古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
我的妻子前兩年患有子宮肌瘤,久治無效,且有增大的趨勢,半年前到醫(yī)院做了子宮切除術(shù),將子宮與宮頸全部切掉了。
手術(shù)后,妻子在我的細(xì)心照料下,康復(fù)得很快,現(xiàn)在從她的精神面貌來看,根本看不出是做過手術(shù)的人。
然而,那次手術(shù)卻給我們性生活帶來一些困擾:妻子總擔(dān)心陰道里的傷口會(huì)因性交而疼痛,我也有這種顧慮,因此,我們性生活很少有盡興的時(shí)候?,F(xiàn)在我真有些懷念以前性和諧的那段日子,也想努力改善我們現(xiàn)在的狀態(tài),請問我們該怎么做呢?
子宮切除是婦科較常見的手術(shù)之一,經(jīng)腹部或經(jīng)陰道,對子宮進(jìn)行全切除或部分切除。全子宮切除是將子宮體和宮頸完整的切除;將子宮體切除,保留子宮頸的手術(shù),則是次全子宮切除。
有研究表明,就全子宮切除術(shù)本身而言,對患者性行為的影響并不明顯,有40%左右的患者,術(shù)后恢復(fù)如同術(shù)前;僅有25%左右的人性生活頻率減少或有障礙;少數(shù)不能恢復(fù)性生活者,是因?yàn)樾g(shù)后恐懼,或誤認(rèn)為術(shù)后需要禁欲造成的。
有些患者擔(dān)心,切除子宮后就不是女人了,害怕進(jìn)行性生活。其實(shí)不然。女性性征是靠卵巢分泌雌性激素來維持的,子宮只是在孕育胎兒時(shí)擔(dān)當(dāng)著重要作用,無生育要求后,僅僅切除子宮,保留卵巢,仍能維持女性的正常生理特征。對年輕女性而言,切除卵巢(不是子宮)對女性的性欲和性行為才會(huì)有一定的影響。
全子宮切除術(shù)后1個(gè)月,患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以了解傷口愈合的情況。術(shù)后一般要禁止性生活3個(gè)月,以利于傷口恢復(fù)。之后就可以恢復(fù)性生活了。
全子宮切除術(shù)后,丈夫在生活和家務(wù)中,要更加關(guān)心、體貼、愛護(hù)妻子,打消妻子的擔(dān)憂、焦慮、不安,讓她體會(huì)到丈夫的愛,感到溫暖,這對術(shù)后恢復(fù)和諧、融洽的性生活是很重要的。一般說來,剛剛恢復(fù)性生活時(shí),考慮到傷口處于恢復(fù)期,丈夫要溫柔、體貼,要從溫柔的愛撫開始,不要過于“粗暴”,動(dòng)作不要過于激烈,試探性進(jìn)入,以不讓妻子感到疼痛為準(zhǔn)(因?yàn)殛幍赖捻敹耸强p合的傷口,陰道因?yàn)槭中g(shù)變淺)。如果同房時(shí)有血,則應(yīng)立即停止,并到醫(yī)院檢查傷口愈合情況,或檢查陰道殘端是否有肉芽組織產(chǎn)生。雙方要互相交流,溝通、循序漸進(jìn),隨著時(shí)間的推移,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間的增加,性生活的頻率和方式逐漸恢復(fù)到術(shù)前的水平。
臨床上對年輕女性、宮頸防癌檢查無病變者,多采用次全子宮切除手術(shù)。由于保留了子宮頸,陰道仍保持原有的深度,在性生活中感覺較全子宮切除要好,但要定期做宮頸防癌刮片檢查,以防宮頸癌、殘端癌的發(fā)生。
有研究顯示,子宮切除術(shù)后3~5年,卵巢功能也會(huì)受一定影響,患者會(huì)出現(xiàn)一些更年期癥狀,如潮熱多汗、脾氣煩躁、陰道干澀,從而影響性生活,此時(shí)要到醫(yī)院檢查。必要時(shí)使用激素替代或涂抹求偶素魚肝油軟膏等藥物治療,以利于性生活和諧。
另外,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,做做夫妻保健操,也利于術(shù)后身體康復(fù)和性生活和諧。
總之,子宮切除術(shù)后,夫妻仍可以有高質(zhì)量的性生活。每個(gè)患者根據(jù)自身的情況,總結(jié)出一套適合于自己的性生活方式,以增強(qiáng)夫妻之愛,使生活美滿,家庭幸福。
需要切除子宮的幾種情況
1.子宮良、惡性腫瘤。如子宮肌瘤,對無生育要求的婦女,子宮肌瘤增大到孕12周大小,月經(jīng)出血多到貧血程度或出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等壓迫癥者;子宮肌腺癥痛經(jīng)保守治療無效,疼痛無法忍受者;子宮體或?qū)m頸有惡性腫瘤者。
2.功能失調(diào)性子宮出血,年齡接近更年期且經(jīng)中西醫(yī)治療無效者。
3.子宮破裂、子宮脫垂嚴(yán)重者等。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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