高考那幾天“大姨媽”要登門拜訪，我可以拒絕嗎？

2020-06-20 09:45:08 作者：張穎琳家庭醫生在線

“醫生，醫生，我女兒下個月高考，可不可以給我開點藥讓她例假推遲啊？”

“醫生，我平時來大姨媽痛經很厲害，而且剛好是7、8號左右會來，好擔心啊，怎么辦？”

“醫生，你說我是現在吃藥推遲月經好，還是考試的時候再吃止痛藥好啊？”

每到快要中、高考的時候，醫生們經常會在門診中碰到這樣的問題。中山大學附屬第一醫院生殖醫學中心主治醫師古芳表示，在近期已經碰過7、8個家長想來開藥給女兒推遲月經了。這個時候，她往往都要苦口婆心勸上一句，在非必要的時候不建議使用藥物來推遲月經。但如果家長或者考生堅持認為月經來潮會影響考試發揮，那么也會給考生開一些雌孕激素的藥物，使月經推遲。

吃激素推遲月經一時爽，但這些隱患你要考慮！

當需要推遲月經的時候，醫生往往會給予兩種藥物方案：

1、口服黃體酮，一般需要從預計月經來潮的前10天開始服藥，直到期待來月經的時候方可停藥。如果是預計7月7日考試當天月經來潮的女生，需要在6月27日開始服藥，一直到吃到考試結束。但是這種方法有時并不能100%阻止月經來潮。

2、口服避孕藥，需要從上個月經周期來潮的前5天內開始服用，一直服用到期待來月經的時候結束。一般停藥后3-7天內會有月經來潮。這種方法雖然基本能阻止月經來潮，但是有些女性朋友在服用口服避孕藥后可能會出現頭痛、胸脹、點滴少量出血等副作用。尤其是青春期的女生在之前沒有服用過口服避孕藥，身體服藥后會產生的不良反應還是未知的，這種情況下用藥可能會得不償失。

古芳醫生介紹，口服黃體酮、口服避孕藥雖然不是青春期女性的禁忌藥物，但是青春期女性的性腺軸還沒有發育成熟，在非必要的情況下服用雌孕激素類藥物，會出現一過性的擾亂性腺功能的情況，在未來1-2個月里月經周期會出現紊亂。

吃止痛藥能解決的事情，就不要吃激素藥！

很多女考生擔心月經撞上考試，無非就是因為痛經。有的女生月經來的時候，巴不得躺在床上動都不動，更不要說要集中注意力參加大型考試了。古芳醫生表示，比起吃激素類藥物推遲月經，更推薦服用止痛片。

針對痛經常用的止痛片，多為布洛芬等水楊酸類解熱鎮痛藥物，不存在上癮性，對人體造成的副作用也比較小。許多青春期女生都是屬于原發性痛經，這種情況通常是月經來潮第一天才出現疼痛，月經后幾天隨著經血排出“通則不痛”，痛經現象會大大緩解。所以對于痛經的女生會建議她們在剛來月經的時候就馬上服用止痛藥，就可以有效止痛，往后幾天痛經緩解了也不需要再吃藥，服藥劑量小，也很方便。服用止痛藥的時候還是要注意不應該空腹服用、不宜與酒精同服，基本就沒有大問題。而如果是月經期后幾天也一直痛經，且疼痛有進行性加重的趨勢，應該警惕是否存在子宮內膜異位癥等器質性病變引起的繼發性痛經，這種情況除了藥物止痛外，等考試后還建議及時到醫院進行檢查。

最后，對女考生們，古芳醫生還送上了幾個暖心小建議：

1、不要自己隨便服用藥物，不管是激素類藥物還是止痛片，都應該在醫生的指導下，嚴格按照規定的劑量、次數服用。

2、盡量保持平常心。在疫情的影響下，今年高考比往年延遲了一個月，精神長期處于緊繃狀態，加上各種外界的壓力，使得考生們情緒敏感、焦慮，這樣的心理狀態也會導致經期紊亂或者痛經的加劇。所以這個時候就更需要調節、放松心態，無論是對考試、還是對經期都要保持平常心。

3、注意飲食，尤其是在經期來臨的時候。現在已經進入仲夏，天氣炎熱，有些女生可能抵抗不住冷飲、冰淇淋的誘惑。平素不注意的女生，面臨大考還是要注意少吃生冷、辛辣刺激性的東西，否則痛經可能會加劇，腸胃也可能會不舒服。

4、除了吃止痛片，可以適當喝一點溫紅糖水、用熱水袋熱敷緩解經期的不適。

指導醫師：

古芳，中山大學婦產科學博士，現任中山一院生殖醫學主治醫師

曾于香港及美國著名醫學院進修學習。獲得中山醫學院青年教師英文授課大學一等獎。在多囊卵巢綜合癥、月經病、不孕癥及子宮內膜息肉等疾病上積累了豐富的經驗。現任廣東省臨床醫學會青委會副主任委員，廣東省科普作協委員，廣東省婦產科學會內分泌學組秘書，在國內外期刊上發表學術論文多篇。