乳腺癌如何盡早發現 三個步驟教你判斷

乳腺癌是一種我們熟悉的疾病，也是一種嚴重的疾病，我們要清楚它的癥狀表現，而且在身體不適的時候也要學會自我判斷。

乳腺癌癥狀

1、乳房腫塊：乳腺的外上象限是乳腺癌的好發部位，多不伴任何癥狀，常為單個、不規則、活動度差的硬性腫塊，洗澡時或自我檢查時是可以發現的。

2、乳頭溢液：非哺乳期內乳頭溢出乳白色、淡黃色、棕色或血色、水樣、膿性的液狀物，特別是血性溢液有可能是乳腺腫瘤炎癥、出血、壞死等生成的。有的年輕女性乳頭溢出乳汁樣分泌物，有可能是內分泌異常所導致的。膿性溢液也可能是乳房炎癥導致的，不一定都是乳腺癌。據統計，單側乳頭溢液中，12%～25%是乳腺癌的表現。

3、乳頭改變：由于腫瘤侵犯乳頭或乳暈下區時，導致乳頭偏歪、回縮、凹陷等。

4、局部皮膚改變：乳房皮膚出現橘皮樣改變，即皮膚水腫且有毛孔處明顯凹陷的改變，或出現乳房皮膚“酒窩”樣凹陷，或有多個皮下小結節，這是乳腺癌的主要表現。有一種乳癌叫炎性乳癌，早期即表現為乳腺皮膚濕疹樣變化。

5、淋巴結腫大：少數病人首先出現的癥狀為腋窩淋巴結腫大。

6、兩側乳房不對稱：由于腫瘤的存在或與胸壁粘連，該側乳房可出現體積或形態的變化。

7、乳房疼痛：少數乳癌病人有乳房隱痛、刺痛、脹痛或鈍痛。

乳腺癌自查

1、視查：直立鏡前脫去上衣，在明亮的光線下，面對鏡子對兩側乳房進行視診，比較雙側乳房是否對稱，注意外形有無大小和異常變化。其異常體征主要包括：乳頭溢腋、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩征、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。

2、觸查：舉起左側上肢（圖2），用右手三指（食指，中指，無名指）指腹緩慢穩定、仔細地觸摸乳房方法（圖3），在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查，從乳房外圍起至少三圈，直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查，但應注意不要遺漏任何部位。同時一并檢查腋下淋巴結有無腫大。最后，用拇指和食指間輕擠壓乳頭觀察有無乳頭排液。如發現有混濁的，微黃色或血性溢液，應立即就醫，檢查右側乳房方法同上。

3、平臥檢查：平臥檢查時，待檢測上肢舉過頭放于枕上或用折疊的毛巾墊于待檢測肩下。這種位置目的使乳房平坦，易于檢查，其方法與觸查相同。

乳腺癌檢查

1、身體檢查：老百姓說的用手摸，醫學上叫做臨床觸診或體格檢查，這是一個重要的檢查方法。這種方法一般還是由專科的臨床醫生使用，而且腫瘤超過1-2厘米，位置比較淺表的容易摸的準一些。如果這個腫塊比較小，長的位置又比較深，埋在乳腺的腺體當中，女性的乳腺又比較大有時候就摸不到，只能靠儀器來檢查。

2、乳腺鉬靶檢查：乳腺鉬靶是通常的說法，標準說法是乳腺的X線檢查，這是最普遍的檢測乳腺癌的方法。在西方已經做過很多大規模的研究篩查，定期在一些特定人群中用鉬靶檢查可以降低乳腺癌的死亡率。東方女性由于乳腺相對比較小，腺體比較致密，腺體里面脂肪成分相對少一些，僅用鉬靶對某些人群來講可能不一定適合。在國內一般推薦婦女到40歲以后去做這個檢查。如果有高危因素在35歲以上也是可以的。一般40歲到50歲兩年做一次，50歲到60歲一年做一次，但是時間間隔不能太短，至少一年以上，如果時間短X光本身對身體稍微會有一些影響，做太多有潛在的危害。

3、超聲檢查：年輕患者的乳腺腺體比較致密，有時候X光不太容易穿透，超聲正好能發揮它的優勢，特別對一些液體的囊腫，有時候X光不一定看清楚，但是超聲可以。超聲檢查的結果是否準確和機器本身的好壞還有超聲醫生的水平經驗關系密切。另外對年齡大一些的患者在超聲檢查基礎之上做一個X光的補充檢查還是比較好的。

4、乳腺導管內窺鏡：乳腺導管內鏡通常稱乳管鏡。女性一般乳頭上都會有15—20個乳管開口。如果其中一個里面有病變，可能會產生乳頭溢液。通過乳管鏡把里面那些液體吸干凈以后，可以直視下觀察到病灶。主要適應于直徑比較小，一兩個毫米左右的腫瘤，可以通過這個來探測到病變，也可以通過一些方法把這個乳管切掉，達到治療的目的。