肝病癥狀知多少

    就侵犯我們的敵人不同可分為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。所以任意一種類(lèi)型的病毒性肝炎都可探究?jī)蓚€(gè)方面，何種肝炎病毒致病和哪一種表現(xiàn)類(lèi)型。如甲肝病毒引起的急性肝炎發(fā)作、乙肝病毒導(dǎo)致慢性肝炎等等。

　　盡管外來(lái)的敵人有甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒的不同，表現(xiàn)類(lèi)型有急性、慢性等，但是攻擊的靶器官卻是共同的——肝臟，所以各型各類(lèi)肝炎中有許多共同的表現(xiàn)，肝炎的癥狀形形色色歸納起來(lái)主要有如下幾方面：消化不好，乏力，黃疸，肝區(qū)痛，皮膚瘙癢，灰白便，以及肝外表現(xiàn)等。

　　1.揭開(kāi)“胃病”的面紗

　　一些肝炎病人在病初并未意識(shí)到自己患了肝炎，只是感覺(jué)胃口不好，腹脹，吃飯不香。按胃病治療很長(zhǎng)時(shí)間，吃了許多藥不見(jiàn)好，才下決心做胃鏡查一下，檢查胃鏡前一般需常規(guī)抽血化驗(yàn)肝功能，才發(fā)現(xiàn)胃口不好是肝炎的過(guò)錯(cuò)。由此可見(jiàn)肝炎中食欲差，消化不好還是很常見(jiàn)的，嚴(yán)重的可有厭食油膩、惡心、嘔吐。尤其是黃疸型肝炎病人表現(xiàn)更嚴(yán)重。這主要因?yàn)楦闻K是分泌膽汁的器官，而膽汁對(duì)脂肪的吸收消化起著重要作用。患肝炎后，肝細(xì)胞大量被破壞，分泌膽汁的功能減低，影響了脂肪的消化，故而不喜歡油性食物。肝炎患者胃腸道充血、水腫，蠕動(dòng)減弱，胃腸功能紊亂，也會(huì)影響食物消化與吸收，加之許多物質(zhì)因肝臟功能減退，不能由肝臟來(lái)充分解毒，在體內(nèi)蓄積，也會(huì)導(dǎo)致食欲減退、惡心厭油膩。

　　因此，長(zhǎng)期胃病患者，一定要檢查肝功能，以免延誤病情。不要忘了肝臟本來(lái)就是人體最大的消化器官。

　　2. “黃黃”不可終日

　　如果一個(gè)人的眼球都黃了，周?chē)l(fā)現(xiàn)的人十有八九的會(huì)聯(lián)想到他得了肝炎，即便是自己沒(méi)有不適，家人和朋友也會(huì)力勸他去醫(yī)院，真可謂“黃黃”不可終日，這是有一定道理的。白眼球和皮膚變黃這種現(xiàn)象就叫黃疸。黃疸是肝炎中最易被發(fā)現(xiàn)的表現(xiàn)。形成黃疸時(shí)皮膚和黏膜就呈現(xiàn)黃色，最明顯的是眼白(白眼球)變黃，有時(shí)在燈光下不明顯，而在戶外陽(yáng)光下易于辨認(rèn)。為確診需化驗(yàn)血和尿中膽紅素含量是否升高。在此，我們需要解釋一下膽紅素：人的血液中紅細(xì)胞的壽命大約是120天，當(dāng)它死亡后會(huì)破裂釋放出間接膽紅素隨血液運(yùn)送到肝臟被肝細(xì)胞吸收，在肝細(xì)胞內(nèi)加工成直接膽紅素，后排至肝細(xì)胞外、作為膽汁主要成分進(jìn)入十二指腸，最終隨糞便排除。糞便之所以呈黃棕色就是因?yàn)楹羞@種膽汁的緣故。如果肝臟損傷有病、膽道阻塞，膽紅素將無(wú)法順利排泄而逆流入血，抽血驗(yàn)肝功可發(fā)現(xiàn)血中的膽紅素升高，沉著在皮膚黏膜上表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)的面黃眼黃，隨尿排出尿就呈現(xiàn)濃茶色，有時(shí)膽紅素不能排泄到腸道，糞便顏色就變淺甚至陶土色。

　　有時(shí)黃疸的程度與肝病病情有一定關(guān)系，故出現(xiàn)黃疸首先因想到是否肝臟出了問(wèn)題，因盡快去醫(yī)院檢查。

　　3.疲乏無(wú)力

　　疲乏無(wú)力是肝炎病人發(fā)病的早期表現(xiàn)之一。不同病人表現(xiàn)不同，輕者不愛(ài)活動(dòng)，重者臥床不起，連洗臉、吃飯都不愛(ài)做。而且經(jīng)充分休息，疲勞感仍不能消除，嚴(yán)重者好像四肢與身體分離似的。其原因主要因?yàn)椴∪耸秤徽窈拖照系K，導(dǎo)致人體攝入能量不足；其次是由于肝細(xì)胞被破壞，使肝臟制造和儲(chǔ)存糖原減少；而糖原是人體進(jìn)行各種活動(dòng)的主要能量來(lái)源。另外缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶減少，影響了神經(jīng)、肌肉正常功能，從而出現(xiàn)說(shuō)不出的全身乏力。

　　4.發(fā)熱

　　急性黃疸型肝炎早期常有發(fā)熱，多在37.5-38.5℃，高熱者少見(jiàn)，一般持續(xù)3-5天，而無(wú)黃疸型肝炎者發(fā)熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于黃疸型肝炎者。許多病人發(fā)熱還伴有周身不適、食欲減退，類(lèi)似于感冒，故常常誤以為“感冒”去就診。發(fā)熱的原因，可能是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥等所引起。

　　5.肝區(qū)痛

　　肝炎的病人常述有肝區(qū)痛。肝臟位于右上腹內(nèi)(肝區(qū))，肋骨下摸不著。當(dāng)肝臟有病時(shí)，肝臟腫脹，甚至超過(guò)右肋骨下緣。病人可感到肝區(qū)針刺一樣痛，或沉甸甸有個(gè)東西掛在那兒，時(shí)有時(shí)無(wú)，常能忍受，生氣、勞累、活動(dòng)時(shí)明顯，臥床休息可緩解，但右側(cè)臥位時(shí)卻加劇。肝炎時(shí)肝區(qū)疼痛一般不必服用止痛藥，通過(guò)休息、合理營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)治療，隨著肝炎好轉(zhuǎn)而逐漸消失。肝區(qū)痛在部分肝炎恢復(fù)期或其后仍可出現(xiàn)，表現(xiàn)為間歇性或陣發(fā)性，這就是我們以前稱(chēng)之為“肝炎后綜合征”的一個(gè)表現(xiàn)，這可以在醫(yī)生的疏導(dǎo)后逐步得以減輕緩解。疼痛還和每個(gè)人個(gè)體敏感性不同有關(guān)。有肝區(qū)痛不要只想到肝炎，應(yīng)根據(jù)具體情況請(qǐng)教醫(yī)生，作進(jìn)一步的檢查，除外其他疾病。