絕經越晚越好？醫生：女性絕經年齡過晚小心這種腫瘤找上門

2018-12-05 06:51:10 家庭醫生在線

卵巢癌是一種婦科惡性腫瘤，其中上皮性卵巢癌召大多數，目前的發病率在十萬分之九到十萬分十七左右。南方醫科大學中西醫結合醫院婦科副主任醫師曾朝陽在接受家庭醫生在線的采訪時指出，在高收入國家，卵巢癌的發病率較高，美國平均每70名女性中就有可能會有1人患卵巢癌。而全世界每年新增卵巢癌患者20萬左右，而中國的患者在其中占1/4-1/5。

絕經年齡越晚越容易得卵巢癌？

不少人聽過一個說法，就是絕經年齡早一點可以減少患病的風險，包括卵巢癌。絕經年齡較早的話，患卵巢癌的幾率沒那么高；而相反如果絕經年齡比較晚，可能患卵巢癌的幾率就會增高，那么這種說法正確嗎？對此，曾朝陽主任告訴家庭醫生在線編輯，現在的研究認為卵巢癌危險因素可能包含未生育、初潮早、絕經晚。由于卵巢癌的發生可能跟每個月卵泡破裂、卵巢的上皮受損有關。一直未生育的女性，每個月來月經都存在排卵，可能導致卵巢上皮的損傷。同理，初潮早和絕經晚的女性卵巢排卵的次數相對而言比較多，因此卵巢癌發生的幾率也相對比其他女性高。

卵巢癌的生存率高嗎？

曾朝陽主任表示，卵巢癌能及時發現，治愈的機會還是蠻大的。卵巢癌一期的五年存活率約達到90%。但目前卵巢癌生存率一直都比較低，死亡率都比較高。卵巢癌的早期診斷比較困難，因為卵巢所處的腹腔空間大，在沒有出現轉移的時候真的沒有明顯早期癥狀。

而很多患者發現的時候已經到了中晚期，此階段的卵巢癌生存率經過20多年的努力也沒有明顯的提高。現在據統計，晚期卵巢癌的五年存活率大概只有30%-40%。五年之內，可能60%的患者面臨死亡。

卵巢癌如何才能確診？

既然目前卵巢癌中晚期的存活率不理想，那么患者如果能在早期及時發現病情對于治療有很大的意義。曾朝陽主任遺憾表示，目前還沒有合適的卵巢癌篩查手段。對于提到高危因素的女性會建議進行高頻率的陰道B超、血清腫瘤標記物CA125檢測，可能有一定好處。一般來說，上皮性卵巢癌患者都會出現CA125的升高，不過體檢的時候出現這個指標的升高也先不用恐慌，因為CA125升高還可以見于炎癥、良性的疾病、還有子宮內膜異位癥、妊娠等。還需要做進一步的B超檢查追蹤，如果出現卵巢癌相對應的癥狀，可以考慮影像學檢查比如磁共振、CT甚至PET-CT。但是最后確診卵巢癌的金標準仍然是病理組織學檢查。

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