痛經痛到無法呼吸，可能是它惹的禍！

郭女士（化名）今年25歲，近1年月經量明顯增多，最多時一天需用20片衛生巾，經期腹痛也越來越嚴重，一開始服用止痛藥還有作用，最近吃止痛藥越吃越多，但止痛效果卻越來越差，每個月一想著月經來潮，她就會膽戰心驚，痛經已經嚴重影響到自己的工作和生活。 郭女士趕緊來到廣州中醫藥大學第三附屬醫院就診，婦科查體提示：子宮增大如孕2月余，質韌。郭女士十分不解，明明自己是來看痛經的，自己有避孕呀，怎么會子宮增大如懷孕2個月呢？完善B超，結果提示：子宮增大，大小88mm×76mm×79mm，并肌層不均質改變，考慮子宮腺肌病（彌漫型）。原來，郭女士“子宮增大如孕2月”不是因為懷孕了，而是因為得了子宮腺肌病。

看到B超結果，郭女士陷入了苦惱，什么是子宮腺肌病？可以如何治療呢？ 會影響今后懷孕么？

什么是子宮腺疾病？

我們可以把子宮看作一個房間，子宮壁則是房間的墻體，是由三層結構構成的，分別是子宮內膜層、子宮肌層以及子宮漿膜層。子宮腺肌病簡單來說，就是原本應該存在于子宮內膜層的腺體在某些因素作用下，突破了“界限”，轉移到子宮肌層中。此后，這些“越界”的腺體又隨著月經周期不斷增生、脫落，但它卻不能像正常月經一樣排出體外，只能窩藏在肌層的間隙里，最終導致子宮肌層越來越厚，整個子宮也像“氣球”般逐漸增大。

除了子宮增大，子宮腺肌病還會引起痛經、月經過多、月經淋漓不凈、同房疼痛、慢性盆腔疼痛等癥狀。痛經是子宮腺肌病的特有癥狀，大約2/3的患者都會出現。但與其他類型的痛經不同，子宮腺肌病所引起的痛經往往是逐漸加重的漸進性疼痛，最后甚至是在非經期也可出現下腹疼痛。月經過多、月經淋漓不凈是子宮腺肌病的常見癥狀，大約1/2的患者會出現。本質上，長期的經量增多相當于慢性失血，起初患者會出現困倦無力、頭暈心慌，若不及時治療，則會導致嚴重的貧血，甚至危及生命安全。

子宮腺肌會不會影響懷孕？

答案是肯定的。子宮腺肌病不單單是子宮的病變，它除了影響子宮腔的形態，還會改變盆腔的解剖結構，影響整個盆腔微環境。就像貧瘠的土地不適合種子的生長一樣，子宮腺肌病不僅增加了女性正常受孕的困難，即便懷孕后還會增加流產、早產的風險。雖然子宮腺肌病對于女性生育能力的破壞不容小覷，但并非“無藥可救”。

專家幫你對付子宮腺肌病

廣州中醫藥大學第三附屬醫院婦科李坤寅教授強調治療子宮腺肌病需遵循“三早”原則：早發現，早診斷，早治療。尤其對于年輕的患者而言，盡早的規范診療對于保護其生育能力具有重要意義。子宮腺肌病的治療方式應根據患者的年齡、癥狀輕重、生育需求等因素來抉擇，包括手術治療、介入治療、激素治療等。對于有生育需求的女性，中醫藥在患者子宮腺肌病癥狀，幫助患者“調經種子”方面更能發揮其獨到的優勢。

李坤寅教授認為本病 “腎虛”為本，血瘀為標，并與肝、脾關系密切，在治療上辨明虛實，化瘀治本，分臟調治再結合婦科調周法，多年來取得了很好的臨床效果。針對郭女士的情況，李教授開出了兩個藥方。第一個藥方在月經后考慮經后期血海空虛，以補益腎精、養血調經為主，囑咐郭女士看診后用藥；第二個藥方是在經前期予以行氣止痛，并加強止痛和通導類藥物，郭女士經量較多則加入止血之品，如三七、蒲黃等，囑咐她經前 2～3 天服用至月經前3天。月經干凈后復診，郭女士談起就診后月經來潮，雖然還是要吃止痛藥，但比之前疼痛緩解，而且月經量也減少了，自己覺得很久沒有來月經這么“舒服”了。

經過一段時間的治療，郭女士也逐步減少了止痛藥的服用，再也不會懼怕月經來潮了。在李教授的治療下，郭女士對于今后完全停止使用止痛藥也是信心滿滿。 與此同時，李教授也建議郭女士，痛經雖然緩解了，但也需要盡早將生育問題提上日程。