古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
隨著生活節奏的加快,頭疼是現在人們常犯的毛病。月經性偏頭痛在女性群體中更不少見,占女性偏頭痛的65%以上。月經性偏頭痛是一種與卵巢周期變化有關的特殊類型的偏頭痛。而月經性偏頭痛不可小覷,如果不及時治療,可能會引起神經性的血管痙攣,甚至造成腦血管阻塞。
月經性偏頭痛的原因和治療
頭疼是很多人都曾有有過的癥狀,有些是因為休息不足引起的偏頭痛,有些是因為舊傷患,遇上壞天氣引起的。原因多種多樣,而對于女人而言,月經性偏頭痛是一種與卵巢周期變化有關的特殊類型的偏頭痛,占女性偏頭痛的65%以上。這與女性在經期里血清中的叫二醇濃度的激素變化有關。而因為這種原因引起的頭疼如果不及時治療,嚴重時可能引起神經性的血管痙攣,甚至導致腦血管阻塞。大部分經期頭痛都是伴隨著經期而始終,往往多出現在沒有痛經的女性身上。
女性為何會發生月經性偏頭痛?
女性偏頭痛與雌激素神經化學作用有著密切關系,進一步研究證實,原來體內雌激素含量猛增,會大量產生一種叫“血清基”的神經化學物質。血清基能有效地刺激大腦神經,導致心情煩躁不安、情緒激動,從而引起偏頭痛。常常使人寢食難安、備受折磨的“罪魁禍首”,原來竟是雌激素產生的血清基!
引起偏頭痛還有另外兩個“幫兇”在一旁“推波助瀾”。一個是患偏頭痛的婦女月經期前后血液中會釋放大量前列腺素,它可松弛平滑肌,擴張血管,使血管的舒縮功能紊亂;另一個叫安多啡,它是由“血清基”誘發影響,導致安多啡在人體內的分泌減少,而安多啡的作用恰恰是鎮痛和具有麻醉劑樣效果。這樣兩個“幫兇”一增一減,使偏頭痛明顯加重,因此醫學專家趣稱偏頭痛為“月經性偏頭痛”。
美國專家認為:“婦女偏頭痛與其體內雌激素、孕激素水平的波動相關聯。”科研人員在對偏頭痛婦女與無偏頭痛婦女的對比中,發現偏頭痛婦女中月經周期紊亂者占63%,無偏頭痛婦女中僅占 47%;存在 卵巢 囊腫的婦女中發生偏頭痛者占40%,無偏頭痛者當中僅占18%。偏頭痛婦女中約有41%的人有過子宮切除手術史,無偏頭痛者中僅占 27%;由于“痛經”或“經前緊張癥”易誘發的偏頭痛者占42%;不存在偏頭痛者僅占20%。
除了上述生理因素外,許多生活不良習慣也可成為偏頭痛潛在的隱患,如女性不愛運動導致慢性疲勞癥,睡眠 極不規律及睡眠不足,飲食不當,精神壓力過大,性格憂郁內向以及酗酒、嗜煙等。
科研分析提示人們,對經久不愈又找不到原因的偏頭痛女病人,應深入到“婦科圈”中去“拉網”搜尋病根,以求盡早排除病痛或防范“腦中風”等并發癥。另外,醫學專家研究發現,美滿的婚姻會大大降低偏頭痛的發病率。已婚女性明顯少于未婚女性;有美滿婚姻的女性明顯少于一般婚姻的女性。專家們的解釋是:和諧適度的夫妻生活,讓人充分體驗到性高潮快感和人生的幸福,在飄飄欲仙的同時,促進大腦內啡肽的大量釋放,從而產生神奇的止痛效果。
月經期 頭痛與月經性偏頭痛
偏頭痛發作與月經素有不解之緣
少數女性僅僅在月經前后或月經期出現偏頭痛 ,每月一次偏頭痛的發作,非月經期無偏頭痛發作,規律性很強,稱為月經性偏頭痛。
而多數女性偏頭痛患者在每月來月經前1-2天發生頭痛,或月經前后的頭痛比非經期頭痛明顯加重;在非月經期因過度勞累,生氣等也可發生頭痛。不少無偏頭痛病史的女性也有"圍經期"全身不適反應,表現為輕度頭痛,頭暈和疲軟等,重者伴有頭痛頭暈,惡心,嘔吐,全身乏力,臥床不起,不能上班工作,這種凡在經期前中,后發生的頭痛稱為月經期(性)頭痛,又稱經前期綜合征(PMS )
1.主要癥狀表現:
1)精神神經癥狀明顯。 精神緊張,神經過敏,煩躁易怒或憂郁,全身乏力,易疲勞,失眠,思想不集中,記憶力減退等。
2) 乳房脹痛和頭痛。 頭痛常表現為彌散性昏痛或脹痛,多為雙側性,也可為單側性,疼痛部位不固定,可伴有惡心,嘔吐,吐后可以減輕,經前幾天即可出現,月經來潮時達到高峰。經前常有乳房飽滿腫脹及疼痛感,以乳房外側邊緣為重,嚴重者可放射至腋窩及肩部。
3)胃腸道癥狀及呼吸道癥狀。 前者主要表現為腹脹,少數有食欲不振,惡心,嘔吐,腹痛,便秘等;后者表現為易傷風,聲音嘶啞,過敏性鼻炎等。
2.治療原則:治療宜采取綜合措施。
1) 心理療法。正確認識經前所出現的一些異常,解除思想顧慮,創造溫馨的環境。對于焦慮不安或失眠憂慮可給予抗焦慮,抗抑郁藥物。
2)物理治療。采用針灸理療,結合神經生物電刺激,電磁治療儀可以有效緩解。
月經期偏頭美國痛營養療法
美國醫學專家建議月經期偏頭痛女性試試營養療法,通過補充維生素和礦物質來緩解癥狀。
1.每天攝入200~400毫克維生素B2。維生素B2可能在腦內能量代謝途徑中發揮作用,讓偏 頭痛 “短路”。
2。在月經前一周每天攝入50毫克的維生素B6,然后在整個月經期把劑量提高到每天100毫克。維生素B6刺激產.血清素,這是腦內的一種化學物質,能夠收縮血管,防止偏頭痛 的發生。需要提醒的是,如果過長時間每天服用50毫克~2克的維生素B6,可能會步態不穩和雙腳麻木。
3.每天攝入400國際單位的維生素E。維生素E有助于穩定體內雌激素水平,其本身抗氧化的性質也可能發揮了部分作用。
4.每天攝入200~400毫克的鎂。注意心臟或者腎臟有問題的女性,在準備補充鎂之前讓醫生檢查,看一看是否適合補充鎂。還有的人每天攝入350毫克或者再大劑量的鎂可能引起腹瀉,也要注意不要輕易補充鎂。
5.除了補充以上維生素外,還要服用多種維生素。
經期頭痛要忌吃的食物:巧克力、肉類、水果、飲料
另外,在經期應該避免進食四類食物,一是巧克力:巧克力不僅易致發胖,它含有的干酪氨,還是引起偏頭痛的主要可疑物。二是肉類:包括牛肉、豬肉、魚肉及火雞肉等。三是水果:包括柑橘類、蘋果、香蕉等。四是飲料:某些飲料及其添加物也可能引起經期偏頭痛。含酒精的飲料如各種高濃度白酒及紅葡萄酒,含咖啡因的飲料如咖啡、可樂和濃茶。酒精和咖啡因會使人的血管擴張,容易引起經期偏頭痛。
經期頭痛不可小覷,如果不及時治療,可能會引起神經性的血管痙攣,甚至造成腦血管阻塞。一般情況下,除了保證良好的生活習慣外,治療經期頭痛,中藥治療的效果比較好,使用治療氣滯血淤證的中藥,持續調理3~6個月就會痊愈。
據悉,西醫治療經期頭痛 ,可使用一種外用式黃體酮乳液,在月經來臨之前10天左右,每天在皮膚上抹薄薄的一層,能幫助人體抑制經期激素劇烈波動,從而幫助女性遠離經期頭痛。
除了西醫,中醫上利用腹針和雷火灸治療,對月經性偏頭痛有很好的療效。
(責任編輯:徐惠珍 )
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