢水腫。盆腹腔臟器受壓，發(fā)生排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等現(xiàn)象。

5、陰道出血：惡性卵巢囊腫會(huì)導(dǎo)致陰道出血。功能性腫瘤可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后出血。當(dāng)囊腫影響到激素分泌時(shí)，就有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血以及體毛增多的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)出血的癥狀。

6、腹部劇痛：如腫瘤無并發(fā)癥，極少疼痛。因此，卵巢囊腫患者感覺腹痛，尤其突然發(fā)生者，多系囊腫蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)，偶或?yàn)槟夷[破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急癥就診。

卵巢囊腫檢查

1、臨床特征：根據(jù)患者的年齡、體征和有無病史來初步診斷，并且對(duì)囊腫是良性還是惡性進(jìn)行評(píng)估，如果遇到困難，就要進(jìn)一步進(jìn)行輔助的檢查。

2、腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查可以直接看到腫物的大體情況，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，可用于確診，同時(shí)能能用于術(shù)后監(jiān)護(hù)。但是它不能用于巨大腫塊或粘連性腫塊的患者，也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。

3、B超：B超檢查是最簡單而且最有效的，如果是良性的囊腫，則聲像表現(xiàn)為單側(cè)，囊性；如果是惡性的，則聲像表現(xiàn)為邊界不清，多分隔，腹水等。但巧克力囊腫和附件膿腫聲像圖容易混淆。

4、放射檢查：放射診斷包括腹部平片、靜脈腎盂造影、淋巴造影等檢查項(xiàng)目。它可以準(zhǔn)確鑒別出囊腫的良、惡性，診斷是否發(fā)生了盆腔腫塊合并腸梗阻，并且能夠顯示患者的肝、肺和腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。

5、細(xì)胞學(xué)檢查：該項(xiàng)檢查有穹窿穿刺和抽吸腹水兩種，細(xì)胞學(xué)檢查在進(jìn)行腹腔鏡或者剖腹檢查的同時(shí)，在子宮的直腸陷凹處吸液檢查，對(duì)是否是惡性腫瘤的診斷有非常高的準(zhǔn)確率。如果懷疑患者的囊腫可能發(fā)生了惡性變化就有必要進(jìn)行這項(xiàng)。