古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
多囊卵巢綜合征是一種我們熟悉的婦科疾病,在我們?nèi)粘5纳町?dāng)中也會(huì)出現(xiàn),我們一清楚它的病因,在生活當(dāng)中要通過合理的生活習(xí)慣進(jìn)行預(yù)防。
多囊卵巢綜合征原因
1、遺傳因素:有專家認(rèn)為PCOS是遺傳性疾病,可能是伴性顯性遺傳方式。大多數(shù)患者具有正常的46,XX核型。染色體異常者表現(xiàn)為X染色體長臂缺失和X染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的嵌合體。
2、卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常:目前多數(shù)學(xué)者推斷PCOS患者卵泡內(nèi)存在某些物質(zhì),如表皮生長因子轉(zhuǎn)化生長因子a及抑制素等,抑制了顆粒細(xì)胞對(duì)FSH的敏感性,提高了自身FSH閾值,從而阻礙了優(yōu)勢卵泡的選擇和進(jìn)一步發(fā)育。即卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常,使優(yōu)勢卵泡選擇受阻是PCOS的發(fā)病原因。
3、多囊卵巢綜合癥原因還包括高泌乳素:約20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血癥。有人認(rèn)為PRL能刺激腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素,因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)細(xì)胞膜上有PRL受體。
4、下丘腦垂體功能障礙:患者LH值高,F(xiàn)SH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH對(duì)合成的促黃體生成激素釋放激素的反應(yīng)增加,故認(rèn)為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發(fā)病因素,從而導(dǎo)致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無排卵。LH水平升高不僅脈沖幅度增大,而且頻率也增加,這可能是由于外周雄激素過多,被芳香化酶轉(zhuǎn)化成過多的雄激素持續(xù)干擾下丘腦-垂體的功能。
5、胰島素抵抗與高胰島素血癥:目前認(rèn)為胰島素抵抗與高胰島素血癥是PCOS常見的表現(xiàn)。PCOS婦女胰島素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明顯影響葡萄糖和胰島素內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。伴有高雄激素血癥的PCOS患者無論肥胖與否,即使月經(jīng)周期正常,均伴有明顯的胰島素抵抗。
多囊卵巢綜合征危害
1、繼發(fā)不孕:多囊卵巢綜合征導(dǎo)致不孕多為無排卵性不孕,明顯的表現(xiàn)為閉經(jīng)。原因就在于卵巢囊壁過厚,導(dǎo)致卵子無法排出,無法與精子結(jié)合,是女性不孕癥的主因。
2、導(dǎo)致月經(jīng)異常:主要包括月經(jīng)稀少或閉經(jīng)(閉經(jīng)占1/3,月經(jīng)稀發(fā)占90%),有些患者還會(huì)表現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷,從而繼發(fā)貧血等各種病癥。
3、影響容顏:患者多并發(fā)面部痤瘡(粉刺疙瘩),出膿后會(huì)使面部落下永久瘢痕和麻子點(diǎn),如果不及早治療,以后治愈后也無法挽回容顏。
4、并發(fā)惡性腫瘤:因雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激容易導(dǎo)致內(nèi)膜增生過長、息肉月經(jīng)淋漓等,絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
5、其他危害:研究發(fā)現(xiàn),此類患者30年后,高血壓發(fā)病率比正常婦女高8倍,糖尿病發(fā)病率高6倍,子宮內(nèi)膜癌、乳房癌發(fā)病率高2倍,心臟病、心肌梗死也明顯增高。
多囊卵巢綜合征預(yù)防
1、合理安排飲食:女性在日常生活中藥注意調(diào)節(jié)飲食,合理搭配各種營養(yǎng)物質(zhì),做到營養(yǎng)全面均衡。避免辛辣刺激、油膩肥甘的食物,宜清淡飲食,多進(jìn)青菜、瓜果。需要瘦身的女性要注意科學(xué)節(jié)食,避免盲目服用減肥藥品。
2、注意勞逸結(jié)合:女性需要積極鍛煉身體,增強(qiáng)身體素質(zhì),對(duì)成功受孕也有幫助。但應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)得當(dāng),盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、合理調(diào)節(jié)情緒:女性要學(xué)會(huì)穩(wěn)定情緒,注意自我調(diào)整,保持樂觀情緒、心情舒暢,避免暴怒、抑郁、過度緊張和長期焦慮。可以用聽舒緩的音樂、做輕柔的運(yùn)動(dòng)等方式來調(diào)整情緒。
4、若無懷孕打算,應(yīng)積極采取避孕措施:可以利用避孕藥或避孕工具等方式避孕,無生育要求者可到醫(yī)院上環(huán)結(jié)扎,應(yīng)注意不要長期服用避孕藥。有效的避孕手段能避免多次流產(chǎn)手術(shù)傷害生殖系統(tǒng)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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