古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
有很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后回家哺乳一大約在產(chǎn)后1-3周,會(huì)突然感到乳房局部紅腫、疼痛、且多為單側(cè)性,并伴有39℃甚至40℃以上之發(fā)燒,這時(shí)要小心這可能是得了乳腺炎,其發(fā)生率約占授乳婦女的2%-3%。
婦科專(zhuān)家介紹,乳腺炎是乳腺的急性化膿性疾病,多見(jiàn)于初產(chǎn)婦的哺乳期。一些哺乳期的準(zhǔn)媽媽發(fā)生乳腺炎后,輕者不能給嬰兒正常喂奶,重者則要手術(shù)治療。
準(zhǔn)媽媽如何易惹乳腺炎?
婦科專(zhuān)家指出,發(fā)生乳腺炎的主要原因是因?yàn)槿轭^或其附近有小傷口,被寶寶口腔、鼻腔甚至乳房皮膚上的病菌侵入感染所致。
具體說(shuō)來(lái),乳腺炎的病因有如下幾種:
一、乳汁的淤積:乳汁淤積有利于入侵細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。
1、乳頭過(guò)小或內(nèi)陷,妨礙哺乳,孕婦產(chǎn)前未能及時(shí)矯正乳頭內(nèi)陷,嬰兒吸乳時(shí)困難。
2、乳汁過(guò)多,排空不完全,產(chǎn)婦沒(méi)有及時(shí)將乳房?jī)?nèi)多余乳汁排空。
3、乳管不通,乳管本身炎癥,腫瘤及外在壓迫,胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳管。
二、細(xì)菌的侵入乳頭內(nèi)陷時(shí)嬰兒吸乳困難,易造成乳頭四周的破損,是細(xì)菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經(jīng)常含乳頭而睡,也可使嬰兒口腔內(nèi)炎癥直接侵入蔓延至乳管,繼而擴(kuò)散至乳腺間質(zhì)引起化膿性感染。
如何自我診斷乳腺炎?
正確步驟一:從坐位開(kāi)始,任何乳頭內(nèi)翻、皮膚凹陷、結(jié)構(gòu)形狀異樣都是乳房深處癌的線索。雙手在頭上拍掌來(lái)收縮胸肌就會(huì)出現(xiàn)上述跡象。處于坐位時(shí),便于檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結(jié),最后還需坐著進(jìn)行觸診,要用并攏的手指觸摸乳頭下的區(qū)域。
正確步驟二:取仰臥位作更廣泛區(qū)域的觸診,同側(cè)乳房下墊一枕頭,同側(cè)的手舉過(guò)頭部,使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏鲜故种敢子|到深部的乳腺癌,應(yīng)用食指、中指、無(wú)名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診。
正確步驟三:乳房檢查首先應(yīng)觀察乳腺的發(fā)育情況,兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng),大小是否相似,兩側(cè)乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷。乳頭、乳暈有無(wú)糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無(wú)水腫和橘皮樣變,是否有紅腫等炎性表現(xiàn),乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等。
準(zhǔn)媽媽防治乳腺炎的幾個(gè)建議
1.每次喂奶前產(chǎn)婦要先洗手,擦凈乳頭,喂奶后用清潔紗布覆蓋乳頭,并用胸罩托起乳房。
2.產(chǎn)婦奶水過(guò)多或?qū)氊愇煌陼r(shí),最好用吸奶器及時(shí)吸空乳房。
3.及時(shí)清除乳頭表面上的乳痂,以免奶水排出不暢,使奶水淤滯在乳房。
4.每次喂奶時(shí)盡量讓寶貝吸空乳房。如果未能吸空,用手?jǐn)D出或用吸奶器吸出余下的奶水。
5.盡量不要讓寶貝含著乳頭睡覺(jué),這樣容易使寶貝切咬乳頭造成破損,誘發(fā)乳頭感染。
6.每次喂奶的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),以15-20分鐘喂一次為宜,最多不宜超過(guò)30分鐘,不要讓寶貝叼著奶頭入睡。
7.乳房出現(xiàn)淤積的奶塊時(shí),可以先做熱敷,并輕輕地用手向乳頭方向揉動(dòng),促使奶塊化開(kāi),并將奶水?dāng)D出或用吸奶器吸出。
8.發(fā)生乳頭皸裂時(shí)要暫時(shí)停止哺乳,用吸奶器將奶水吸出,待傷口痊愈后才能直接哺乳。
9.出現(xiàn)高燒時(shí)要及時(shí)去看醫(yī)生。一旦發(fā)生乳腺炎及早進(jìn)行抗生素治療,避免乳房組織化膿,手術(shù)排膿容易使乳房失去哺乳的可能。
(責(zé)任編輯:郎成林 )
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