26歲妙齡女性天生無陰道 醫(yī)生采用手術(shù)圓其女人夢

來自安徽的小卉（化名）今年26歲，在別人眼中，她身材高挑，青春靚麗，身邊也有不少愛慕者。但是一直以來她都沒有接受，這源于她心中一個羞于啟齒的秘密。

10年前，懵懵懂懂的小卉聽朋友們聊天談到月經(jīng)的煩惱，這時她自己也很納悶怎么自己這么久都沒有月經(jīng)呢。正常來說，女孩子的月經(jīng)初潮發(fā)生在12-13歲左右，16歲初潮遲遲不來，確實應(yīng)該引起注意了。于是，小卉的媽媽帶女兒求醫(yī)，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，小卉的情況屬于先天性無陰道，子宮發(fā)育不全。這種情況在民間稱為“石女”，不能進(jìn)行正常的性生活，也沒有辦法生育。但是考慮到多方面的原因，小卉一直沒有接受治療，直到最近有了談戀愛的念頭想解決問題，才到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心泌尿婦科求助。

4500個女嬰中就有一個先天性無陰道 常合并無子宮表現(xiàn)

據(jù)了解，先天性無陰道的發(fā)病率在女嬰中的發(fā)病率1/4500，其發(fā)病原因是因為胚胎時期雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全所致，造成女嬰出生后無陰道或上2/3陰道缺失，且大多數(shù)合并無子宮或者始基子宮。先天性無陰道患者往往表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)，遲遲未出現(xiàn)月經(jīng)初潮；性生活困難；周期性下腹痛；合并泌尿系統(tǒng)或骨骼或心血管系統(tǒng)發(fā)育異常；出現(xiàn)聽力異常等等。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心泌尿婦科副主任黃崢在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時談到，部分患者母親在懷孕期間服用激素藥物、反應(yīng)停等等，可能會對胎兒造成一定的影響，導(dǎo)致女嬰先天性無陰道的發(fā)生。大多數(shù)先天性無陰道的小女孩除了不來月經(jīng)之外，與正常同齡女孩無異，也能維持正常的生活，可以考慮成年后需要性生活之前再進(jìn)行治療。不過，如果女孩過了16歲如果還沒有來月經(jīng)，還是應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查，盡早發(fā)現(xiàn)生殖道異常或者其他器官的病變。

先天性無陰道可行陰道成形術(shù) 術(shù)后可恢復(fù)正常性生活

先天性無陰道的治療主要有機(jī)械擴(kuò)張和陰道成形術(shù)兩種方法。患者可以定期使用擴(kuò)張棒向陰道施加壓力使陰道達(dá)到正常的深度（7cm左右）。這種方法雖然無創(chuàng)，但是需要長期堅持，且過程痛感比較明顯，對于年紀(jì)尚小的女孩或者短期內(nèi)有性生活需要的患者不適用。

對于有性生活準(zhǔn)備的患者，在機(jī)械擴(kuò)張不適用或者無效的情況下，可以行陰道成形術(shù)。黃崢主任介紹，目前陰道成形術(shù)的術(shù)式可達(dá)20多種，包括羊膜法陰道成形術(shù)、腹膜法陰道成形術(shù)、乙狀結(jié)腸陰道成形術(shù)、皮瓣陰道成形術(shù)以及生物補(bǔ)片法人工陰道成形術(shù)等。其中，乙狀結(jié)腸陰道成形術(shù)的方法最常用，需要切除患者一部分腸管用于陰道再造，此方法再造的陰道比較寬，術(shù)后一般不需要再進(jìn)行擴(kuò)張，但是此方法創(chuàng)傷大，而且陰道會出現(xiàn)異味，適合年紀(jì)小術(shù)后擴(kuò)張比較困難的女孩。

考慮小卉的陰道深度只有1cm，也到了26歲了，經(jīng)過綜合評估后黃崢主任決定對其采取微創(chuàng)腹腔鏡腹膜代陰道成形術(shù)。這種方法創(chuàng)傷小，對盆腔內(nèi)其它的器官造成的干擾也比較小，而且腹膜獲取容易。手術(shù)過程非常順利，用了1個小時就完成，手術(shù)后人工陰道長約8cm，且無并發(fā)癥，具有正常的分泌、潤滑功能，可以進(jìn)行正常的性生活。術(shù)后進(jìn)行定期擴(kuò)張和規(guī)律的性生活可以使陰道維持足夠的寬松度，非專科醫(yī)生一般從外表上看不出是人工陰道。

黃崢主任表示，雖然小卉卵巢功能發(fā)育正常，但是由于沒有子宮，即使行了陰道成形術(shù)，生育還是有困難，不過隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，后續(xù)如果有生孩子的需求，可以考慮代孕、子宮移植或者試管嬰兒的方法幫助其實現(xiàn)夢想。

家庭醫(yī)生在線（www.zpeb.net）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238