古熾明 副主任醫(yī)師
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眾所周知,人體中有23對(duì)染色體,其中22個(gè)是常染色體(男性和女性都有)和1對(duì)性染色體(男性是XY;女性是XX)。
Y染色體是男性特有的最小號(hào)染色體。它不僅是決定男性性別的性染色體,而且在男性精子生成過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。因此,如果發(fā)生Y染色體缺失,它將對(duì)男性生育力產(chǎn)生重要影響。
Y染色體微缺失是什么?
Y染色體缺失的說(shuō)法并不準(zhǔn)確,準(zhǔn)確的說(shuō)法是y染色體微缺失。在Y染色體微缺失中,Y染色體具有大量的重復(fù)基因序列和回文結(jié)構(gòu)。在基因重組過(guò)程中,這些結(jié)構(gòu)能保持Y染色體的進(jìn)化穩(wěn)定性,使回文結(jié)構(gòu)的內(nèi)部基因容易丟失,從而導(dǎo)致Y染色體上存在存在無(wú)精子因子、影響精子生成。由于基因微點(diǎn)太小而不能用常規(guī)方法判斷,所以它們又被稱為Y染色體微缺失。
Y染色體缺失可以自然懷孕嗎
據(jù)資料顯示,約10%?15%的無(wú)精子癥和嚴(yán)重少精子癥患者出現(xiàn)Y染色體微缺失。專家指出,Y染色體分為長(zhǎng)臂和短臂兩部分。長(zhǎng)壁上有一個(gè)區(qū)域(AZF)影響精子發(fā)生,其分為AZFa、AZFb和AZFc三個(gè)區(qū)域。如果缺失的話,精子發(fā)生可以被阻斷,導(dǎo)致精子生成失敗,這導(dǎo)致男性不育;短臂具有男性睪丸決定基因,即SRY基因,是胚胎發(fā)育為男性的關(guān)鍵基因。如果有缺陷,會(huì)發(fā)展睪丸發(fā)育不良。
一般來(lái)說(shuō),AZFa和AZFb的缺乏通常表現(xiàn)為無(wú)精子癥,并且睪丸穿刺也不能得到成熟的精子;AZFc缺失可能以無(wú)精子癥或嚴(yán)重少精子癥為特征,隨年齡增長(zhǎng)而加重;如果所有的AZF都缺失,100%是無(wú)精癥,并且無(wú)法通過(guò)任何手段從睪丸獲得獲得精子。因此,Y染色體微缺失會(huì)導(dǎo)致男性生育力下降甚至不孕,同時(shí)影響妊娠成功的概率。
所以如果只有AZFc缺失的話還是可能會(huì)自然懷孕的,其他情況自然懷孕的幾率基本為零。
指導(dǎo)醫(yī)生:吉林省敦化市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任 張?jiān)泼?/strong>
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(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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