宮頸癌的發展是怎樣的？確診宮頸癌后月經是否會發生改變？

宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，有些女性在發現自己陰道不規則出血時，都會考慮自己是否患有宮頸癌，便去醫院進行檢查，她們都覺得B超能夠準確的檢查出宮頸癌，其實這樣的想法是錯誤的。一般來說宮頸癌是無法通過B超檢測出來的，尤其是對宮頸癌早期的患者。臨床上常用的宮頸癌檢查方法包括宮頸刮片、細胞學檢查、陰道鏡檢查以及宮頸活檢等。家庭醫生在線采訪了廣東省人民醫院副主任醫師陳觀娣(專家預約)，對于宮頸癌的形成等問題作出了解答。

宮頸癌的發展是怎樣的？

宮頸癌的發生發展是一個漸進的演變過程，時間可以從幾年到幾十年。一般認為這個演變過程經過幾個階段，大概就是宮頸的輕度上皮內瘤樣病變、宮頸的中度上皮內瘤樣病變和宮頸重度上皮內瘤樣病變、早期浸潤癌和浸潤癌這么幾個階段。

宮頸重度上皮內瘤樣病變是屬于癌前病變，但它是具有可逆性的，也就是說一部分宮頸重度上皮內瘤樣病變是可能可以自然逆轉回到中度的上皮內瘤樣病變和輕度上皮內瘤樣病變，但是它也具有進展性，也就是說，病變也有可能會進一步發展到浸潤癌。

宮頸重度上皮內瘤樣病變的可逆性和進展性與病變的范圍還有積極的免疫狀態、基因易感性等等多方面原因有關。簡而言之，宮頸癌前病變具有發展為惡性腫瘤的潛能，它長期存在有可能會變成宮頸癌，但也不是必然會變成癌。

患者在確診宮頸癌之后，月經又會發生怎樣的改變？

大部分宮頸癌患者早期是不會有月經改變，通常是沒有明顯癥狀和體征的。年輕婦女由于處于性活躍期，她的雌激素水平也比較高，性交頻率也比較高，所以更容易以性交出血為首發癥狀。隨著病變發展，有一部分患者可能會出現不規則陰道流血，還有一部分患者可能有陰道分泌物增多，或者是陰道排液現象，液體可以是白色的、血性的或者是稀薄的像水一樣的。

隨著腫瘤進展，壞死脫落以及繼發感染這些情況的出現，有可能就會導致惡臭的膿血性白帶出現，隨著腫瘤浸潤進展之后，有一部分患者可能會出現下腹部疼痛、腰骶部疼痛或者是下腹部墜脹感、排便困難、便血、血尿等等情況。所以女性朋友一旦出現這些異常的不適情況應該及時就診，盡早處理。

很多宮頸癌的患者早期癥狀并不明顯，到了晚期就會出現陰道出血的癥狀。隨著疾病的發展，患者的月經也會出現相應的改變。很多女性患者在性生活、婦科檢查之后，都會出現出血性白帶，部分患者還會出現經量延長、經血量增多的癥狀。其實宮頸癌的患者除了月經發生改變，還會引起患者直腸、膀胱、盆腔神經發生病變，到了癌癥終末期，患者還會出現消瘦、貧血、乏力等癥狀。