輸卵管積水能懷孕嗎 積極治療提高受孕率

輸卵管積水是一種我們熟悉的婦科疾病，在日常的生活當中出現后，對女性的影響也比較嚴重，最明顯的危害就是對懷孕的影響很嚴重。

輸卵管積水能懷孕嗎

既然輸卵管積水是很多女性不孕的原因，那么大家自然會很關注輸卵管積水能懷孕嗎這個問題。輸卵管積水經過治療后是可以自然懷孕的，只是需要看輸卵管傘端積水粘連的程度。如果粘連程度較嚴重的話，輸卵管傘端即使做了輸卵管造口術也是不能解決不孕的問題，因為輸卵管傘端功能粘連過度就會導致輸卵管傘端拾卵功能的喪失。所以做輸卵管造口手術前是需要在有經驗的醫生眼下做好輸卵管傘端功能評估工作。

經過多年的臨床經驗的積累，對于輸卵管積水的治療原則總結如下：對于輸卵管傘端堵塞，需根據輸卵管造影檢查的片子、患者的病史以及相關的病情資料，由經驗豐富的輸卵管專業醫生，對輸卵管傘端拾卵功能的破壞程度進行正確的評估。如果傘端經輸卵管造口術后還有較大恢復功能的可能，可以采取手術的方法進行治療，手術治療可分為開腹手術和腹腔鏡手術。但術后受孕率有限，約20%左右。

若輸卵管傘端功能已受到不可逆性的損害，也只能進行試管嬰兒治療了，但是由于輸卵管傘端堵塞往往伴有輸卵管積水，因為輸卵管積水會反流到子宮腔對胚胎造成一系列的的影響，可使試管嬰兒的成功率降低50%，流產率提高兩倍，因此如果存在輸卵管傘端積水并需要進行試管嬰兒治療者，在行試管嬰兒治療前需行經X線的輸卵管記憶合金栓堵術，以避免輸管積水對試管嬰兒所造成的影響。

輸卵管積水治療

1、西醫治療：輸卵管積水，積液，積膿通常的辦法是手術治療和非手術治療。

（1）非手術治療：適當休息，減少房事，徹底治療宮頸炎、外陰、陰道、尿道腺體炎癥，特別是宮頸糜爛，可使附件重復感染而有急性發作的可能。此外可選用下列方法：

1）抗生素治療宜局部應用，可采用側穹窿封閉或宮腔注射。抗生素側穹窿封閉：根據病情每日或隔日1次，7～8次為1療程，必要時可在下次月經后重復注射，一般需3～4個療程。亦可同時加入地塞米松或強的松龍一并注射；宮腔輸卵管內注射抗生素：操作與輸卵管通液方法相同，或以雙腔橡皮導尿管插入宮腔，注射量按宮腔大小及輸卵管閉塞程度逐漸增加。

2）理療：可促進血液循環，以利炎癥消散，常用的有超短波、透熱電療、紅外線照射等。

（2）手術治療

1）輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫常易急性發作，因此宜采用手術切除病灶。一般在用藥控制炎癥數日后，不論體溫是否降至正常，即可進行手術。因病灶摘除后，剩余的炎癥病變很易控制，病人恢復較快。

2）慢性炎塊及其他輸卵管慢性炎癥病變，經非手術治療效果不明顯，臨床癥狀較重，嚴重影響病人生活及工作，而病人年齡超過40歲者可給予手術治療。手術前后應用抗生素。一般根據具體情況，術前3天、術后5～7天給藥。手術宜徹底，以全子宮切除及雙側附件切除預后最好，保留部分卵巢或子宮均可形成炎癥的復發。因此，對年青患者應盡量考慮非手術治療，一經決定手術，就宜徹底，否則預后不良。對年輕媽媽并迫切希望生育而輸卵管不通但尚未形成包塊者，應考慮進行輸卵管復通手術。

2、中醫治療輸卵管積水，積液，積膿：

白帶異常是婦科病的晴雨表，中醫治療輸卵管積水是針對白帶多而設，臨床表現為白帶量多但是我又可以通過西醫的檢查了解患者感染了淋菌、支原體、衣原體、霉菌（念珠菌）、金葡菌、結核桿菌感染等，及輸卵管積水等。

（1）清熱解毒藥殺各種細菌，病毒，清熱解毒燥濕藥可以幫助；輸卵管積水的吸收，達到疏通輸卵管治療不孕癥。

（2）加強活血化瘀，軟堅散結消腫藥達到消除炎癥引起粘連；

（3）利濕藥，消積水，達到治療輸卵管積水，積液，積膿的目的。

3、臨床運用：

（1）只要是通過檢查確診了是輸卵管積水的女性不孕癥患者，不需要做輸卵管通水，輸卵管造影，腹腔鏡手術治療。中藥治療可以達到很快使積水吸收，積水消除，從而疏通輸卵管治療女性不孕癥的神奇療效！

（2）如患者做了輸卵管通水，造影，成功地做了腹腔鏡手術后，如又再次產生積水粘連，堵塞不孕的患者，接受中藥治療，能夠消除積水，粘連，疏通輸卵管，治療女性不孕。

4、宮、腹腔鏡聯合術可進行以下不孕癥的檢查與治療：

（1）不明原因的不孕癥。

（2）子宮內膜異位癥引起的不孕，此癥輕度者往往沒有癥狀，但腹腔鏡可以發現其細小癥狀。

（3）輸卵管造影正常者超過半年仍未受孕者。

（4）有產后感染史、盆腔炎史、盆腔手術史、闌尾手術史的不孕病人。

（5）結核性盆腔炎與慢性盆腔炎或其他臨床難以診斷的疾病。

輸卵管積水飲食

1、飲食要節制。飲食要定時、定量，食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食，增加脾胃負擔，傷及消化功能。

2、飲食宜清淡。輸卵管積水患者經常受病痛折磨，又長期以藥物為伴。病發作時，更是茶飯不香，故食宜清淡。一則可以保持較好的食欲，二則可以保持較好的脾胃運化功能，以增強抗病能力。

3、飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉，五谷雜糧，蔬菜瓜果均不可忽視，應搭配合理。

4、正確對待食補與藥補。無論食補還是藥補，對輸卵管積水患者都是有益的，但必須根據病情及脾胃運化功能的強弱來進行。

5、輸卵管積水的發病原因除了與自身因素有關外，與卵圌巢腫圌瘤的發病與卵圌巢的功能失調也有一定的聯系，因此女性患者應及時去正規的醫院接受治療，避免造成更大的危害。同時還應選用對卵圌巢功能的生理性周期調節有益的食品，如鮑魚、鴿蛋、烏賊、章魚、鵪鶉、烏骨雞、海參、魚翅、燕窩等，保持良好的飲食習慣，科學、合理的飲食，對輸卵管積水的治療也是非常有幫助的。