宮頸糜爛宮頸癌　別傻傻的分不清楚

　　近來做宮頸刮片檢查的人數(shù)突然激增。而關于宮頸抹片也有了各種自相矛盾的說法，讓人迷惑。關于宮頸癌與宮頸抹片我們一定要分清哪些是真實的，而哪些又是謊言。

　　抹片檢查未必能有效地預防宮頸癌吧？也許抹片會錯過子宮頸上微小病變部位而發(fā)生漏檢。

　　宮頸抹片檢查最重要的就是保證從這個部位采集足夠可供評價的細胞。現(xiàn)今采用計算機輔助細胞檢測系統(tǒng)，更新了細胞分類的方法，通過檢測宮頸抹片上細胞的數(shù)量以及組成，對采樣標本的滿意度可以進行有效評價，從而避免了因采樣誤差所導致偏倚的發(fā)生。這些方法對發(fā)現(xiàn)宮頸異常細胞具有高度敏感性，準確性達97%以上，對尖銳濕疣及癌變百分之百敏感。最近的臨床數(shù)字顯示：90%～95%的早期宮頸癌都能經(jīng)一次宮頸刮片檢查得以發(fā)現(xiàn)。

　　做宮頸抹片檢查真的很麻煩。有時還會讓我疼痛。

　　宮頸抹片檢查其實非常簡單，整個過程只需3～6分鐘。醫(yī)生先用一種稱為陰道窺器的器械擴張陰道內壁，以便看見宮頸口。接著，醫(yī)生會使用棉簽、木制刮板或子宮頸刷從宮頸開口處收集脫落的細胞。然后將這些細胞涂抹在玻璃片上。在醫(yī)生刮取細胞時，如果你十分敏感，有可能會感覺到宮頸輕微地收縮，但并不疼痛，因為宮頸內并沒有痛覺的神經(jīng)末梢。

　　我3年以前的宮頸抹片檢查報告完全正常，所以不必再重復這個檢查。

　　關于宮頸抹片檢查的頻度，美國癌癥學會自1988年建議，所有開始性生活的18歲以上女性，每年進行一次宮頸抹片的檢查，這樣連續(xù)3年或以上的檢查報告完全正常的話，經(jīng)專業(yè)醫(yī)生的評定后可以每兩年重復一次檢查，直到70歲為止。如果已超過30歲，婦科醫(yī)生也許會建議你固定每年檢查一次。

　　我最近的宮頸刮片報告有異常情況。這意味著我得了宮頸癌。

　　多數(shù)異常的宮頸抹片報告只是些疾病的早期警報而已，并非一定是患上了宮頸癌。拿到檢查報告后，你需要向專業(yè)的醫(yī)生咨詢詳情。一方面，你不應該忽視這些檢測結果，另一方面也大可不必把它視為死刑判決書而造成心理負擔。所有宮頸抹片報告中大約會有3%出現(xiàn)異常。宮頸抹片異常的女性，有將近80%是不會真正發(fā)展成子宮頸癌的。這些異常中的大多數(shù)都是沒有問題的，RAg-治療非常簡單。大部分篩查結果異常的人不會發(fā)展成癌，而且，宮頸抹片檢查只是對健康人群進行的一項篩查內容，如果報告異常，往往還需要借助其他輔助檢查手段，比如陰道鏡檢查、組織活檢、宮頸管診刮等。

　　專家指導

　　宮頸糜爛臨床根據(jù)糜爛面積分為輕、中、重三度。輕、中度局部用藥便可以了，常用的藥物有康婦特栓、愛寶療栓、愛寶療液等。重度也可以藥物保守治療，但效果不太明顯。一般建議重度患者進行物理治療，如激光、電療、冷凍等。

　　宮頸糜爛患者關心的一方面是治療問題，另一方面就是是否會癌變的問題了。診斷宮糜是否癌變目前最常用的方法就是進行宮頸刮片檢查。

　　宮頸刮片是普查宮頸癌、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的一種檢查方法。該方法是用木制或竹制的刮板（呈腳形的）在宮頸糜爛面上，特別是在宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界部位，輕輕地刮取脫落的上皮細胞和少許黏液，涂在玻璃片上，立即放在95%酒精溶液內固定；15分鐘后取出晾干，用巴氏染色的方法，將組織染成不同的顏色：再晾干，加上蓋玻片，在顯微鏡下觀察，依據(jù)細胞的改變診斷宮頸癌、癌前病變和宮頸炎癥。這種診斷方法不會引起宮頸損傷，也不會引起疼痛。