古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜的厚度有一定的標準,我們平時經常聽到有人說“子宮內膜過薄對女性不好”,但是其實過厚過薄都不好,如果檢查發生子宮內膜增厚的情況,也一樣需要引起注意。
子宮內膜增厚的原因是什么?
廣東省中醫院婦科副主任醫師劉銘山在接受家庭醫生在線的采訪時表示,子宮內膜增厚最主要的原因是長期缺少孕激素拮抗的雌激素刺激。我們知道,女性體內的雌激素具有促進子宮內膜腺體和間質增生的作用;而孕激素可以使增生的子宮內膜轉化為分泌期。如果雌激素過多,沒有孕激素的拮抗,就容易引起子宮內膜的增厚。而雌激素過多,還可能會引起多囊卵巢綜合癥、排卵障礙性的異常子宮出血。
此外,雌激素的產生來源于脂肪,所以肥胖的女性自然雌激素也容易過多。對于需要長期的攝入外源性雌激素的女性,比如絕經期的婦女,長期接受雌激素的治療又沒有應用孕激素來拮抗,也就容易引起子宮內膜增厚。同時,進行過乳腺癌手術的患者需要服用他莫昔芬,他莫昔芬有弱雌激素的作用,所以也容易引起子宮內膜增厚。
子宮內膜增厚的危害有哪些?
劉銘山副主任醫師表示,子宮內膜增厚不一定會在有癥狀表現,因此也不一定會對女性身體造成明顯的影響。但是,當出現一些癥狀的時候,它對患者的身體往往會有下列幾個方面的負面影響:
1、陰道出血:子宮內膜增厚往往會引起異常子宮出血,比如月經過多、經前期出血或不規則的陰道流血;絕經女性持續出現滴滴答答的陰道出血等。
2、婦科炎癥的發生:因子宮內膜增厚經常會引起長期陰道出血,因此就容易引起盆腔、陰道炎癥的發生;
3、不孕:子宮內膜增厚可以使到子宮內膜的容受性會受到干擾,不利于胚胎的著床,就會導致女性出現不孕;長期的內膜增厚
此外,若子宮內膜增厚出現癥狀不及時干預,容易出現子宮內膜增生癥,子宮內膜增生繼續發展的話,就有可能進一步發展成子宮內膜癌。
子宮內膜增厚怎么治療?
劉銘山副主任醫師建議,當檢查發現子宮內膜增厚,先不用太緊張,對于沒有癥狀的子宮內膜增厚,一般建議患者隨訪;對于出現不規則陰道流血的患者,就會建議及時就醫,醫生會幫助查找原因、對癥治療。若是子宮內膜增生引起的,首選藥物治療,比如連續口服的孕激素,宮腔內放置6個月含左炔孕酮的宮內節育器曼月樂環等方式進行治療;若是異常子宮出血、多囊卵巢綜合征引起的,患者還有生育要求也是同樣采取藥物治療的方法。而對于子宮內膜息肉,子宮黏膜下肌瘤或者是子宮內膜癌等患者,應該以手術治療為主。
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(責任編輯:張穎琳 )
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