中藥灌腸盆腔炎如何治療？

　　盆腔炎是婦女常見的疾病，也是一種比較難以根治的疾病，多發于經期、產后、人流上環、剖宮產或婦科手術后，細菌進入創面感染而得病。

　　盆腔炎是婦女常見的疾病，也是一種比較難以根治的疾病，多發于經期、產后、人流上環、剖宮產或婦科手術后，細菌進入創面感染而得病。

　　中藥灌腸盆腔炎如何治療？

　　本病以濕熱阻滯者為多，治療原則利濕清熱解毒，佐以活血止痛。腫塊明顯者，增加化瘀散結之品。

　　藥物組成：金銀花15g，連翹15g，敗醬草15g，桃仁10g，牡丹皮15g，乳香8g，沒藥8g，黃柏10g益母草15g，薏苡仁30g。濕熱重者，加車前子15g，梔子10g；腫塊明顯者，加皂刺15g，浙貝母15g，三棱10g，莪術10g。

　　以上藥加水500ml，浸泡30min煎成100ml倒出，再加水300～400ml，煎成100ml，兩煎合并，分2次灌腸，保留2h以上，每日1次，10次為1個療程，月經期停藥。連續用藥2～3個療程。

　　中藥灌腸盆腔炎治療效果

　　療效標準痊愈：癥狀、體征消失，婦科檢查正常，B超檢查正常，半年內無復發；好轉：自覺癥狀消失或明顯減輕，婦科內診檢查子宮和附件壓痛明顯減輕但仍有，或半年內偶有復發；無效：臨床癥狀和體征與治療前無多大改變。

　　現代醫學認為，急性盆腔炎癥期主要是組織充血水腫、粘連、炎性分泌物滲出，大量的炎細胞浸潤，甚至形成膿腫；慢性盆腔炎癥期主要是組織粘連、水腫或兼有不同程度的充血。祖國醫學沒有“盆腔炎”病名。此病散見于“月經失調”、“崩漏”、“痛經”、“帶下”、“不孕”、“癜瘕”等病范疇。從中醫理論上分析，其病因為經期、產后及手術后血室大開，機體正氣虛弱，邪毒乘虛而襲，加之官腔手術若操作不當，損傷胞脈，外邪也會乘虛而人，由于個體差異，邪毒種類不同，病情也就有緩急輕重之分，因而造成急性或慢性盆腔炎。急性的大體分為發熱期與瘕瘕期；而急性盆腔炎未經徹底治療，或部分病人起病緩慢，忽視治療而成為慢性盆腔炎的，其大體可分為：濕熱蘊結型，寒濕瘀阻型，氣滯血瘀型，肝腎不足型等。上述各種證型遷延不愈的結果均為胞脈阻滯，由于阻滯不通而致不同程度的痛、墜、帶下、瘕瘕、月經失調、不孕等并發癥。

　　急性盆腔炎的發熱期，用藥主要以西藥抗生素靜滴或口服為主，療效顯著；而急性盆腔炎的瘢瘕期及慢性盆腔炎，乃濕熱寒凝瘀結，氣血凝滯，纏綿難愈，反復發作，一般抗菌藥物不易達到局部，目前西藥尚無特殊療效，用中藥可根據不同的證型辨證施治分別給予清熱解毒，化瘀除濕，溫經散寒，理氣行滯消瘕等法，最終達到消除病原體，消膿除腫，改善盆腔組織血液循環，增強機體免疫機制，促進粘連組織松解等，可取得較滿意的效果。

　　盆腔炎其病理機制無論外感還是內傷，最終致臟腑虛損、沖任受傷，濕熱濕毒壅于胞宮胞絡，氣血受阻，不通則痛，瘀而為瘕形成本病。故治療以清熱利濕，解毒化瘀為主要治療原則。方中金銀花、連翹、敗醬草、黃柏清熱解毒燥濕，牡丹皮、桃仁涼血散血破血祛瘀，利水消腫，薏苡仁健脾利濕且具散結除膿之功。諸藥合用，使濕去熱除瘀散，胞宮胞絡氣血暢通而疼痛自止，諸癥皆消。另外采用灌腸的方法，減少了藥物對胃腸道的刺激，對一些不能或不愿口服中藥的患者和有胃病的患者，是一種好的用藥方法。綜上所述，中藥湯劑灌腸可使中藥藥液直接通過直腸黏膜吸收，一方面經門靜脈人肝，再進入血液循環而產生藥效作用于全身，避免了中藥對胃腸的刺激，又減輕了肝臟的負擔；另一方面通過直腸黏膜吸收可以改善盆腔局部血液循環，促進結締組織的軟化，松解組織粘連，消除局部充血水腫；此外藥液溫度控制在38～4l℃，相當于藥液局部熱敷，有利于炎癥的消退；以達到清熱解毒祛濕、理氣止痛、活血化瘀消瘕之目的，使盆腔炎得以痊愈，減少了復發率。

中藥對胃腸的刺激，又減輕了肝臟的負擔；另一方面通過直腸黏膜吸收可以改善盆腔局部血液循環，促進結締組織的軟化，松解組織粘連，消除局部充血水腫；此外藥液溫度控制在38～4l℃，相當于藥液局部熱敷，有利于炎癥的消退；以達到清熱解毒祛濕、理氣止痛、活血化瘀消瘕之目的，使盆腔炎得以痊愈，減少了復發率。