古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
女性更年期由于卵巢功能衰退,體內激素銳減,身體出現各種不適和衰老癥狀,包括:骨質疏松、生殖道松弛、心慌潮熱等等。醫學上可以通過補充激素來緩解癥狀和延緩衰老的速度,但是不是人人都適宜補充呢?
哪些更年期女性不適合補充雌激素?
中山大學孫逸仙紀念醫院謝梅青教授指出,不是絕大多數女性都合適接受雌激素補充治療,有一部分女性存在有雌激素使用的禁忌征,例如以下人群:
一、乳腺癌手術后的病人、子宮內膜癌手術后的病人。激素變化是乳腺癌發病的危險因素,因此,乳腺癌病人術后是不建議補充激素,否則容易造成疾病復發。
二、有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病、有卒中歷史、嚴重高血壓等等病人。由于使用了雌激素之后會激發疾病的復發,或者促進疾病的發展。
三、已知或懷疑患有與性激素相關的惡性腫瘤的病人。正在進行腫瘤治療的病人,不建議補充雌激素,會加重病情。
四、原因不明的陰道出血的病人也暫時不建議補充。一般更年期以后,女性會絕經,如果此時再出現陰道出血應為異常,可能子宮內膜有問題,這個時候不建議使用激素。
不能補充激素的女性該怎么辦?
對于這部分女性,當她面臨有比較嚴重的更年期癥狀的時候該怎么辦?謝梅青教授表示,可以采取非激素類的藥物治療,比如中國有傳統中醫中藥,也有植物藥可以緩解更年期癥狀。
哪些人要補充激素?怎么補?
首先是沒有使用性激素禁忌癥的女性,當出現絕經期的相關癥狀,例如:月經紊亂、潮熱、多汗、睡眠障礙、疲倦、情緒障礙和激動、煩躁、焦慮;另外生殖泌尿道出現陰道干澀、萎縮、瘙癢、性交痛等等癥狀;出現低骨量和骨質疏松癥的時候,就可以在醫生的指導下補充激素治療。
從什么時候開始接受激素補充治療?謝梅青教授議,女性剛進入圍絕經期,或者是絕經過渡期,也是剛開始進入卵巢功能衰退,有明顯更年期表現的時候,就可以開始激素補充治療。在整個絕經過渡期到絕經后頭幾年,都是補充雌激素的最優良的時期,我們也把這個時期稱之為窗口期。在這個時間段當中補充雌激素,不但能夠解決她更年期癥狀,能夠讓她平穩地過渡到絕經,同時對骨量保護跟維護心血管的健康,也有非常好的作用。同時還保護泌尿生殖道,讓它不至于過早的萎縮。
家庭醫生在線(www.zpeb.net)原創內容,未經授權不得轉載,違者必究,內容合作請聯系:020-37617238
(責任編輯:王春蘭 )
子宮內膜異位癥指的是子宮內膜組織生長在子宮腔以外的任何部位引發的病變。本病可以侵犯很多部位,若生長在卵巢,則被稱為卵巢巧克力囊腫,若生長……詳細>>
45歲的女教師月經超量5年不重視,以為是更年期的正常反應。近日,她因為下腹劇痛、大量陰道出血到醫院急診,沒想到竟查出子宮內膜癌晚期。詳細>>
宮頸炎給很多女性幸福的生活蒙上了陰影。并且近些年來宮頸炎的出現明顯到多于往年,那么為什么宮頸炎的發病率總是在持續的增長呢?面對宮頸炎居高……詳細>>
每個女性大姨媽來臨時或多或少都會有不適,如頭痛、無力、腹痛等,而這些情況都被稱為痛經。一般輕微的痛經屬于正常現象,不用過于擔心,但生活中……詳細>>
外陰白斑是女性陰部常見的一種婦科疾病,是外陰部位的良性角化性病變。患者通常會感覺私處瘙癢,并有白色斑塊癥狀。那么,患有外陰白斑該如何治療……詳細>>