古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
卵巢癌是一種好多朋友害怕的疾病,它也是一種需要我們引起重視的疾病之一,特別是在身體出現了不正常的情況后,要及時進行檢查。
卵巢癌癥狀
1、腹脹:很多人眼里,腹脹是小事情,但是長期的持續腹脹可要小心了。腹脹堪稱是卵巢癌“紅牌”警告,常在未觸及下腹部腫塊前即可發生。卵巢癌跟腹脹之間有什么聯系呢?腫瘤本身壓迫,并在腹腔內牽擴周圍韌帶所致,加之腹水的發生,使患者常有腹脹感。因此,有不明原因腹脹的婦女,特別是更年期女性,應及時做婦科檢查。
2、腹痛:腹脹和腹痛不一定同時存在,腹痛的出現意味著卵巢癌的加重。卵巢癌浸潤周圍組織,或者與鄰近組織發生粘連,壓迫神經可引起腹痛,其性質由隱隱作痛到鈍痛,甚至較劇烈的疼痛。
3、下肢及外陰部水腫:當下肢及外陰部出現水腫,女性們要提高警惕,此時應想到卵巢癌“作祟”的可能。卵巢癌腫在盆腔長大固定,并可壓迫盆腔靜脈,或影響淋巴回流,天長日久使患者出現下肢、外陰部水腫。
4、不明消瘦:由于卵巢癌逐漸長大,腹水形成,可機械性壓迫胃腸道,引起患者食量減少及消化不良。除此之外,癌細胞大量消耗人體養分,使患者日益消瘦,貧血乏力,面色無華。
5、月經過少或閉經:多數卵巢癌患者無月經的變化。若卵巢正常組織均被癌細胞破壞,患者全身狀態欠佳,可出現月經過少或閉經。
6、陰道異常分泌物:正常情況下,子宮內膜、宮頸內膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經周期變化。當女性生殖道發生腫瘤,腫瘤出現壞死、破潰,可出現水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異常可能是宮頸癌、子宮內膜癌或輸卵管癌的表現。
卵巢癌檢查
1、超聲波檢查:B超能了解盆腔包塊的大小、形狀、囊實性、良惡性及有無腹水。可清楚區別健康組織、液性囊腫和腫瘤組織的不同之處。
2、骨盆檢查:包括檢查子宮、陰道、卵巢、輸卵管、膀胱和直腸窩等,是否有反常情況如:形狀、大小、是否有腫塊、良性或惡性。骨盆檢查時,醫生通常會做子宮頸涂片,這可早期診斷宮頸癌癥,但不是早期診斷卵巢癌的可靠方法。
3、免疫學診斷:癌胚抗原(CEA)在卵巢上皮性癌尤其是粘液性癌中升高明顯,有參考意義。甲胎蛋白(AFP)升高有助于卵巢內胚竇瘤的診斷。卵巢上皮性癌的單克隆抗體及多克隆抗體如CA-125應用有助于早期診斷。CA-125分析卵巢癌患者血液中腫瘤標志物CA-125,常比正常婦女高。
4、腹腔鏡或剖腹探查:能在直視下觀察盆腔的病理變化、范圍,并作活檢。病理切片檢查通過剖腹探查手術,取得病理組織,在顯微鏡下進行觀察分析。如果懷疑癌癥,外科醫生進行卵巢切除術時,整個卵巢切除。這很重要,因為如果是癌癥,取組織樣品時切開卵巢外膜,很容易導致癌細胞播散到腹腔內,所以查出癌后要全切除。
卵巢癌診斷標準
1、早期診斷:由于卵巢惡性腫瘤早期無典型癥狀及體征,故詳細詢問病史及認真地體檢和婦科檢查仍極為重要。臨床如遇可疑情況都應借助于現代影像學檢查和廣義的腫瘤標記物檢查及早作出診斷。所謂可疑情況可能是較久的卵巢功能障礙,長期不明原因的消化道或泌尿道癥狀,幼女卵巢增大或絕經后觸及卵巢,以及原疑為卵巢瘤的迅速增大,固定,變硬等等。
2、定位診斷:早期即能觸及附件包塊者,結合影像檢查,定位診斷并不困難。但一些病例原發腫瘤小時即有卵巢外轉移而形成盆腔內散在小結節,此時宜選擇一些特殊檢查方法輔助診斷(定性),不應單純依靠隨診而因循坐誤。
3、定性診斷:雖診斷技術日新月異,但陰道后穹窿吸液涂片檢查,子宮直腸陷凹穿刺液檢查及腹水細胞學檢查仍是簡便、易行、快速的基本檢查。對可疑病例,腹腔鏡檢查及組織學檢查可以立即明確診斷。影像學檢查特別是陰道超聲掃描可對早期卵巢惡性腫瘤的邊界(波及范圍)及內部結構(性質)作出有助于定性的診斷。內分泌檢查有助于卵巢性腺間質瘤和部分伴有異位內分泌綜合征卵巢癌的診斷。血清腫瘤標記物的檢測如CA125,CEA,SONA,SGA等對卵巢惡性腫瘤的敏感性高,而其特異性較差,所以,不能憑單一免疫學檢測判斷其類型。但多種腫瘤標記物聯合檢測,如同時檢測CA125,CEA,鐵蛋白及組織多肽抗原(TPA),可提高定性診斷的可靠性。
(責任編輯:王春蘭 )
卵巢癌是一種我們熟悉的疾病,它也是一種嚴重的惡性腫瘤,在得病后也會出現癥狀,我們要在有不正常的表現后,及時進行檢查診斷。詳細>>
卵巢癌是一種我們熟悉的疾病,它也是一種嚴重的婦科惡性腫瘤,我們要注意自己的身體變化情況,有不正常的表現后,要及時檢查確診。詳細>>
卵巢癌是一種嚴重的婦科惡性腫瘤,它也是一種高發的疾病,不但會嚴重影響到患者的生活及工作,對患者的生命安全威脅也特別嚴重,我們要做到早發現……詳細>>
卵巢癌是一種嚴重的婦科疾病,它也屬于惡性腫瘤,卵巢癌的出現不但會嚴重的影響到患者的正常生活及工作,而且還會對身體的健康及生命安全有嚴重的……詳細>>
卵巢癌早期 大約有一半左右的卵巢患者月經不正常,陰道會有不規則出血。這是由于卵巢瘤使盆腔的血管分布改變,引起子宮內膜充血而引起。詳細>>