古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
卵巢癌是目前診斷、治療上比較困難的婦科惡性腫瘤,由于早期癥狀不明顯,無較好的篩查手段,病情易轉移且易復發,一般患者預后比宮頸癌、子宮內膜癌等婦科惡性腫瘤要差。如果患者能及時發現,那么治愈的機會會大大提高。尤其是包含高危因素的女性,平時應該密切留意身體的變化,體檢的時候留意各項指標的變化。
卵巢癌的高危因素有哪些?
南方醫科大學中西醫結合醫院婦科副主任醫師曾朝陽在接受家庭醫生在線的采訪時表示,卵巢癌在各個年齡段都有可能發生,而其中占卵巢癌發病大多數的上皮性卵巢癌高發的年齡段在60-64歲。
其中,卵巢癌的高危人群包括未生育、初潮早、絕經晚的女性;此外,卵巢癌也有一定的遺傳性以及家族聚集性。有研究表明,基因突變等遺傳因素可導致卵巢癌的發生,攜帶了遺傳性突變的BRCA1和BRCA2基因,這一類的婦女終身患癌比例風險明顯增加。同時,如果有卵巢癌家族史的女性,也是高危人群之一。
此前,好萊塢著名女性安吉麗娜朱莉就因攜帶了BRCA1的基因,為了預防癌癥而在醫生的建議下通過手術切除了乳腺、卵巢以及輸卵管。萬一女性檢測出攜帶BRCA基因,是否都需要做相應的切除手術呢?曾朝陽主任表示,攜帶突變的基因并不等同于一定會患癌,但是確實患癌的風險比正常人群明顯增高。相對這一類的女性通過合理的遺傳咨詢溝通,在完成生育后也可考慮做預防性的切除。
卵巢癌的早期癥狀有哪些?
卵巢癌早期癥狀非常沒有特異性,甚至也沒有癥狀。曾朝陽主任告訴家庭醫生在線編輯,一般卵巢癌在早期如果出現癥狀的話,可能會有3個表現:
第一,腰腹部出現隱痛或者鈍痛,這是由于腫瘤的局部生長導致的;
第二,消化道癥狀,比如腹脹、食欲下降、消瘦等,有時候患者可能會忽略或者認為是胃腸道問題而去消化科求診;
第三,內分泌癥狀,這個主要表現為月經不規律等等。
曾朝陽主任提到,目前很多大型的研究在進行中,力求能發現早期篩查手段。但是目前通過大型研究最終得出的結論也沒好的早期篩查手段,高風險的女性以及出現相應癥狀的女性還是應該做好定期的檢查。
關于卵巢癌的預防,曾朝陽主任表示,普遍認為服用口服避孕藥以及輸卵管結扎可以在一定程度上降低卵巢癌的發病風險。首先,女性通過服用口服避孕藥可以抑制排卵,從而減輕卵巢的生發表面上皮的損傷,這對于預防卵巢癌可能有一定的作用;其次,因為有研究認為卵巢癌原發部位可能是輸卵管,切除輸卵管有一定預防作用。所以現在臨床的婦科手術中,比如需要切除子宮的患者如果已經生育往往也會建議已把雙側輸卵管也切除掉,但是單純做輸卵管結扎是不行的。除此以外,并沒有公認的有效的預防措施。
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(責任編輯:張穎琳 )
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