古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
孕婦婦科炎癥怎么辦,在孕育期,孕媽媽們由于懷孕生理上的變化,體內激素發生著很大的改變,這個時候孕媽咪對外界是非常敏感的,抵抗力很差,此時孕媽咪們會明顯的感覺到分泌物增加,白帶增多。其實這個時候的孕媽咪是婦科炎癥下手的對象。孕婦婦科炎癥怎么辦?所以一旦發現自己有外陰瘙癢、灼痛,尿頻、尿痛或性交痛的情況出現,就要及時去醫院檢查致病病菌。以免陰道炎長期不愈又引起炎癥蔓延,對懷孕造成更大的影響。
我們的建議是首先要及時到醫院就診治療,要有健康的心態配合醫生的治療;同時,孕婦婦科炎癥時,還要選擇一些高效的藥物進行消炎和緩解病情的作用,之后再進行正規的物理治療,這樣的療法才能真正做到綜合、高效。
那孕婦婦科炎癥具體該怎么辦?孕媽媽們應對婦科炎癥有一定的了解。在醫學上常見的婦科病包括各種原因引起的女性外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎,女性生殖系統常常會感染各種炎癥,出現外陰瘙癢、灼熱腫痛、陰道充血、白帶異常等。而在孕婦中發病率最高的是霉菌性陰道炎、細菌性陰道病和滴蟲性陰道炎。
1、霉菌性陰道炎。又稱“念珠菌性陰道炎”,是懷孕婦女最常見的婦科炎癥。由于陰道內的細胞糖原量的改變,使得霉菌有了肆意生長的環境,因此懷孕前已經有過霉菌性陰道炎病史的患者在孕期極其輕易復發。患病后常表現為外陰及陰道劇烈瘙癢,瘙癢可由輕度到不能耐受,常不自覺地抓撓導致外陰腫脹、潮紅,甚至紅腫,潰爛,有燒灼感。白帶增多,為白色、其中有白色凝乳樣或豆腐渣樣物,嚴重時略帶臭味,夾有血絲。
患上霉菌性陰道炎的孕婦應注重飲食中的含糖量,盡量避開甜食,以及甜度較高的水果。可采用局部沖洗的辦法;
由于孕期用藥會影響胎兒,孕婦霉菌性陰道炎后首先應注意選擇對胎兒毒性小的抗真菌藥物。常用的藥物有:保婦康栓、制霉菌素片劑或米可定泡騰陰道片或栓、克霉唑片(凱妮丁片)、硝酸瞇康唑栓(達克寧栓),均可在醫師指導下于每晚睡前陰道內塞藥。以克霉唑最為安全、有效。外用藥膏有克霉唑軟膏、達克寧軟膏,可以每日涂抹外陰部。在醫生指導下自行用清水或中藥制劑洗或由醫生來進行局部清洗。孕婦禁止或慎用口服抗真菌藥物。
2、滴蟲性陰道炎。是由于婦女感染陰道毛滴蟲而引起的一種陰道炎,是妊娠期常見的婦科炎癥之一,同時也是最不輕易根治的婦科炎癥,復發率極高。女性懷孕后,由于陰道酸堿度的改變,寄生于泌尿生殖系統內的滴蟲也隨著環境的改變進行發作。如果發生細菌混合感染,癥狀會更加嚴重。一般癥狀上會出現白帶增多及外陰瘙癢。白帶呈稀薄膿性、黃綠色或灰黃色泡沫狀,可伴有臭味,嚴重者還會有血性白帶及尿頻、尿急、尿痛及尿血等尿道刺激癥狀。檢查時可以看見陰道及宮頸黏膜紅腫,有密密麻麻的散在出血點,呈“草莓樣”外觀,陰道分泌物可查出滴蟲。
目前治療滴蟲性陰道炎的首選藥物是甲硝唑,俗稱“滅滴靈”。但是在妊娠早期,孕婦服用此藥有引起胎兒畸形的可能,所以在妊娠20周以前發生滴蟲性陰道炎時,不應口服滅滴靈,只以局部用藥為主。早孕期及孕期患病婦女都可以選擇甲硝唑200毫克,每日3次,連續口服7天;或甲硝唑2克單次口服;療效都很好。也有的醫生采用甲硝唑片200~400毫克每日一次睡前陰道內上藥,認為全身吸收少,局部藥物濃度大,對孕婦及胎兒更安全。至于如何選擇用藥方法需要醫生根據病情斟酌決定。
3、細菌性陰道病。曾被稱為非特異性陰道炎、是多種細菌復合感染所致,這是一種混合性細菌感染的婦科炎癥,妊娠期患有細菌性陰道病容易導致早產、絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、產褥感染和新生兒感染。主要是由于陰道內微生物生態平衡失調導致乳酸桿菌減少,致病性細菌感染大量繁殖引起的陰道炎。部分患者癥狀較輕,僅出現陰道分泌物增多,加重時白帶稀薄呈灰白色或黃色膿性水樣、有惡臭味(魚腥味)。有時伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感,性生活時有疼痛感。嚴重時誘發尿道炎出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥狀。
治療同滴蟲性陰道炎方法相同。甲硝唑200~400毫克,每日2~3次,連服7日,陰道用藥甲硝唑200~400毫克,每日1次,共7日。氯潔霉素300毫克口服,每日2次。共7日;或2%克林霉素軟膏陰道涂藥,每次5克,每晚1次,共7日。
其他發病率較低但也會發病的具體炎癥,還有:
4、盆腔炎。能分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。此類主要是由于女性的盆腔通過輸卵管、子宮、宮頸、陰道和體外相通。所以盆腔容易被外界的細菌感染。不干凈的、過度頻繁的、混亂的性生活,及多次流產的人常常有盆腔炎。感染后的常見表現是小腹隱痛、腰痛、白帶多,不懷孕。有時急性發作,會發燒、肚子劇烈疼痛。
孕婦患急性盆腔炎的機會很少見。如果發病,一定要及時住院治療,在產科醫生的指導下選擇對胎兒安全的青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素、紅霉素、克林霉素及一些不影響胎兒的中藥制劑治療。至于盆腔炎性疾病后遺癥。各種治療效果并不太滿意,懷孕后多不會加重,可以不予治療。當然,如果癥狀明顯,或急性發作,應及時到醫院就診由醫生來做出治療方案。至于治療期間懷孕的婦女,治療的藥物會不會對胎兒有影響呢,最好咨詢一下給你治療的醫生。不要輕易做流產,以后還能不能懷孕很難說。因為盆腔炎容易引起不孕癥。
5、子宮頸炎。是生育年齡女性的常見病。主要癥狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀,有時為黃色或膿樣,伴有糜爛及息肉形成時,可產生血性白帶或性交后出血。當炎癥擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經。有時還伴有尿頻、排尿困難等。
宮頸糜爛在懷孕后由于激素的變化,糜爛面常常看起來會加重,但并非真的加重了,如果沒有癥狀,不需要治療。慢性子宮頸炎對胎兒基本沒有什么影響,懷孕后發現宮頸糜爛,不必在意。
以上主要是為大家介紹了孕婦在面對婦科炎癥時該怎么辦,但是由于導致婦科炎癥的誘因比較復雜,而且孕婦是一個特殊的弱勢群體,特別容易受到外界的刺激,因此,專家建議女性朋友們要在日常生活中就注意做婦科炎癥的預防工作。
措施一 妊娠前進行婦科病普查,如發現患病應積極治療。
措施二 性生活的衛生至關重要,不僅要注意房事制之后,之前雙方也注意清洗干凈, 在孕婦炎癥期間,要嚴禁性生活。
措施三 需要用健康的心態配合醫生的治療,霉菌及滴蟲性陰道炎孕婦的丈夫需配合治療。
措施四 盡量不要使用公共浴池、浴盆、游泳池、坐廁及衣物等,以減少間接傳染。
措施五 保持良好的個人衛生習慣。大小便都應將衛生紙由前往后擦拭,以免肛門細菌傳給陰道和尿道。
措施六 穿真絲或純棉質地、柔和較寬松、透氣性高的衣褲,讓陰部呼吸新鮮空氣。
措施七 孕期女性應勤換內衣,內褲每日燙煮,避免重復感染。最好每天將內褲用60°C以上的熱水浸泡或煮沸消毒。
措施八 盡量避免久坐,務必外陰清潔,保持陰部干燥,減少使陰部潮濕悶熱機會。
措施九 養成衛生消毒習慣,霉菌對干燥、紫外線化學制劑的抵抗力較強,卻懼怕高溫。
措施十 孕期患上婦科病有用藥禁忌,陰道用藥應在醫生指導下正規應用,不要自己盲目使用陰道栓劑,或用消毒藥水灌洗陰道以免引起陰道正常菌群失調。
我們告訴了您懷孕時婦科炎癥的一些治療小建議,同時還提了幾點預防的措施,這些都是希望能多加引起您的注意。在孕期,任何身體上的不適都不再是您一個人的問題,希望能正確對待。因為每個人的特殊性,我們還是建議您及時就診治療,讓醫生給出最符合您的治療方案。
(責任編輯:成艷 )
文章關鍵詞:
各種婦科炎癥在準媽媽身上的發病率要比在普通女性身上的發病率還要高,這主要跟女性朋友在懷孕期間特殊的體質有密不可分的關系。主要會表現為白帶……詳細>>
在女性一生當中,都會或多或少的患上婦科炎癥,特別是孕期女性更容易患上婦科炎癥,這主要與女性特殊的身體狀況有很大的關系,婦科專家說孕婦一旦……詳細>>
瘙癢處應避免過度搔抓,摩擦,熱水洗燙等方式止癢,不用堿性強的肥皂洗浴,也不能用洗浴劑反復清洗外陰或沖洗陰道,這樣會引起陰道PH值的改變,……詳細>>
盆腔炎是婦科的常見病,盆腔所指的范圍包括子宮,兩側輸卵管與卵巢以及支撐這些器官的附屬組織。致病的原因通常是致病菌感染了內生殖器官。詳細>>
現在有很多的女性朋友都經歷過多種婦科炎癥,這類疾病雖然不會導致生命危險,但是治療不及時會造成女性出現不孕的情況。一般情況下,婦科炎癥會導……詳細>>