怎么確診細菌性陰道炎 常用四個方法

細菌性陰道炎是一種常見的陰道炎種類，在我們日常的生活當中也會出現，我們要清楚它的表現，而且也要及時的檢查診斷。

細菌性陰道炎是什么

細菌性陰道炎（BV）為陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染。正常陰道內以產生過氧化氫的乳桿菌占優勢，當患上細菌性陰道病時，陰道內能產生過氧化氫的乳桿菌減少，導致其他微生物大量繁殖，主要有加德納菌、厭氧菌以及人型支原體，其中以厭氧菌居多，厭氧菌數量可增加100-1000倍。促使陰道菌群發生變化的原因仍不清楚，推測可能與頻繁性交、多個性伴侶或陰道灌洗使陰道堿化有關。

細菌性陰道病除導致陰道炎癥外，還可引起其他不良結局，如妊娠期細菌性陰道病可導致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產；非孕婦女可引起子宮內膜炎、盆腔炎、子宮切除術后陰道斷端感染。

細菌性陰道炎癥狀

1、陰道異常分泌物明顯增多，呈稀薄均質狀或稀糊狀，為灰白色、灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味；

2、由于堿性前列腺液可造成胺類釋放，故表現為性交時或性交后臭味加重，極少數患者出現下腹疼痛、性交困難及排尿異常感；

3、細菌性陰道炎的常見癥狀也會表現為月經期陰道PH值升高，故經期時或經期后臭味也可加重。

4、患者外陰有不適感，包括不同程度的外陰瘙癢，一般無明顯時間性，但在休息狀態及心情緊張狀態下癢感更加明顯。陰道粘膜上皮在發病時無明顯充血表現。

細菌性陰道炎檢查

1、分泌物：均質、稀薄、白色陰道分泌物，常黏附于陰道壁。

2、線索細胞陽性：取少許陰道分泌物于玻片上，加1滴0.9%氯化鈉溶液混合，高倍顯微鏡下尋找線索細胞。線索細胞即陰道脫落的表層細胞，于細胞邊緣貼附顆粒狀物即各種厭氧菌，尤其是加德納菌，細胞邊緣不清。細菌性陰道病時線索細胞需大于20%。

3、酸堿性：陰道分泌物pH>4.5。

4、胺臭味試驗陽性：取陰道分泌物少許放在玻片上，加入10%氫氧化鉀溶液1-2滴，產生爛魚肉樣腥臭氣味，系因胺遇堿釋放氨所致。

細菌性陰道炎判斷

1、顏色：陰道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊狀，均勻一致，但不是膿性分泌物，量多少不定。

2、氣味：分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味，性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。

3、PH值：陰道分泌物中的PH值增高，PH范圍5.0～5.5，而正常人為3.7～4.5。

4、檢查：陰道分泌物的濕涂片中可檢出線索細胞。