卵巢腫瘤是怎么回事 四個信號要當心

卵巢腫瘤是一種婦科疾病，它的出現，我們一定要重視，特別是在身體有異樣的情況后，我們要及時到醫院進行檢查，同時也要確診類型。

卵巢腫瘤是怎么回事

卵巢腫瘤是卵巢腫脹、增大和新生物的總稱，是婦科常見病，從幼兒到老年都可發生，產后婦女也常發生。卵巢腫瘤分生理性和病理性兩類。生理性包括卵泡囊腫和黃體囊腫，病理性又分新生物和非新生物腫瘤。

1、卵巢腫瘤是威脅婦女生命最嚴重的腫瘤之一，而且不容易早期發現。早期多無癥狀，隨腫瘤增大可有下墜、腹脹等輕微不適。某些產生雌激素的腫瘤可引起月經紊亂。產后婦女也會患卵巢腫瘤，有些產后婦女是自己摸到下腹包塊才就醫，但此時腫瘤已較大，多屬晚期。晚期卵巢癌多伴有腹水，腹部增大很快，患者感氣憋、腹脹、食欲減退，消瘦，發熱等。

2、卵巢腫瘤的合并癥有瘤蒂扭轉、破裂及感染，這些均可引起急性腹痛、發熱甚至休克等急癥表現。突然的體位改變、妊娠期及分娩期的子宮變化均可誘發腫瘤扭轉。

卵巢腫瘤類型

1、良性腫瘤：較小的包塊一般不產生癥狀，偶有患側下腹沉墜或牽痛的感覺。可清楚觸及腹部腫塊，表面光滑，無壓痛，有囊性感。多數良性腫瘤以輸卵管形成一較長的柄蒂，因腫瘤與周圍組織多無粘連，故移動性較大，常可將包塊自下腹一側推移至上腹部。

2、惡性腫瘤：生長迅速，包塊多不規則，無移動性，可伴腹水，短期內出現全身癥狀如衰弱、發熱、食欲不振等。

3、功能性卵巢腫瘤：如粒層細胞瘤，因產生大量雌激素，可引起性早熟的癥狀。女性特征如體格、乳腺、外生殖器均發育迅速，并出現月經，但不排卵。骨骼發育可超越正常范圍。尿中雌激素增高，同時尿中促性腺激素亦升高，超出一般規律而達成人水平。

4、其他：中等大小、蒂部較長的卵巢腫塊（包括潴留性卵巢囊腫）可發生瘤體和蒂部扭轉。一旦扭轉，可發生出血和壞死，臨床上表現為急腹癥，可有腹痛，惡心或嘔吐，檢查時腫瘤部位腹肌緊張，壓痛明顯，可有體溫升高和白細胞計數增多。腫瘤較大時，壓迫鄰近器官，可致排尿及排便困難。

卵巢腫瘤癥狀

1、月經改變：大約1/2卵巢癌患者月經不正常，陰道有不規則出血。臨床還發覺卵巢功能不全者，如月經初潮推遲，盡經期提前；痛經、單身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。

2、腹部腫物：多數患者在早晨醒來膀胱充盈時無意中摸到下腹部腫物，若腫物長勢迅速或出現腹水者應高度可疑為本病 觸摸的較好方法是：晨起，排空小便，平臥，雙腿稍屈曲，從小腹部的一側摸到另一側，如發現包塊是硬狀異物即可疑為腫瘤。不過，若是自己觸摸到腫瘤或產生了壓迫癥狀（腹部不適、尿頻、便秘），表明腫瘤已經長得很大了，因此比較可靠的辦法還是請婦科大夫做盆腔的觸診。腫物較小時（小于或即是7厘米）自己往往摸不到，必需依靠B超檢察才華發覺，應了解卵巢癌腫物也有小于或即是5厘米者。定期作婦科防癌檢察確有必要，如發覺5厘米左右的卵巢腫物需定期隨訪，緊密觀測。

3、胃腸道不適：早期患者首發癥狀經常表現在胃腸道。病人幾乎都因腹脹、胃納不佳、飲食減少或明顯消瘦而就醫。若腹水出現，腹脹將更為明顯，也可出現腹痛。

4、壓迫癥狀：較大的盆腔腫物常出現明顯的壓迫癥狀，并有尿頻、便急、肛門憋堵、下腹墜脹或大便不暢等不適。當卵巢癌發生廣泛性盆腹腔移動并有大量腹水時，壓迫癥狀也較多見。

卵巢腫瘤檢查

1、臨床診斷：主要依靠臨床征象，如患者感腹脹、便秘、尿頻，自覺腹部有包塊。有些腫瘤可引起性早熟、絕經后出血、男性化等等。應首先行婦科檢查，若在子宮旁捫及一側或雙側囊性或實質性球形腫塊及其他盆腔異常情況，均應進一步采用各種方法加以確診。

2、超聲檢查：可協助盆腔或腹部腫瘤的定位，其準確率高達90%以上；區分囊性或實性腫瘤、子宮或附件；鑒別卵巢腫瘤、腹水或包裹性積液。

3、細胞學診斷：卵巢腫瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌細胞。陰道后穹隆涂片查癌細胞雖陽性率不高，但對病人完全無害，故也不失為一種診斷方法。在某些卵巢腫瘤中，因分泌雌激素，尤其在絕經后涂片呈雌激素高度影響，可協助診斷。

4、X線檢查：在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可見到牙齒、骨骼及透明陰影。乳頭狀囊腺瘤的X線片中可見到鈣化灶。腸道造影可排除腸腫瘤，并協助了解腫塊位置。氣腹及子宮輸卵管造影對鑒別盆腔腫塊來源也有一定幫助。

5、腹腔鏡檢查：在內鏡直視下能早期明確診斷，做活檢，判斷腫瘤性質、浸潤范圍，協助分期及觀察化療效果等，對判斷預后及指導治療方面均有一定價值。

6、激素測定：患女性化腫瘤時血、尿中雌激素水平升高，患男性化腫瘤時尿中17一羥、17一酮類固醇升高。如有卵巢絨毛膜癌，血、尿中絨毛膜促性腺激素量增高。

7、淋巴造影：可作為惡性腫瘤估計分期方法之一。

8、免疫診斷：生物化學診斷、染色體檢查尚屬實驗研究，距臨床應用還有一定距離但為發展的方向。