女性不排卵應該怎么治療？有哪些常見治療方法？

無排卵是一種女性身體的異常情況，其中女性的卵巢不會定期釋放卵子，因為卵巢卵泡成熟的正常周期受到干擾。造成這種情況的原因有很多，但在很大比例的情況下，原因尚不清楚，通常患者需要進行無排卵治療以幫助女性懷孕。

女性不排卵應該怎么治療？

一、保持正常體重

無排卵通常是由于多囊卵巢綜合征，其中卵巢變厚并且包含多個囊腫，在女性體內可見雄激素效應，并且存在胰島素抵抗。多囊卵巢綜合征經常與不孕癥有關。這些女性經常肥胖或超重，這有助于胰島素抵抗。他們應該建議減肥，因為即使體重減少5%，胰島素敏感性也會有顯著改善，黃體生成素和游離睪酮水平也會降低，這兩者都會導致卵巢周期正常化。

另一方面，患有進食障礙或嚴重營養不良，體重指數低于20的女性，在恢復排卵周期之前可能必須獲得一定的體重。在體重變得至少低于正常值之前，不應單獨治療無排卵。

二、高泌乳素血癥

高水平的一種叫做催乳素的激素，由腦下垂體分泌，可以抑制排卵。這可能是由于存在稱為微腺瘤的垂體瘤。用一種名為溴隱亭的藥物，從1.25毫克的劑量開始，并在一個月左右的時間內慢慢增加到2.5毫克。在這種情況下使用的其他藥物包括卡麥角林和喹諾酮，其作用持續時間較長，副作用較溴隱亭較輕。

三、甲狀腺功能減退癥的治療

在許多無排卵的女性中，甲狀腺功能不足。身體試圖通過分泌促甲狀腺素刺激素來刺激甲狀腺激素分泌來補償，但這反過來刺激了催乳素的產生。這導致抑制排卵。因此，任何具有高催乳素水平的患者都應檢查原發性甲狀腺功能減退癥并用適當劑量的甲狀腺激素治療。

四、手術治療

卵巢楔形切除術是多囊卵巢綜合征手術治療的第一種方法，但現在已被腹腔鏡卵巢透熱療法或鉆孔所取代，目的是減少卵巢內雄激素分泌組織的數量。它與促性腺激素卵泡刺激素注射一樣成功，但多胎妊娠和卵巢過度刺激綜合征的風險顯著降低。然而，如果過多的卵巢基質被破壞，女性可能會遭受卵巢早衰。同樣，如果愈合復雜，則可能導致腹腔內的粘連形成。