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            人體也會“同室操戈” 揭秘自身免疫性肝炎

            2012-07-26 08:11:24    作者:唐永煌  家庭醫生在線

              同室操戈在歷史上屢見不鮮,在人體內也時有所聞。自身免疫性肝炎便是其中的典型。由于免疫功能紊亂,上演了一場自己人打自己人的悲劇。

              為了把問題弄個透徹,先讓我們逐個解釋關鍵詞。

              免疫:從字面上看,“免”者,“免除”也,“疫”者,“傳染病”也?!懊庖摺本褪恰懊獬齻魅静 ?。在早期,免疫確實有這個意思,它是由傳染病學發展而來,意思是指人得了傳染病如麻疹、傷寒后,體內出現抵抗力,不會再患該病。

              隨著醫學的發展,免疫的內涵日臻完善。目前免疫的定義是:人體對異種物質的反應。所以,免疫也是人體的一種功能,具體說是“識別自己”、“排除異己”的功能。

              異己分子有哪些呢?包括從外界入侵的病原微生物、異性蛋白質,或者是移植的異體器官,如肝臟、腎臟。還有,原本是人體自己的東西,后來發生轉化成了異己,如衰老的自身細胞,或自身細胞分裂過程中因偶然差錯產生的畸形細胞。這些細胞對人體毫無用處,搞不好還會滋生出可惡的腫瘤,所以也會被免疫系統通通消滅。

              執行免疫功能的器官就叫免疫器官,包括人體的胸腺、骨髓、脾臟、淋巴結等。免疫細胞包括中性白細胞和淋巴細胞等,它們是任務的落實執行者。

              自身免疫:前面講的免疫功能對于保護人體,維持內環境的穩定非常重要,就好像一個國家的國防部、公安部一樣。如果免疫細胞因某種原因失去理智,顛倒黑白,翻臉不認人,將自己人——自身組織看成敵人,進行殘酷打擊,無情迫害,人體組織因自相殘殺受到傷害,出現炎癥壞死,就會產生自身免疫性疾病。

              自身免疫性肝炎:如果把上面的關鍵詞搞懂了,就不難理解這種肝炎的含義。手無寸鐵、與世無爭的肝細胞不知何故,禍從天降,受到自身免疫細胞接連不斷的追殺,傷的傷,死的死。于是,患者出現肝炎、肝硬化。

              近年來,在肝病科病房里,自身免疫性肝炎患者好像約好了似的,這個前腳出院那個隨后進來,真是你方唱罷他登臺。

              和病毒性肝炎相比,自身免疫性肝炎有些特有的個性:

             ?、龠@家伙似乎很“好色”,對年輕女性情有獨鐘,糾纏不休。據統計,該病患者80%以上為年輕女性。所以,當年輕女性出現轉氨酶升高而又找不到常見的肝炎病因時,應高度懷疑該病,醫生要立案偵查,將兇手捉拿歸案,繩之以法。

             ?、谧陨砻庖咝愿窝咨朴趥窝b,不事張揚,它不動聲色地吞噬肝細胞,患者難于覺察,醫生也常上當受騙。一旦東窗事發,嚴重肝炎、肝硬化被大曝光時,治療也大多為時已晚。

             ?、墼摬〉谋举|是內訌——自己人打自己人,肝臟首當其沖。但是,由于免疫細胞亂砍亂殺,其他器官也飽受株連、難逃厄運。所以,自身免疫性肝炎常常伴有其他病變,如關節炎、結腸炎、腎炎、心肌炎、皮肌炎、口眼干燥綜合征等,這些病變在醫學上稱為肝外表現。

              盡管自身免疫性肝炎作案手法狡猾隱蔽,反偵查能力強,但是醫生們堅信,既然作案,就會留下蛛絲馬跡。經過研究,果然發現自身抗體就是該病殺害自己同胞的兇器。目前,檢測自身抗體如抗肝細胞膜抗體、抗核抗體、抗平滑肌抗體等,已經成為診斷自身免疫性肝炎的重要手段。

              該病的肇事者是免疫細胞。醫生們知道,為了拯救肝細胞,必須先捆住這些免疫細胞的手腳,再給它們洗腦,重新解決“誰是敵人誰是朋友”的首要問題。在這方面,免疫抑制劑——激素是最佳人選。給予激素治療后,這些免疫細胞大多能洗心革面、痛改前非?!?/P>

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            (責任編輯:劉曉 )

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