脂肪肝養生：避免走入五大防治誤區

　　誤區1：脂肪肝根本不可能治愈

　　專家表示，在臨床上，許多脂肪肝患者曾長期就診于多家醫院，嘗試了不少藥物，但就是不見好轉，因而悲觀地認為脂肪肝不可能治愈。事實上，單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現，如能及時去除病因和控制原發疾病，肝內脂肪沉積在數月內就可完全消退。例如，酒精性脂肪肝戒酒絕對有效；多數藥物和工業毒物性脂肪肝，在及時停藥或脫離有毒工作環境后亦可康復。但是如果單純性脂肪肝已發展為脂肪性肝炎，則病變完全康復常需半年乃至數年以上時間，少數患者即使去除病因仍可進展為不可逆轉的肝硬化。

　　誤區2：脂肪肝不是病，看不看無所謂

　　很多人認為脂肪肝至多算是一種亞健康狀態，而不是真正的疾病，根本無需治療。那么脂肪肝究竟是不是病，要不要治療呢？醫學界曾認為，非酒精性脂肪肝是一種肝內脂肪堆積過多的病理狀態，不會引起肝炎和肝纖維化。但近年來的大量研究表明，非酒精性脂肪肝是與生活行為密切相關的慢性疾病，其理由有三：

　　1、至少20%的非酒精性脂肪肝是非酒精性脂肪性肝炎而不是單純性脂肪肝，而非酒精性脂肪性肝炎現已明確為隱源性肝硬化和肝癌的重要前期病變，并為肝功能衰竭的少見原因；2、即使是單純性脂肪肝，脂肪肝比正常肝臟脆弱，較易受到藥物、工業毒物、酒精、缺血以及病毒感染的傷害，從而導致其他類型肝病發生率增高，并且脂肪肝作為供肝用于肝移植極易發生移植肝無功能；3、對于超重和肥胖者而言，脂肪肝的出現可能提示“惡性肥胖”，因為這種人很容易發生高脂血癥、糖尿病和高血壓，最終發生冠心病、腦中風的概率也會顯著增加。

　　誤區3：脂肪肝伴有轉氨酶升高不能多活動

　　臨床上，大約10%的非酒精性脂肪性肝病患者存在血清轉氨酶增高，這種情況與急性病毒性肝炎不同，非酒精性脂肪性肝炎無需休息和加強營養，亦不需采取相關消毒和隔離措施。然而，無論是臨床醫生還是家屬和同事往往要求患者少活動，多休息，結果患者體重和腰圍有增無減，血清轉氨酶異常和脂肪肝持續存在。流行病學調查表明，肥胖性脂肪肝伴有轉氨酶升高與飲食結構西化和多坐少動的生活方式關系密切，而在節制飲食的同時，每周堅持150分鐘以上中等量的有氧運動是最為有效的治療措施。

　　誤區4：有了脂肪肝就得服用降血脂藥物

　　專家指出，盡管高脂血癥與脂肪肝關系密切，但兩者之間通常并非因果關系，至今國內外尚無降血脂藥物能夠有效減少肝臟脂肪沉積的正規臨床試驗。為此，有了脂肪肝并非都得服用降血脂藥物，而降血脂藥物應用不當有時非但不能減輕脂肪肝，反可加重肝臟損傷。其原因可能為脂肪肝的出現代表肝臟對脂質代謝紊亂的處理已達極限，這時候再用降血脂藥物就相當于“鞭打快牛”，即脂肪化的肝臟對降血脂藥物的耐受性下降，應用不當易發生藥物性肝病。

　　誤區5：肥胖性脂肪肝患者水果多多益善

　　專家表示，新鮮水果富含水分、維生素、纖維素和礦物質，經常食用無疑有益于健康。然而，水果的保健作用并非越多越好。因為水果含有一定的糖類，長期過多進食可導致血糖、血脂升高，甚至誘發肥胖，因此肥胖、糖尿病、高脂血癥和脂肪肝患者不宜多吃水果。

　　對于脂肪肝，當前我們應盡可能選用蘋果、梨等含糖量低的水果，且量不能太多，必要時以蘿卜、黃瓜、西紅柿等蔬菜代替水果；盡量在餐前或兩餐之間饑餓時進食水果，以減少正餐進食量。同理，富含蛋白質和鈣的牛奶適量飲用有益于健康，但是睡前一杯牛奶因易導致熱量過剩，對于肥胖性脂肪肝患者可能就不合適。