古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
卵巢腫瘤的出現,讓好多女性特別痛苦,它也是一種嚴重的疾病,在得病后,一定要及時的進行合理的治療,同時也要注意飲食的調理。
卵巢腫瘤能治愈嗎
對卵巢癌治療,在治療方法的選擇上是很關鍵的。卵巢癌是女性比較常見的生殖系統癌癥,其治愈率在早期較高,但早期發現困難,可通過婦科的組織活檢檢查出來。對于卵巢癌治療有研究顯示,卵巢癌患者如果能得到早期診斷,其存活率可能達90%左右;但如果發展到癌癥晚期,存活率則只有百分之二十。
卵巢癌患者,惡性程度比較高,建議術后一定要配合中醫中藥整體調整控制住癌細胞發展,中醫認為腫瘤并不是一個單純的腫塊,而是人體內病變的局部表現,是由于人體免疫功能失常,陰陽失衡所致。因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫從整體觀出發,抗癌與扶正相結合,采用藥、心、體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進而達到改善癥狀,控制病情發展,抑制腫瘤,提高生存質量,最終實現延長患者生命目的。
卵巢腫瘤治療
1、手術治療:是最主要的治療方法,手術時應先探查腹腔,明確病變范圍,有無淋巴結轉移。Ⅰ期癌在手術的同時,應將腹腔液或腹腔沖洗液送作細胞學檢查。盡可能作全子宮和雙側附件切除術、網膜切除術和闌尾切除術,瘤包膜完整、惡性度低、腹腔液中未發現瘤細胞的Ⅰa期年輕患者可僅作患側附件切除術,術后嚴密隨訪。Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期癌的手術范圍除和Ⅰ期癌相同外,須清掃腹主動脈和盆腔淋巴結,并可能將盆腔、腹腔內直徑在2cm以上的轉移瘤一一切除。在以上廣泛性切除的基礎上,殘余的小型病變就有可能用化療或放療根除。不可能行根治術時,亦應將大部分腫瘤切除,術后化療,待腫瘤縮小后再次手術。
2、化療:卵巢癌對化療比較敏感,最長用而效果較肯定的藥物為烷化劑,其它類藥物亦有一定作用。目前常用的藥物有環磷酰胺、噻替哌、苯丙酸氮芥、更生霉素、馬法蘭、瘤可寧、5-氟脲嘧啶以及六甲嘧啶、順鉑、阿霉素等。可單獨或聯合反復進行多個療程治療。給藥途徑,除全身應用外,尚可于腹腔內用藥及腹壁下動脈插管注入,使局部藥物達到較高濃度,增強療效。
3、放療:大面積腹腔注射,組織反應太大,患者無法耐受,應用較少。近年來應用高伏特帶形移動多次照射技術,可減少付反應,對預防腫瘤復發可能起到較好的效果。亦可用放射性同位素32P腹腔內注入。
4、免疾治療:是近年來興起的一種輔助的治療手段,其目的為增強機體免疫功能,特異性殺傷腫瘤細胞,目前已進入臨床使用階段。
卵巢腫瘤手術治療
1、全面確定分期的剖腹術
2、再分期手術:指首次手術未進行確切分期。也未用藥而施行的全面探查和完成準確分期。
3、腫瘤細胞減滅術:盡最大努力切除原發病灶及一切轉移瘤,使殘余癌灶直徑<2cm。最初手術徹底程度直接影響化療的有效率和生存期。
4、“中間性”或間隔的腫瘤細胞減滅術:某些晚期卵巢癌估計難以切凈而先用幾個療程(少于6個療程的非全療程)化療,再行腫瘤細胞減滅術。可能促使減瘤術易行,但對術后化療不利,應力爭先行腫瘤細胞減滅術。對于瘤體大,固定,有大量腹水者,先行1~2個療程化療,稱先期化療,使腹水減少,腫塊縮小,松動,可提高手術質量。
5、再次腫瘤細胞減滅術:指對殘余瘤或復發瘤的手術,但如果無有效的二線化療藥物,該手術價值有限。
6、二次探查術:指經過理想的腫瘤細胞減滅術后1年內,又行至少6個療程的化療,經臨床體檢及輔助或實驗室檢測(包括CA125等腫瘤標記物)均無腫瘤復發證據者再次剖腹探查術。
卵巢腫瘤治療注意事項
1、術前雖診斷為良性卵巢腫瘤,開腹后應仔細檢查進一步確定部位、性質,以便恰當處理。術中若不能分辨良、惡時,應作快速冰凍切片病理檢查。
2、術前難以區別良、惡時,應在手術時以肉眼觀察,作出初步判斷,并探查對側卵巢是否正常,發現大體可見的良性腫瘤應一并剔除。不能判斷其性質,應快作冰凍切片病理檢查。
3、手術切口宜足夠長,剜出腫瘤時切忌擠壓以免其破裂,避免瘤細胞在腹腔內種植。如瘤體過大確實難以完整取出,可先行穿刺吸引放出液體,使腫瘤體積縮小然后取出。
4、一旦診為卵巢腫瘤蒂扭轉即行手術切除腫瘤,須注意在扭轉部位以下的根部鉗夾切斷,鉗夾前不可恢復扭轉,以免引起栓塞。因腫瘤壞死,變脆,很容易破裂應特別謹慎操作。
5、開腹時發現腫瘤已破裂,或因手術操作不慎而破裂者應徹底吸盡腫瘤內容物,并在縫合腹膜前以生理鹽水徹底清洗盆腹腔。
6、對雙側卵巢良性腫瘤的年輕未孕患者可行腫瘤剜除術,保留部分卵巢組織,以維持月經及孕育功能。
卵巢腫瘤飲食保健
1、食用適量的蔬菜和水果,蔬菜與水果中含有豐富礦物質、維生素,可以提升自身抵抗力,幫助傷口快速愈合。
2、避免油膩食物,因為脂肪會形成堆積,使傷口不能快速愈合,對細菌的抵抗能力也是會減弱的。
3、增加蛋白質攝入量,蛋白質可以幫助傷口快速愈合、增加患者體力;可以選擇魚類,因為魚肉比驕傲容易消化和吸收。
4、患者手術之后要多補充水分,俗話說,多喝水能治百病。
5、不要吃容易脹氣的食物,例如洋蔥、豆制品、高麗菜等等。
(責任編輯:王春蘭 )
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